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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
详情急性肾小球肾炎辩证分型:
1.风水相搏症状:突然起病,发热恶风,无汗或微汗,头痛咳嗽,初为眼睑浮肿,继则全身浮肿,尿少而赤,舌苔薄白,脉浮数。
证候分析:外感风邪,肺失清肃测发热恶风,无汗头痛,咳嗽。风水相搏,气化失利,故浮肿、尿少。邪热夹湿移于下焦,灼伤血络,则有尿色红赤。舌苔薄白,脉浮数,均为邪毒在表之象。本型常在上呼吸道感染和猩红热发病之后出现。
2.湿热内浸症状:发热烦躁,头痛头晕,甚则呕吐,皮肤可有脓疮,小便短赤,或呈血尿,全身浮肿,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
证候分析:湿热内盛,故发热烦躁,皮肤生疮。湿热流注三焦,水道通调失职,水湿泛溢肌肤发为全身浮肿。湿热之邪灼伤血络测出现血尿。湿热上犯,则头痛头晕,甚至呕吐。舌红苔黄腻,脉滑数,均为湿热内盛之象。本型常在皮肤感染(如脓皮病)之后发生医学教育网`搜集整理。
3.湿困脾土症状:起病较缓,多无发热,全身水肿,或浮肿较轻,面色苍黄,身体困倦,小便短赤,舌苔白或薄白腻,脉濡。
证候分析:此证多因久居潮湿之地,感受外湿,与体内因脾土虚亏产生的内湿互结所致。湿浊内犯,困阻脾土,脾失健运,湿泛肌肤,故面黄困倦,全身浮肿。湿郁化热,灼伤下焦血络,故小便短赤。苔白或薄白腻,脉濡,均为湿困脾土之象。本型患儿多数起病较缓,肿胀不甚,若不及时治疗,容易转变为慢性肾炎。
并发症l.水气上凌症状:肢体浮肿,尿少或尿闭,咳嗽气急,心悸胸闷,烦躁喘息不能平卧,口唇青紫,舌质暗红,苔白,脉细数无力。
证候分析:水气上逆,凌射心肺,故咳呛气急,胸闷心悸。气为血帅,气滞血瘀,故口唇青紫,舌质暗红。心气虚弱,气机不畅,故烦躁不安,脉细数无力。
水湿泛溢,则肢体浮肿,苔白。
2.邪毒内陷症状:头痛头晕,烦躁不安,视物模糊,恶心呕吐,甚则惊厥昏迷,舌质红,苔黄,脉弦数。
证候分析:湿热邪毒郁于肝经,损及心窍。肝阳上亢,心窍郁闭,故头痛头晕、烦躁不安,甚则引动肝风,蒙闭心窍而惊厥昏迷。舌红苔黄,脉弦数,均为湿热内盛,肝阳上亢之象医学教育网`搜集整理。
3.水毒内闭症状:全身浮肿,尿少或尿闭,头晕头痛,恶心呕吐,口中气秽,腹胀甚或昏迷,舌质淡胖,苔白腻,脉沉细而数。
证候分析:水毒之邪壅塞三焦,气机升降失常,水毒内闭,中焦格拒,湿浊壅郁于上焦,故全身浮肿,恶心呕吐,口中气秽。水毒上扰清阳则头痛头晕;若蒙闭心窍,则出现神识昏迷。舌质淡胖,苔白腻,脉沉细而数,均为水毒内盛,正气渐溃之象。
本病经积极治疗,进入恢复期,可表现为脾气虚亏及肾阴不足,应予调理,加速痊愈。