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跗管综合征诊断|治疗

2014-05-13 09:49 医学教育网
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跗管综合征诊断|治疗:

【诊断和鉴别】

1.依据其临床表现,足底部烧灼样疼痛,替尼尔征阳性等。

2.肌电图检查对本病诊断帮助较大,其传导速度减慢,潜伏期延长有诊断意义。

3.踝部X线摄片多为正常,但属骨折畸形愈合,或畸形性骨病亦可通过X线得到明确诊断。

【治疗】

1.治疗原则 舒筋通络医学教育网`搜集整理。

2.常用穴位及部位 三阴交、太溪、商丘、解溪、公孙、涌泉、阿是等穴,及内踝、足底、足趾。

3.常用手法 指揉法、按压法、捻法、拿法、擦法、关节运动法和热敷法。

4.操作方法 患者取仰卧位,医生坐于患足侧。先屈小腿,以轻柔的拿法施于小腿三头肌,由近端向远端3~5遍。指揉三阴交、太溪、解溪、商丘、公孙诸穴,每穴1分钟。以三阴交、大溪、商丘三穴为治疗轴线,着重点指揉法。在指揉足穴的同时,可配合做踝关节屈伸、内翻、外翻的被动运动。

继以上体位,将患肢略外展外旋,微屈小腿使足心向上。

以双手拇指重叠,从足跟向足趾方向、由内侧到外侧,逐一施按压法,约5~8分钟。以涌泉穴和阿是穴重点刺激。分别捻诸足趾2~3遍。

最后施擦法于足底,特别是商丘、大溪、三阴交这条治疗轴线;湿热敷内踝及足底部结束治疗。

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