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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
详情惊风(急惊风)的分型治疗:
1.感受风邪治则,疏风清热,熄风镇惊。
主方:银翘散加减。
加减:抽搐较频,加山羊角30克(先煎)、钩藤10克(后下);壮热不退,加生石膏30克、寒水石15克;咳嗽有痰,加前胡6克、鱼腥草15克。
主方分析:本方为疏散风热之邪的方剂。方中银花、连翘清热解毒,竹叶清热,薄荷、淡豆豉、荆芥辛凉解表,桔梗、牛蒡子、甘草宣肺利咽,芦根清热生津。本方只有解表退热作用,但没有熄风镇惊之功,因此出现抽搐,必须加入钩藤、山羊角、石决明等。
处方举例:
银花10克连翘10克荆芥10克薄荷6克(后下)黄芩10克板蓝根30克生石膏30克钩藤10克(后下)山羊角30克(先煎)僵蚕10克桔梗3克生甘草6克2.感受暑温治则:清暑解毒,熄风开窍医学教`育网搜集整理。
主方:白虎汤合羚角钩藤汤加减。
加减:呕吐较频,加玉枢丹0.9克(吞服);反复抽搐,加至宝丹1/2~l粒(吞服);神识昏迷,加安宫牛黄九1/2~1粒(吞服);舌苔黄腻,加黄连3克、厚朴10克。
主方分析:白虎汤为清热泻火、生津止渴的要方,而羚角钩藤汤则为清热凉肝、熄风止痉之方,两方合用则可起清暑解毒,熄风开窍的作用。但两方中清热解毒的中药,仅知母、菊花,处方时可予增加。
处方举例:
生石膏30克知母10克黄连3克板蓝根30克大青叶15克菊花10克山羊角30克(先煎)钩藤10克(后下)生地10克白芍10克茯神10克生甘草6克3.感受疫邪治则:清热解毒,凉肝熄风。
主方:清瘟败毒饮加减。
加减:抽搐不已者,加山羊角30克(先煎)、钩藤10克(后下);表邪未解,加香薷10克、银花10克;
昏迷抽搐,可选用安宫牛黄丸1/2~1粒(吞服)、神犀丹1/2~l粒(吞服)。
主方分析:本方为清热解毒,凉血泻火的要方医学`教育网搜集整理。
全方综合了白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤三方药物加减组成,故既有白虎汤大清气热,又有犀角地黄汤清营凉血解毒及黄连解毒汤苦寒泻火解毒的作用。
处方举例:
生石膏30克生地10克山桅10克黄芩10克知母10克赤芍10克玄参10克丹皮10克水牛角30克(先煎)黄连3克连翘10克生甘草6克4.湿热疫毒治则:清热化湿,解毒熄风。
主方:黄连解毒汤加减。
加减:抽搐频繁,加钩藤10克(后下)、石决明30克(先煎);呕吐者,加玉枢丹0.9克(吞服);出现赤白痢,加白头翁10克、秦皮10克。
主方分析:本方为清热解毒,泻火化湿的要方。
方中黄连清泻心火,黄芩清上焦之火,黄柏泻下焦之火,桅子清泻三焦之火。方中无熄风镇惊的中药,处方时要注意加入。
处方举例:
黄连3克黄芩10克黄柏10克山桅10克钩藤10克(后下)石决明30克(先煎)木香6克白头翁10克秦皮10克生甘草6克5.惊恐惊风治则:镇惊安神。
主方:琥珀抱龙丸加减医学`教育网搜集整理。
加减:痰多者,加半夏10克、陈皮6克;食欲不振,加神曲10克、谷芽10克;睡眠不宁,加枣仁10克、夜交藤10克。
主方分析:本方为化痰开窍,清热镇惊的方剂。
方用牛黄、天竺黄、陈胆星清化痰热,僵蚕、全蝎熄风止惊,摇拍、朱砂、茯苓镇惊安神,麝香芳香开窍醒脑,雄黄豁痰解毒。
处方举例:
胆南星6克天竺黄6克茯神6克琥珀粉0.9克(冲)僵蚕10克全蝎3克钩藤6克(后下)珍珠母30克(先煎)枣仁6克甘草6克