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化脓性颌骨骨髓炎感染来源:
化脓性颌骨骨髓炎的病原菌主要为金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌以及肺炎双球菌,大肠杆菌和变形杆菌等。在临床上,经常看到的是混合性细菌感染。
感染途径主要有:
(1)牙源性感染:是化脓性下颌骨骨髓炎最常见的感染来源,约占化脓性颌骨骨髓炎的90%.一般常由急性根尖周炎,牙周龈袋感染,如深龋、牙周病和智齿冠周炎等引起;偶亦见于各种囊肿继发感染所致。
(2)颌骨相邻部位感染的波及:如颌周间隙化脓性感染继发颌骨骨髓炎。医学|教育|网搜集整理
(3)损伤性感染:因口腔颌面部皮肤和黏膜损伤,开放性颌骨粉碎性骨折,颌骨手术后,病原菌直接侵入颌骨内,引起损伤性颌骨骨髓炎。
(4)血行性感染:临床上多见于儿童,成人较罕见。一般继发于颜面部化脓性病灶,如疖、痈、脓肿、中耳炎和泪囊炎的局部淋巴、血行播散;其他部位化脓性病灶及败血症,病原菌也可经血行扩散发生颌骨骨髓炎。