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卡马西平的用法用量|适应症|不良反应

2014-04-09 15:28 医学教育网
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卡马西平的用法用量|适应症|不良反应:

【中文名】:卡马西平

【英文名】:Carbamazepine

【类别】:抗癫痫药

【别名】氨甲酸苯卓;叉颠宁;得利益多;卡巴咪嗪;立痛定;山胺咪嗪;痛惊宁;痛痉宁;退痛,卡马西平,酰胺咪嗪,得理多

【适应症】1.抗癫痫。2.治疗三叉神经痛及舌咽神经痛。3.治疗神经原性尿崩症。4.预防或治疗躁狂抑郁症。5.抗心律失常。

【用量用法】1.癫痫、三叉神经痛:口服:1次为100mg,开始1日2次,以后1日3次。个别三叉神经痛病人剂量可达每日1000~1200mg,(1日极量为1200mg)。疗程最短1周,最长2~3个月。2.尿崩症:口服:每日600~1200mg.3.抗躁狂症:每日剂量为300~600mg,分2~3次服,最大剂量每日1200mg.4.心律失常:口服,每日300~600mg,分2~3次服。

【注意事项】1.常见的不良反应有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶有粒细胞减少、可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,故在治疗开始(尤其是第1个月内)应定期检查血象。2.偶有过敏反应。据报道有2例曾发生严重过敏反应,1例为大皰性表皮坏死性松解型药疹,另1例为重型多形性红斑型药疹医学教育|网搜集整理。需立即停药,并积极进行抗过敏治疗。3.可致甲状腺功能减退。4.大剂量时,可引起房室传导阻滞,应控制剂量。5.心、肝、肾功能不全者及初孕妇、授乳期妇女忌用,青光眼、心血管严重疾患及老年病人慎用。6.长期应用需定期检查血象、肝功能及尿常规。

【禁忌】房室传导阻滞,有骨髓抑制病史或急性间歇性卟啉症。

【不良反应】常见:头晕,共济失调,轻策皮肤过敏反应,轻度白细胞减少。偶见:复视,肝酶升高,呕吐,血小板减少,低钠血症,眼睛调节障碍。极少见:剥脱性皮炎,史蒂文斯-约翰逊综合症,黄疸,肝炎,迟发性多器官性过敏反应,系统性红斑狼疮样综合征。

【药物相互作用】勿与单胺氧化酶抑制剂合并使用。本药可与口服避孕药及酒精产生有重要临床意义的相互作用。

【规格】片剂:每片100mg、200mg,400mg.缓释片:200mg,400mg.咀嚼片:200mg,400mg.糖浆:20mg/ml.栓剂:125mg,250mg.

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