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金书田-中医近代老师

2014-04-08 20:49 医学教育网
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金书田,学贯古今,擅治温病,并善于结合时势、地域及气候特点进行诊治。如对于麻疹等传染病辨证论治,既不概施辛温之剂,也不过用寒凉之品,而以辛凉解表之药并辅用活血滋阴之品而常获捷效。他认为麻疹是儿科常见的传染病,其发病是由肺胃蕴热、感受时邪所致。肺主皮毛,胃主肌肉,故肺胃蕴热而感时邪,则周身发疹而色赤。脉象以浮数紧者为顺,沉弱微细为逆。麻疹宜见阳脉,勿见阴脉,小儿患此手纹必紫。

临床经验

金氏治疗此病以辛凉解表为主,佐用清热活血滋阴之品。解表如豆豉、苦梗、薄荷、荆芥穗、菊花、桑叶、牛蒡子、鲜芦根、葛根、芫荽等;清热如金银花、生栀子、条芩、瓜蒌、鲜竹茹、鲜竹叶、知母、连翘、天花粉、生石膏等(在疹出三四日内、烦躁不止者,可加生石膏三四钱,但不可重用,否则疹必遏伏);活血如板兰根、牡丹皮、鲜茅根、紫草、赤芍等医学教育|网搜集整理;滋阴如大生地、麦冬、玄参、沙参等。对于麻疹治疗,认为不忌作泄,泄则火有出路,切不可补。但若泄不止者,恐麻疹内陷,故加少量粉葛根用以升提,则泄可止。麻疹治疗,切不可用辛温药物,恐其燥烈伤阴,以火济火,又不可恣用苦寒,恐寒凉遏伏,疹不得出。麻疹忌食火热之物,亦不可过食寒凉,忌食荤腥,恐妨消化且生痰助热。切忌受风,受风则回紧。不可入浴,恐汗出多,有伤津液。

古人曾说“痘宜温,疹宜凉”,言治疹不应用热药。但治麻疹,若专用辛凉解表,不加滋阴之品,疹虽出,倾刻之间,汗出不止,而疹随没,病人即可出现危象。此外,认为麻疹无碍于咳嗽,咳嗽能振动脉络,使疹易出。如麻疹兼喉痛者,不可专顾喉痛,而忽略治疹,盖疹透喉自松。如遇麻疹逗留不透出者,可用小红萝卜缨(即鲜叶)同大麻子和捣之,以手蘸之,摩擦患者周身,则疹立出。

后世影响

金书田与肖龙友、杨浩如、张菊人、左季云、汪逢春、韩一斋、刘松云等于上世纪30年代创立北平国医学院,培养了大批高级中医人才。其传人邵道斋、索延昌、谢海洲均为国内知名中医专家。

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