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消化性溃疡临床表现是初级护师考试的重要考点,医学教育网搜集整理如下:
(一)症状
1.上腹痛是消化性溃疡的主要症状。其疼痛性质、部位、疼痛时间、持续时间等依溃疡部位的不同而有其特殊性。 疼痛的特征参看辅导材料252页表。
2.其他胃肠道症状 可表现为返酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状,以CU较
DU为多见。
3.全身症状可表现为植物神经功能失调的症状如失眠、多汗等,也可表现为营养不良的症状如消瘦、贫血等。
消化性溃疡在临床上以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点,一般春秋季节易发作,容易复发。
(二)体征
缓解期多无明显体征,发作时于上腹部有局限压痛点。
(三)并发症
1.出血 是消化性溃疡最常见的并发症,DU比CU易发生。出血量与被侵蚀的血管大小有关,可表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便,出血量小时,粪便隐血试验阳性。
2.穿孔 最常发生于十二指肠溃疡表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。当溃疡疼痛变为持续性,进食或用制酸药后长时间疼痛不能缓解,并向背部或两侧上腹部放射时,常提示可能出现穿孔。
3.幽门梗阻 约见于2%~4%的病例,主要由DU或幽门管溃疡引起。表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,常表现营养不良和体重下降。
4.癌变 少数CU可发生癌变,尤其是45岁以上的病人。