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系统性红斑狼疮患儿护理-主管护师考试考前冲刺

2014-04-17 17:01 医学教育网
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系统性红斑狼疮患儿护理主管护师考试经常考到的知识点,医学教育网为您搜集整理,便于各位同学复习备考,顺利通过考试!

对于系统性红斑狼疮患儿,除做好一般护理外,还必须根据患儿脏器受损情况做好特殊护理

一般护理要点有:

(1)急性期卧床休息,恢复期适当活动。

(2)饮食:给予优质蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的食物。忌食海鲜及辛辣食物。

(3)心理护理:要体贴关心患儿,做好思想开导工作,解除患儿恐惧心理和思想压力,增强战胜疾病的信心。

(4)不宜晒太阳,室内阳光过强时应挂窗帘。外出要打遮阳伞,戴遮阳帽,穿长袖上衣和长裙长裤。因阳光中的紫外线照射,可使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体诱发本病。

(5)长期应用激素和免疫抑制剂的患儿,应注意观察副作用的出现。积极预防并及时治疗各种病毒、细菌感染。

(6)对于关节疼痛可采用理疗的方法。

(7)面部红斑及肢端红斑忌用对皮肤有刺激性的碱性肥皂以及化妆品等。

(8)对口腔黏膜溃疡的患儿,饮食后要注意清洁口腔,有感染者用1:5000呋喃西林液漱口,局部涂金霉素鱼肝油,有真菌感染者用制霉菌素鱼肝油涂患处。

(9)病情观察:注意有无皮肤损害,血尿、蛋白尿、水肿,心前区疼痛、咳嗽、胸痛。呕吐,头晕,手足抽搐等。如有以上症状及时通知医生。

特殊护理主要指:狼疮性肾损害:有50%的系统性红斑狼疮患者发生狼疮性肾炎,引起严重临床后果,因此对狼疮肾的护理至关重要,其护理要点是:

(1)急性期卧床休息。疾病活动控制和缓解后、慢性狼疮肾炎恢复期。可适当活动。

(2)给予低盐、低脂饮食,限制蛋白人量,补充体内蛋白应给予瘦肉、牛奶等优质蛋白,忌食豆类及其他植物性蛋白。

(3)严重水肿及少尿患儿,注意营养补给及水、电解质、酸碱平衡,遵医嘱要求准确输入液体或口服中药。

(4)严格、准确记录24小时出入量,水肿严重者每周称2次体重,有腹水者每3天测量一次腹围。

(5)伴高血压者,定时监测血压。

(6)预防感染,做好口腔及皮肤护理,严格执行操作规范。

(7)肾功能衰竭者,按肾衰护理常规处理。

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