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褥疮的基础护理-主管护师考试

2014-04-30 14:13 医学教育网
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褥疮的基础护理主管护师考试中涉及的知识点,医学教育网小编整理了相关内容,如下:

褥疮是由于皮肤长期受到压迫,血循环不畅,营养不良,导致细菌继发感染而成。临床症状为局部皮肤破溃,甚而坏死。多见于下肢瘫痪、昏迷、长期卧床不能自主翻身的年老体弱患者。好部位为经常受压骨突部,如肩胛骨突出处、尾底部、股骨大粗隆部、坐骨结节部、足根中或枕后部等。

护理要点:

1、初期局部皮肤红肿时,用45%酒精倒于手心做局部按摩10分钟、再擦滑石粉,每天数次;若皮色变紫,有水泡形成或表皮破损时,用1%龙胆紫涂擦表面,保持局部干燥,避免患处再受压。

2、水疱破损,局部感染有浅层坏死时,可用浓度为1:5000的高猛酸钾溶液冲洗,擦干创面及周围皮肤后,用60瓦电灯在距创面30厘米处烘烤,使其干燥愈合,处理后创面可用凡士林油纱布复盖。

3、患者床垫要柔软,床单平整,洁净并勤更换;每2小时给患者翻身一次,避免拖拉;对经常受压部位勤按摩,也可在受压部垫海绵垫,气圈或软枕等以减轻压力。

4、保持皮肤清洁干燥,防止尿液,粪便污染皮肤或疮面。

5、居室应空气新鲜、阳光充足,注意保暖,防止上呼吸道感染而致发热,因高热可使褥疮迅速扩大或愈后复发。

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