翼状胬肉是发生于睑裂部球结膜及结膜下的组织增生,病因不明,可能与阳光、沙尘、干燥气候等慢性刺激有关,多见于户外工作者。本病多见于角膜鼻侧,一般无自觉症状,检查可见睑裂部球结膜呈血管样肥厚,分为头、颈、体三部;按发展状况将其分为进性期、静止期。静止期一般需要手术治疗,有炎症可用抗生素眼药水或含激素的眼药水治疗。进行期胬肉可用平阳霉素局部注射或手术切除治疗。
翼状胬肉中医称“胬肉攀睛”,外感风热、脾胃积热、心火上炎、三焦壅热、阴虚火旺等均可导致脉络瘀滞而发为胬肉。治疗应疏风清热、清心泻火、泻热通俯、泻火解毒、滋阴降火。
外感风热 初生之时,痒涩羞明,多眵泪,胬肉渐长医学教育网`搜集整理,赤脉伴随,舌苔薄黄。治疗疏风清热,方选栀子胜奇散:栀子、黄芩、蒺藜、草决明、菊花、木贼、蔓荆子各10克,荆芥、防风各6克等。
脾胃积热 胬肉头部隆起,向角膜中央发展可见角膜出现灰白色侵润,体部充血肥厚,发展迅速,口渴欲饮,便秘溲赤,舌红苔黄,脉数。治疗泻热通俯,方选凉膈散:栀子、黄芩、黄连、连翘、夏枯草各10克,大黄6克等。
心火上炎 眼痒涩刺痛,胬肉红赤,心烦失眠,口舌生疮,小便赤热,舌尖红,脉数。治疗清心泻火,方选导赤散和泻心汤:黄芩、黄连、生地各10克,竹叶、木通、大黄、甘草各6克。
三焦壅热 眼痒涩刺痛,胬肉红赤体阔厚,发展迅速,口渴欲饮,口舌生疮,便秘溲赤,舌红苔黄燥,脉数。治疗泻火解毒,方选黄连解毒汤:黄芩、黄连、黄柏、栀子、大黄各10克等。
阴虚火旺 眼痒涩间作,胬肉薄淡红,时轻时重,口舌干燥,脉细数。治疗滋阴降火,方选知柏地黄:知母、黄柏、熟地、山药、山萸肉各10克,茯苓、泽泻、丹皮各6克。
忌食辛辣与烟酒;避免风沙和强光。