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前列腺癌是外科主治医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
1、病因:前列腺癌的病因尚不清楚,可能与种族、遗传、食物、环境、性激素等有关。
2、病理:前列腺癌98%为腺癌,前列腺的外周带是癌最常发生的部位。
转移:血行、淋巴、直接侵犯。以血行转移至脊柱和骨盆最为常见。
ABCD分期:
A期:前列腺增生手术时偶然发现的小病灶;
B期:局限于前列腺包膜内;
C期:穿破包膜并侵犯邻近器官(膀胱颈);
D期:有骨盆局部淋巴结转移或远处转移灶。
3、临床表现:前列腺癌多数无明显临床症状,常在直肠指检时偶然被发现。肿瘤较大时可以出现与良性前列腺增生相似的膀胱颈梗阻症状,如尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断、排尿不尽,甚至尿潴留或尿失禁。血尿少见。前列腺癌转移病灶可以引起骨痛、脊髓压迫神经症状及病理性骨折。
4、诊断:直肠指检、经直肠超声检查和血清前列腺特异性抗原(PSA)测定是临床诊断前列腺癌的三个基本方法。前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学。