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一指禅推法-中医医师实践技能考试辅导

2014-03-20 16:45 医学教育网
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医学教育网小编整理了中医执业医师技能考试中的部分内容供广大考生参考,希望对广大2014中医执业医师考试的考生有所帮助!

一指禅推法中的4类均是使用拇指,根据着力点的不同分为:

(1)指端一指禅推法:以拇指指端着力于治疗部位,通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动,使产生的力持续地作用在治疗部位上。

(2)偏峰一指禅推法:以拇指的偏峰着力于治疗部位,通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动,使产生的力持续地作用在治疗部位上。

(3)罗纹面一指禅推法:用拇指的罗纹面着力于治疗部位,其余四指附着于肢体的另一侧,通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动,使产生的力持续地作用在治疗部位上。

(4)跪推法:以拇指指间关节的背侧着力于治疗部位,通过腕关节的摆动使产生的力持续地作用在治疗部位上。

操作要点:

(1)沉肩:肩关节放松,不要耸起,不要外展。

(2)垂肘:肘部自然下垂。

(3)悬腕:腕关节自然屈曲。

(4)掌虚:半握拳,拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。

(5)指实:着力部位要吸定在治疗部位上。

(6)紧推:是指摆动的频率略快,一般每分钟140次左右。

(7)慢移:是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。

3、揉法

着力点:

用手掌根或大鱼际,或用指腹,前臂背面,定于一定的部位或穴位上。

操作要领:

(1)施术部位放松,以肘部或腕为支点,前臂做主动摆动,带动腕部做轻柔缓和的环旋揉动。

(2)着力部位要吸定于治疗部位,并带动深层组织

(3)压力均匀,动作协调有节律

(4)揉动的幅度适中。

4、摩法

着力点:

(1)掌摩法:掌根或掌面。(多用于腹部)

(2)指摩法:食指、中指、无名指、小指的指腹。(多用于面部、胸部)

操作要领:

(1)腕关节为中心,环形而有节律的抚摩。

(2)肘关节自然屈曲,腕部放松,前臂带动腕及着力部位做环旋活动。

(3)动作缓和协调。

(4)用力宜轻不宜重,速度宜缓不宜急。

解析:揉法和摩法动作比较接近,两者的差别在于:揉法的着力部位要吸定于治疗部位,运动时要带动深层组织;摩法的作用层次比较表面,主要是表层的抚摩。

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