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初级护师资格考试:《答疑周刊》2014年第07期

2014-03-27 14:10 医学教育网
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初级护师资格考试:《答疑周刊》2014年第07期

【内科护理学】

尿毒症期的临床表现应除外

A.厌食、恶心

B.头晕、记忆力减退、烦躁

C.尿毒症性肺炎

D.皮肤瘙痒

E.内生肌酐清除率在50ml/min以上

【正确答案】E

【答案解析】本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭的早期症状并不明显,到晚期尿毒症期的时候,会出现明显的累及全身各个系统的症状。消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等。神经系统会出现记忆力障碍、失眠、烦躁等。呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎。循环系统会出现尿毒症心肌病、心力衰竭、心律失常。皮肤会出现皮肤的瘙痒、尿素霜的沉积等。所以本题中选项A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临床表现。根据美国国家肾脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”,根据肾小球的滤过率按肾功能的损害程度分为5期,其中第5期为肾衰竭期,GFR50ml/min,尚处于氮质血症期。故本题的答案为E。

【外科护理学】

女性,25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是

A.疼痛引起

B.休克早期

C.休克

D.休克晚期

E.精神紧张引起

【正确答案】B

【答案解析】病人被车撞伤后,除了检查是否有开放性损伤外,还要注意观察病人是否有腹腔内脏损伤。腹腔内实质性脏器损伤时,病人可以出现以腹腔内出血为主的临床表现。腹腔内空腔脏器损伤时,病人可出现以弥漫性腹膜炎为主的临床表现。根据题目中描述的临床表现来判断,病人有内出血的表现,处于休克早期。

【儿科护理学】

某患儿,男,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,Pa027.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是

A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:心力衰竭

【正确答案】D

【答案解析】清理呼吸道无效

相关因素

1.身体虚弱,疲乏无力。

2.手术,特别是胸、腹部手术后。

3.呼吸系统感染致分泌物增多、粘稠。

4.外伤。

5.感知/认知障碍。

最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

【妇产科护理学】

下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最简单可靠的是

A.阴道后穹窿穿刺

B.B超检查

C.血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定

D.宫腔镜检查

E.腹腔镜检查

【正确答案】A

【答案解析】本题的正确答案:A

一般情况下,异位妊娠患者都是有其症状后紧急去医院就诊,腹痛是就诊的主要症状。这个时候对患者进行阴道后穹窿穿刺,可简单可靠诊断此病。当然您所说的很正确,当妊娠破裂时,做阴道后穹窿穿刺是可靠的方法。

【医学教育网(www.med66.com)原创,转载请注明出处】

初级护师资格考试:《答疑周刊》2014年第07期

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