（一）临床表现

本病好发于40～50岁女性，病变多为单侧。病程一般来说较长，肿块较大，肿瘤直径1～16cm，大者可达45cm，可有肿块突然加速生长的病史。可触及孤立的肿块，质硬，大的肿块有囊性感，表面皮肤很少受累。

（二）影像学检查

钼钯片示多数肿瘤边缘光整、规则或呈分叶状，周边有“透明晕”，界限清，瘤内钙化非常少见。B超示类圆形或分叶状，边界清晰，可见包膜和侧方声影，内部呈中低回声，欠均匀，部分伴小片不规则无回声，后壁回声有不同程度增强。肿物内部血流信号较丰富。

（三）病理诊断

1.大体特征：肿瘤边界清楚，有部分或完整的包膜，切面灰白色、灰黄色，鱼肉状，有时可见裂隙，形成叶状结构。

2.镜下特征：镜下见由良性的上皮成分和丰富的纤维样间质细胞组成。间质成分一般表现为不同分化程度的纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、横纹肌肉瘤、血管外皮瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。上皮成分可有鳞化，增生呈乳头状，医学教育|网搜集整理实质性或筛状，可有不典型增生及癌变（包括原位癌和浸润性癌）。当上皮有癌变时，可称为癌肉瘤。

3.组织分级：一般认为良恶性区别（组织学分级见下表）。

（1）低度恶性：肿瘤呈膨胀性生长或小灶的浸润性生长，医学教育|网搜集整理间质细胞多，间质细胞的过度生长，间质细胞核的多形性“＋”或“－”，核分裂象≤5～10个/10HP（AFIP≤3个/10HP）。有潜在的局部复发能力，但无转移。

（2）高度恶性：浸润性边缘明显，超过50%，间质富于细胞，间质细胞的过度生长，间质细胞核中到重度不典型性，核分裂象5～10个/HP（AFIPP≥3个/10HP）。肿瘤内有坏死和异源的间质成分。除局部复发外，可有远处转移。