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胃火上逆证-中医乡镇助理医师辅导

2014-02-28 11:25 医学教育网
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胃火上逆证是中医乡镇助理医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

症状——呃声洪亮有力,冲逆而出—实热内蕴胃肠,胃火上冲

口臭烦渴,多喜冷饮—胃中积热,津液耗伤

脘腹满闷,大便秘结—热积胃肠,津液耗伤,腑气不畅

小便短赤—热结于下焦

苔黄燥,脉滑数—胃热内盛之证

证机概要——热积胃肠,腑气不畅,胃火上冲

治法——清胃泻热,降逆平呃

代表方——竹叶石膏汤加减本方清热生津,和胃降逆,用于治疗呃声洪亮、口臭烦渴、喜冷饮等证

常用药——竹叶、石膏—清泻胃火

麦冬、沙参—滋养津液

竹茹、连翘—清胃降逆

半夏、柿蒂—降逆止呃

加减——腑气不通,痞满便秘—泻热通腑,腑气通则胃气降,呃逆自止

方用小承气汤加竹茹、柿蒂、代赭石

胸膈烦热,便秘者—用凉膈散加减

临证备要——郑敬贤:呃逆一证,由于气逆所致。然气逆之因有寒、热、痰、食、伤寒、吐利、产后等等。故治呃逆当辨寒热虚实,然后选用

补泻清温之剂,参与理气和胃、降逆平呃之品,标本兼治。竹叶生石膏、知母、橘皮、炙枇杷叶、沙参、麦冬、代赭石、黄连

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