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胃中寒冷证-中医乡镇助理医师考试

2014-02-11 14:32 医学教育网
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胃中寒冷证是中医乡镇助理医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

症状——呃声沉缓有力—寒邪阻遏,肺胃之气不降,上冲喉间。

胸膈及胃脘不舒—寒凝气滞。

得热则减,遇寒则甚—内外之寒相并,以增寒邪之势。

口淡不渴,或渴喜热饮,苔白润,脉沉缓—胃中寒冷之象。

证机概要——寒蓄中焦,气机不利,胃气上逆。

治法——温中散寒,降逆平呃。

代表方——丁香散加减本方温中祛寒降逆,适用于呃声沉缓医|学教育网搜集整理,得热则减,遇寒加重之呃逆。

常用药——丁香、柿蒂—降逆温胃止呃—刀豆子、旋覆花、代赭石。

高良姜、炙甘草—温中和胃祛寒—筚拨、香附、陈皮。

加桂枝—增强良姜温中祛寒,温通胃阳之功。

枳实、厚朴、麦芽—和胃气,化痰导滞。

加减——寒气较重,脘腹胀痛—加吴茱萸、肉桂、乌药。

寒凝食滞,脘闷嗳腐—加莱菔子、半夏、槟榔。

寒凝气滞,脘腹痞满者—加枳壳、厚朴、陈皮。

备选方——丁香柿蒂汤(《证因脉治》):丁香、柿蒂、人参、生姜吴茱萸汤加减(路志正)。

临证备要——丁香为燥热之品,不可过用。现代药理研究:丁香可使胃黏膜分泌增加,连续或过量应用,可使胃黏膜分泌耗竭,故不可过用。

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