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脾虚不运证-中医乡镇助理医师考试

2014-02-11 15:04 医学教育网
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脾虚不运证是中医乡镇助理医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

肥胖臃肿,神疲乏力,身体困重,胸闷脘胀,四肢轻度浮肿,晨轻暮重,劳累后明显,饮食如常或偏少,既往多有暴饮暴食史,小便不利,便溏或便秘。舌淡胖,边有齿印,苔薄

代表方:参苓白术散合防己黄芪汤加减。前方健脾益气渗湿,适用于脾虚不运之肥胖;后方益气健脾利水,适用于气虚水停之肥胖。两方相合,健脾益气作用加强,恢复脾的运化功能,以杜生湿之源,同时应用渗湿利水之品,祛除水湿以减肥。

常用药:党参、黄苠、茯苓、白术、大枣健脾益气;桔梗性上浮,兼益肺气;山药,扁豆、薏苡仁,莲子肉渗湿健脾;陈皮,砂仁理气化滞,醒脾和胃;防己、猪苓,泽泻、车前子利水渗湿。

脾虚水停,肢体肿胀明显者,加大腹皮、桑白皮,木瓜,或加入五皮饮;腹胀便溏者,加厚朴,陈皮,广木香以理气消胀;腹中畏寒者,加肉桂、干姜等以温中散寒。

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