肺炎球菌肺炎是主管护师考试需要了解的知识点，医学|教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

（一）病因

肺炎球菌或称肺炎链球菌在健康人鼻咽部可寄殖，但一般情况下不致病。当全身抵抗力低下时，特别是上呼吸道感染后，时呼吸道防御功能受损而发病。受凉、淋雨、过劳、醉酒长期卧床等均可使全身免疫功能降低，而易致肺部感染。

（二）临床表现

1.症状：起病急，有寒战、高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰。一般初为刺激性干咳，咳少量黏液痰，典型者痰液可呈铁锈色。少数患者可出现恶心、医学|教育网搜集整理呕吐、腹胀等，严重患者出现神智模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等神经精神症状。

2.体征：早期可不明显，肺部大片实变时有肺实变体征。部分患者可出现唇周疱疹发绀等。

3.辅助检查：

①血白细胞总数和中性粒细胞增高，常伴核左移或胞浆内有毒性颗粒；

②痰涂片或培养可见肺炎球菌；

③X线检查可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影，局限于一叶或一肺段。

4.并发症：严重败血症或毒血症者可并发感染性休克。胸膜炎、脓胸、心包炎、心肌炎等并发症已不多见。

（三）诊断要点

据临床表现，血白细胞增高，胸部X线呈叶或段分布的阴影；痰检查，尤其是血培养有肺炎球困，则诊断确立。