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张钰琪老师 8月14日 19:00-21:00
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张钰琪老师 8月15日 16:00-18:00
详情答案解析:
A1型题
1.正确答案:C
答案解析:吸烟是COPD最主要的病因。
2.正确答案:C
答案解析:慢性肺源性心脏病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室增大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。功能代偿期患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出现乏力、呼吸困难。功能失代偿期肺组织损害严重引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸困难或心力衰竭。
3.正确答案:B
答案解析:支气管哮喘是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性炎症。本病常存在气道高反应性和广泛的、可逆性气流阻塞。临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为特征,常在夜间和(或)清晨发作。
4.正确答案:E
答案解析:慢性肺心病最常见并发症是酸碱平衡失调及电解质紊乱。
5.正确答案:A
答案解析:
洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多表现为二联律、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、心房颤动及房室传导阻滞。单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。
6.正确答案:B
答案解析:肝颈静脉反流征阳性为右心衰竭的临床表现。
7.正确答案:C
答案解析:
6分钟步行试验:简单易行、安全方便,用于评价慢性心力衰竭患者的运动耐力及预测预后医学|教育网搜索整理。具体方法:患者在平直的走廊里尽可能快的行走,测量其6分钟的步行距离,6分钟步行距离>450m为轻度心衰;150~450m为中度心衰;10μm.见于溶血性贫血、急性失血性贫血、巨幼细胞贫血。
8.正确答案:D
答案解析:杂音的强度不应与病变的严重程度成正比,病变较重时,杂音可能较弱;相反,病变较轻时也可能听到较强的杂音。所以D项的描述是错误的。
9.正确答案:E
答案解析:弥漫性腹肌紧张多见于胃肠大片穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁常强直,硬如木板,故称板状腹。
10.正确答案:E
答案解析:胰头癌压迫胆总管致胆囊肿大时无压痛,但有逐渐加深的黄疸,称库瓦济埃征阳性。胆囊炎只引起胆囊的肿大;胆囊肿大,有实感性,见于胆囊结石或胆囊癌。
11.正确答案:E
答案解析:反甲,又称匙状甲,其甲板中央凹陷,四周外翻、跷起,以致在甲板的中央放一滴水不会流出,故名匙状。目前认为是缺铁和某些氨基酸代谢障碍所致,常见于缺铁性贫血,偶见于风湿热。
12.正确答案:B
答案解析:感染性发热包括病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等感染引起的发热。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染引起的一种疾病,所以其属于感染性发热,其余选项属于非感染性发热。
13.正确答案:D
答案解析:此题主要是从腹痛的部位去分析。胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹。所以不难选出答案是D.
14.正确答案:E
答案解析:头痛的病因
颅内病变见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、颅脑外伤、流行性脑脊髓膜炎等。
全身性疾病见于各种感染发热、高血压病、中毒、中暑、月经期及绝经期头痛等。
15.正确答案:D
答案解析:金属调的咳嗽可由于纵膈肿瘤或支气管癌等。声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌以及喉返神经受压等。
16.正确答案:C
答案解析:混合性呼吸困难,吸气与呼气均感费力,呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。
17.正确答案:A
答案解析:血管壁结构与功能异常:
(1)先天性如遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病、家族性单纯性紫癜等。
(2)获得性过敏性紫癜、药物性紫癜、感染性紫癜、中毒性紫癜、结缔组织疾病、维生素C缺乏症、单纯性紫癜等。
18.正确答案:A
答案解析:反射性呕吐
(1)消化系统疾病如急慢性胃炎、消化性溃疡、胃肿瘤、幽门梗阻、非溃疡性消化不良等引起的呕吐常与进食有关,多伴有恶心先兆,吐后感轻松;肠源性呕吐见于急性肠炎、急性阑尾炎、肠梗阻等,肠梗阻者常伴腹痛、肛门停止排便排气;急慢性肝炎、急慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫、急性胰腺炎、急性腹膜炎等呕吐的特点是有恶心先兆,呕吐后不觉轻松。
(2)其他如异味刺激、急慢性咽炎、肺炎、急性胸膜炎、肺梗死、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、急性肾炎、急性中毒等也可引起呕吐。B、C、D、E引起的都是中枢性的呕吐。
19.正确答案:D
答案解析:消化性溃疡是呕血最常见的原因。
20.正确答案:A
答案解析:溶血性黄疸实验室检查特点:血清总胆红素增多,以非结合胆红素为主,结合胆红素一般正常,尿胆原增多,尿胆红素阴性,具有溶血性贫血的改变,如贫血、网织红细胞增多、血红蛋白尿、骨髓红细胞系增生旺盛等。肝细胞性黄疸其特点为血清结合及非结合胆红素均增多,大便颜色通常改变不明显;胆汁瘀积性黄疸其特点为血清结合胆红素明显增多。尿胆原减少或阴性,尿胆红素阳性。大便颜色变浅。
21.正确答案:E
答案解析:衰老的红细胞被单核-巨噬细胞系统破坏,释放出血红蛋白并分解为胆红素、铁、珠蛋白。此时的胆红素为不溶于水的、非结合状态的胆红素,称为非结合胆红素或游离胆红素。所以A、C、D是正确的。非结合胆红素是脂溶性的,透过细胞膜的能力强,但不能通过肾小球随尿排出。所以B是正确的,说法错误的是E.
22.正确答案:A
答案解析:意识障碍伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。
23.正确答案:E
答案解析:主诉指病人就诊的主要原因,是感觉最明显、最痛苦的症状或体征及持续时间。起病情况是现病史的内容。
24.正确答案:C
答案解析:过清音属于鼓音范畴的一种变音,介于鼓音与清音之间,过清音的出现提示肺组织含气量增多、弹性减弱,临床常见于肺气肿。
25.正确答案:A
答案解析:甲状腺功能减退症可见的面容是黏液性水肿面容,其表现为面色苍白,睑厚面宽,颜面浮肿,目光呆滞,反应迟钝,眉毛、头发稀疏,舌色淡、胖大。
26.正确答案:C
答案解析:高钾血症见于:①排出减少:如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。②摄入过多:如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输人大量库存血液。③细胞内钾外移增多:如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。
27.正确答案:B
答案解析:ANA是血清中存在的一组抗多种细胞核成分的自身抗体的总称,无器官和种族特异性。ANA阳性多见于未经治疗的系统性红斑狼疮(SLE),阳性率可达95%以上。是诊断系统系红斑狼疮最有意义的检查。
28.正确答案:B
答案解析:长期的食欲不振、禁食等,会造成钾的摄入不足,从而导致低钾血症,所以答案选B.
29.正确答案:A
答案解析:PT延长①先天性凝血因子异常:如因子Ⅱ、V、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原减少。②后天性凝血因子异常:如严重肝病、维生素K缺乏、DIC后期及应用抗凝药物。其它选项可见PT缩短。
30.正确答案:B
答案解析:道德是人们在社会生活实践中形成的,并由经济基础决定的,用善恶标准去评价,依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导的,调节人与人、人与自然之间关系的行为原则和规范的总和。
31.正确答案:C
答案解析:
医学伦理学的研究内容:
(1)医学道德的基本理论包括医学道德的起源、本质、特点、发生发展规律、社会作用与影响;医学历史中出现的医学道德现象及其背景;医学伦理学的基本理论、医学伦理学的发展趋势等。
(2)医学道德的规范体系包括医德的原则、规范和范畴等。
(3)医学道德的基本实践包括医学道德教育和修养、医德评价的标准和方法、医学临床、医学科研、整个卫生保健领域、现代医学发展中的难题等。
32.正确答案:D
答案解析:
明代陈实功在《外科正宗》中对我国古代医德做了系统总结,他概括的“医家五戒十要”被美国1978年出版的《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一。
33.正确答案:B
答案解析:
古希腊文化是西方文明的源头,其医德思想直接影响了整个西方医德的发展。伟大的医学家希波克拉底被称为西方医德的奠基人,其著名的《希波克拉底誓言》对医生之间、医患之间的行为准则作了较系统的阐述。这一文献对医德理论的创立和发展都有着深远的影响,成为世界医德史中的一部经典。
34.正确答案:C
答案解析:
生命质量论,是以人的自然素质的高低、优劣为依据,衡量生命对自身、他人和社会存在价值的一种伦理观。
35.正确答案:
答案解析:D
医学道德原则:一、行善原则;二、尊重原则;三、公正原则;四、无伤原则。
36.正确答案:D
答案解析:
影响医患关系的因素主要存在于医务人员、患者及其家属、医疗体制以及法律等方面。
(1)医生方面医生的医疗观、道德修养、服务态度和责任感等。
(2)病人方面不遵守就医道德、对医务人员不信任等。
(3)管理、社会方面医院管理制度上的缺陷、国家对卫生事业的资金投入不足、社会上的不正之风仍然严重存在、卫生法规不够健全等。
37.正确答案:C
答案解析:
患者的权利内容:
我国目前尚无系统的病人权利法规,只在如《宪法》等相关法规中可见散在的有关病人权利的内容。综合国内外关于病人权利方面的研究成果并根据我国国情,可将病人的基本权利归纳为以下几个方面:①基本医疗权;②疾病认知权;③知情同意权;④保护隐私权;⑤社会免责权;⑥经济索赔权。
38.正确答案:C
答案解析:
临床诊疗的道德原则:(1)最优化原则;(2)知情同意原则;(3)保密原则;(4)生命价值原则。
39.正确答案:E
答案解析:
维护病人利益的原则:人体实验必须以维护病人利益为前提,不能只顾及医学科研而牺牲病人的根本利益。受试者利益第一,医学利益第二。
40.正确答案:C
答案解析:
医学道德评价的方式:
(1)内心信念是指医务人员发自内心地对道德义务的深刻认识、真诚信仰和强烈的责任感;是医务人员对自己行为进行善恶评价的内在动力,是医德品质构成的基本要素,也是医德评价的重要方式。内心信念是通过职业良心发挥作用的,一个具有高尚医德品质的医务工作者,能通过内心自律调整着自己的医疗行为,能自觉地正确对待来自社会的评价和监督。
(2)社会舆论是指公众对某种社会现象、行为和事件的看法和态度,即公众的认识。社会舆论可以形成一种强大的精神力量,调整人们的道德行为,指导人们的道德生活,是医德评价中最普遍、最具有影响力的方式,在医德评价中起着重要作用。
(3)传统习俗是指人们在长期的社会生活中逐步积累和形成的一种普遍的、稳定的、世代相传的行为方式、行为规范和道德风尚。传统习俗被社会广泛承认,并根深蒂固地存在于人们的观念之中。医德传统是传统习俗的一个组成部分,是体现着医学职业特点的价值观。
41.正确答案:B
答案解析:
医学道德教育的意义:
1.有助于形成医务人员的内在品质,是把医学道德原则和规范转化为内心信念的重要一环。
2.有助于培养医务人员的人文素养和道德情操,是形成良好医德医风的重要环节。
3.有助于培养高素质的医学人才,是促进医学科学工作发展的重要措施。
42.正确答案:E
答案解析:
人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则
(1)尊重原则爱惜和尊重胚胎,只允许对14天内的人体胚胎用于研究。
(2)知情同意原则只允许使用自愿捐献的生殖细胞或辅助生殖多余的胚胎,供者必须是自愿捐献,贯彻知情同意原则。
(3)安全和有效原则在使用人类胚胎干细胞治疗疾病时,必须经动物实验有效,并设法避免给病人带来伤害。不允许将捐献胚胎重新植入妇女子宫,不允许将人类配子与动物配子相结合。
(4)防止商品化原则禁止买卖人体胚胎,并避免妇女故意制造胚胎。
43.正确答案:B
答案解析:有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖,使发热等初发症状再度出现,称为复发。
44.正确答案:B
答案解析:抗-HBc:此为HBcAg刺激机体产生的,为感染HBV后最早出现的抗体,属非中和性抗体,可持续存在多年。故抗-HBc是HBV感染的标志,可能为现症感染或既往感染。
45.正确答案:E
答案解析:HBsAg:是感染HBV后最早出现的血清学标志,感染后4~7周血清中开始出现,而后出现ALT升高及症状、体征等。是HBV现症感染指标之一,可见于急性乙型肝炎潜伏期、急性期患者以及各种慢性HBV感染者。
46.正确答案:D
答案解析:具备下列任何一项即可确定为HBV现症感染:①血清HBsAg阳性;②血清HBVDNA阳性;③血清抗-HBcIgM阳性;④肝内HBcAg和(或)HBsAg阳性或HBVDNA阳性。
47.正确答案:D
答案解析:流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
48.正确答案:B
49.正确答案:E
答案解析:肺炎型流感:较少见,可以由单纯型转为肺炎型,或直接表现为肺炎型,多发生在2岁以下的小儿,或原有慢性基础疾病者。特点是在发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀,可进行性加重,应用抗菌药物无效,可因呼吸循环衰竭在5~10日内死亡。两肺可有呼吸音减低、湿哕音或哮鸣音,但无肺实变体征。
50.正确答案:B
答案解析:流感的潜伏期通常为1~3日。
51.正确答案:D
答案解析:奥司他韦是目前最为理想的抗病毒药物。
52.正确答案:B
答案解析:根据其致病性,禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类,其中H5和H7亚型为高致病型,又以H5N1致病性最强,患者病情重,死亡率高。
53.正确答案:D
答案解析:传播途径主要经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受污染的水及直接接触病毒株被感染。
54.正确答案:C
答案解析:人禽流感血常规及血生化检查的结果为:多数患者外周血白细胞、淋巴细胞和血小板不同程度减少;部分患者肝功能异常,表现为ALT、AST升高,亦可出现BUN的升高。
55.正确答案:E
答案解析:SARS治疗应用糖皮质激素的目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻全身炎症反应状态。治疗指征为:X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上;达到急性肺损伤的诊断标准;出现ARDS.而中毒症状重,持续发热,经对症治疗3天以上,体温仍超过38℃不属于糖皮质激素治疗的指征。
56.正确答案:D
答案解析:SARS临床表现进展期的体征:多发生在病程的8~14天,个别患者可更长。发热及感染中毒症状持续存在,肺部病变进行性加重,X线胸片检查肺部阴影发展迅速,且常为多叶病变。少数患者可出现ARDS.
57.正确答案:D
答案解析:艾滋病易感人群:人群普遍易感。静脉注射吸毒者、性工作者、同性恋、性乱者、血友患者、多次接受输血或血制品者是感染的高危人群。
58.正确答案:B
答案解析:艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒(Humanimmunodeficiencyvirus,HIV)引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞(CD4+Tlymphocytes,Th)为主,造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染性疾病。
59.正确答案:A
答案解析:卡波西肉瘤是艾滋病患者最常见的肿瘤
60.正确答案:B
答案解析:流行性出血热典型者一般经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五期。
61.正确答案:E
答案解析:患者唾液所含狂犬病病毒量较少,一般来说不是传染源。
62.正确答案:D
答案解析:呼吸衰竭为乙脑最严重的表现之一,也是最主要的死亡
63.正确答案:C
答案解析:流行性脑脊髓膜炎对密切接触者可用复方磺胺甲噁唑预防,亦可用利福平。
64.正确答案:A
答案解析:伤寒血培养在病程第1周阳性率最高,可达80%.
65.正确答案:E
答案解析:急性菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者即为慢性菌痢。
66.正确答案:B
答案解析:霍乱弧菌属弧菌科弧菌属,菌体短小稍弯曲,呈弧形或逗点状,革兰染色阴性,无芽孢和荚膜(O139群有荚膜)。菌体有一较长的极端鞭毛,运动极活泼。
67.正确答案:B
答案解析:
下列情况不属于医院感染:
(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定殖而无炎症表现。
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体、水痘等。
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
68.正确答案:B
答案解析::《宪法》是国家的根本大法,是国家最高权力机关——全国人民代表大会依照法定程序制定的具有最高法律效力的规范性法律文件,是所有立法的依据,也是卫生法律法规的立法依据。
69.正确答案:B
答案解析:根据我国《刑法》规定,实现刑事责任的方式是刑罚。
70.正确答案:A
答案解析:卫生刑事责任是指违反卫生法的行为侵害了《刑法》所保护的社会关系,构成犯罪所应承担的法律后果。
71.正确答案:C
答案解析:卫生行政处罚是指卫生行政机关或者法律法规授权组织在职权范围内对违反卫生行政管理秩序而尚未构成犯罪的公民、法人和其他组织实施的一种卫生行政制裁。
72.正确答案:C
答案解析:行政处罚的种类主要有警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证等。
73.正确答案:E
答案解析:执业医师的职责:医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。
74.正确答案:C
答案解析:医疗单位的有关人员在药品购销中,收受给予财物或者其他利益,由卫生行政部门或者本单位给予处分,没收违法所得;对违法行为情节严重的执业医师,由卫生行政部门吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
75.正确答案:E
答案解析:《药品管理法》第五十九条规定:禁止药品的生产企业、经营企业和医疗机构在药品购销中账外暗中给予、收受回扣或者其他利益。
76.正确答案:B
答案解析:
对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的,由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。
77.正确答案:E
答案解析:本条例所称突发公共卫生事件(以下简称突发事件),是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
78.正确答案:E
答案解析:《医疗事故处理条例》所称的医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
79.正确答案:D
答案解析:《中医药条例》中国家发展中医药的方针是:国家保护、扶持、发展中医药事业,实行中西医并重的方针,鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高,推动中医、西医两种医学体系的有机结合,全面发展我国中医药事业。
80.正确答案:A
答案解析:医师是指依法取得执业医师资格或执业助理医师资格,经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健及临床、科研、教学等工作的人员。
B1型题
81~82正确答案:A,E
答案解析:
血液进入蛛网膜下腔后、血染脑脊液可激惹对血管、脑膜和神经根等脑组织,引起无菌性脑膜炎反应,出现剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗、烦躁不安、意识不清及至昏迷、脑膜刺激征等。
由于内囊前支和膝部有运动神经纤维通过,后支有感觉神经纤维和视、听放射纤维通过,如果一旦这个部位出血,就会出现典型的三偏征——对侧视野偏盲及上下肢瘫痪、偏身感觉障碍。
83~84正确答案:C,A
答案解析:
系统性红斑狼疮特征性的改变为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑;
50%~70%的系统性红斑狼疮患者会出现临床肾脏受累,肾衰竭是SLE的主要死亡原因之一。
85~86正确答案:D,B
答案解析:
类风湿结节较特异的皮肤表现,出现在约15%~30%的患者,多出现在关节的隆突部位及皮肤的受压部位,如上肢的鹰嘴突、腕部及下肢的踝部出现皮下小结,大小不一、质硬、无压痛、对称性分布。常提示疾病处于活动阶段。
类风湿关节炎95%以上患者可见晨僵,经夜间休息后,晨起时受累关节出现较长时间的僵硬、胶黏着样感觉,一般持续1小时以上。
87~88正确答案:E,C
答案解析:考点:糖尿病的治疗。
对1型糖尿病患者,在合适的总热量、食物成分、规则的餐次安排等措施基础上,配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和防止低血糖。
初诊2型糖尿病轻症患者,尤其是肥胖或超重者,医学营养治疗有利于减轻体重,改善糖、脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖约物剂量。
89~90正确答案:B,C
答案解析:
再生障碍性贫血表现为全血细胞减少,网织红细胞显著减少,百分数<0.01,淋巴细胞比例增高。
特发性血小板减少性紫癜出凝血检查为:出血时间延长;血块退缩不良;毛细血管脆性试验阳性;凝血时间正常;血小板寿命明显缩短。
91~92正确答案:B,A
答案解析:
缺铁性贫血常表现为血清铁64.4μmol/L;转铁蛋白饱和度降低。
慢性病性贫血常表现为血清铁降低,但总铁结合力正常或降低,血清铁蛋白正常或增高。常伴有肿瘤或感染性疾病。
93~94正确答案:B,E
答案解析:
中段尿细菌定量培养≥105/ml,称为真性菌尿,可确诊尿路感染。
每毫升菌落数<104/ml,考虑为尿液污染。
95~96正确答案:C,D
答案解析:
二尖瓣面容可见面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀。见于风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。
伤寒面容可见表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态。见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱患者。
97~98正确答案:E,A
答案解析:
网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态①增多:表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多;缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。②减少:表示骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血(如急性白血病)。
99~100正确答案:C,E
答案解析:
左房肥大心电图表现为P波增宽(>0.11s),常呈双峰型,双峰间期≥0.04s,以在V1导联上最为显著。多见于二尖瓣狭窄,故称“二尖瓣型P波”。
右房肥大心电图表现为P波尖而高耸,其幅度>0.25mV,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表现最为突出,常见于慢性肺源性心脏病,故称“肺型P波”,也可见于某些先天性心脏病。
101~102正确答案:C,E
答案解析:
胃溃疡应做的检查为上消化道钡餐造影。
结肠癌应做的检查为钡剂灌肠。
103~104正确答案:D,E
答案解析:
头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征,它们均由脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。
奇脉指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象,又称为吸停脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎时,是心包填塞的重要体征之一。
105~106正确答案:A,D
答案解析:
中华人民共和国卫生部《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》(2003年)
国际医学科学组织委员会《人体生物医学研究国际道德指南》(2002年8月修订)
107~108正确答案:B,A
答案解析:
根据病原体感染的次数、时间先后和种数,感染可分为四种:
1.原发感染:即初次感染某种病原体。
2.重复感染:在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体。
3.混合感染:人体同时感染两种或两种以上的病原体。
4.重叠感染:在感染某种病原体基础上又被其他病原体感染。原发感染后出现的病原体感染称继发性感染。
109~110正确答案:E,D
答案解析:
抗-HBs阳性见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后。
HBeAg是病毒复制活跃、传染性强的标志。
111~112正确答案:C,A
答案解析:
禽流感病毒以H5N1致病性最强。
甲型流感病毒宿主广泛,易发生变异,曾多次引起世界性大流行;
113~114正确答案:A,A
答案解析:
SARS的传播途径是近距离呼吸道飞沫传播是主要传播方式
流脑的传播途径主要通过咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫借空气经呼吸道传播。
115~116正确答案:B,A
答案解析:
汉坦病毒目前至少有23个以上血清型,WH0认定的只有I~V型。病毒型别不同,对人类的致病性亦不同。Ⅰ型汉滩病毒(Hantaanvirus,HTNV或野鼠型)引起的病情较重;II型汉城病毒(Seoulvirus,SEOV或家鼠型)病情中等。
117~118正确答案:B,E
答案解析:
行政处分的种类主要有警告、记过、记大过、降级、降职、撤职、留用察看、开除等形式。
行政处罚的种类主要有警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证等。
张钰琪老师 8月14日 19:00-21:00
详情张钰琪老师 8月15日 16:00-18:00
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