2014年初级药师考试基础知识模拟试卷答案及解析：

一、A型题

1.细胞的基本功能不包括

A.细胞膜的物质转运

B.细胞信号转导

C.细胞膜的生物电现象

D.肌细胞的收缩

E.细胞的分泌功能

【答案】E

【解析】本题要点是细胞的基本功能。细胞的基本功能包括细胞膜的物质转运功能、细胞信号转导功能、细胞膜的生物电现象及肌细胞的收缩功能。不包括细胞的分泌功能。

2.红细胞成熟因子是

A.铁

B.内因子

C.雄激素

D.促红细胞生成素

E.叶酸

【答案】D

【解析】本题要点是红细胞生成素（ⅡD）。EP0由肾脏产生，有加速幼红细胞的增殖和血红蛋白的合成，促进网织红细胞的成熟与释放，对早期红系祖细胞的增殖与分化有促进作用，EPO是机体红细胞生成的主要调节物。

3.调节体温的基本中枢位于

A.脊髓

B.中脑

C.延髓

D.下丘脑

E.大脑皮层

【答案】D

【解析】本题要点是体温调节中枢。调节体温的重要中枢位于下丘脑，即视前区-下丘脑前部。

4.哪种碱基只存在于DNA而不存在于RNA

A.尿嘧啶

B.腺嘌呤

C.胞嘧啶

D.鸟嘌呤

E.胸腺嘧啶

【答案】E

【解析】本题要点是核酸的组成。RNA和DNA各包含四种碱基，其中腺瞟呤、鸟瞟呤和胞嘧啶为二者共有，DNA含有胸腺嘧啶，而RNA含有尿嘧啶。

5.肌肉细胞不能进行

A.脂酸的β氧化

B.三羧酸循环

C.糖原合成途径

D.糖原分解补充血糖

E.糖酵解途径

【答案】D

【解析】本题要点是糖原分解及血糖。肝糖原分解可补充血糖而肌原则不能，这是因为肌肉细胞中缺乏葡萄糖-6-酸酶的缘故。

6.氨基酸脱氨基作用不包括

A.转氨基作用

B.还原脱氨基

C.嘌呤核苷酸循环

D.氧化脱氨基

E.联合脱氨基

【答案】B

【解析】本题要点是氨基酸的脱氨基作用。氯基酸脱氨基作用的形式有氧化脱氨基作用、转氨基作用、联合脱氨基作用及嘌呤核苷酸循环，其中联合脱氨基作用是氨基酸脱氨基的主要方式。 医学教育|网整理

7.在代谢性酸中毒原因中下列错误的是

A.高热

B.休克

C.长期不进食

D.持续大量呕吐

E.急性肾衰竭

【答案】D

【解析】持续性大量呕吐可引起代谢性碱中毒，而不引起代谢性酸中毒。

8.下列疾病属于应激相关疾病的是

A.原发性高血压

B.冠心病

C.支气管哮喘

D.溃疡性结肠炎

E.以上都是

【答案】E

【解析】应激在某些疾病发生中起主要作用的疾病称为应激性疾病，如应激性溃疡。应激在某些疾病发生、发展中仅作为原因之～或诱因的称为应激相关痰病。上述4种疾病均属应激相关疾病。

9.细菌大小的测量单位是

A.厘米

B.毫米

C.微米

D.纳米

E.微微米

【答案】C

【解析】多数球菌的直径在1微米左右，多数杆菌长度在1～5微米。

10.食人未经消毒的羊奶，最有可能罹患的疾病是

A.波浪热

B.结核病

C.伤寒

D.破伤风

E.肉毒中毒

【答案】A

【解析】波浪热即布氏菌病，是牛、羊等食草动物常见疾病，人亦可被感染。

11.支原体与细菌的不同点是

A.无细胞壁

B.含两种类型核酸

C.含核糖体

D.无核膜及核仁，仅有核质

E.能在人工培养基上生长

【答案】A

【解析】支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物。

12.按照成苷键的原子分类，芦荟苷属于

A.氧苷

B.碳苷

C.硫苷

D.氮苷

E.醇苷

【答案】B

【解析】芦荟苷是碳苷类化合物的代表之一，其他均为干扰答案。所以答案是B.

13.组成三萜皂苷元的碳原子有

A.25个

B.15个

C.27个

D.40个

E.30个

【答案】E

【解析】三萜皂苷元由6个异戊二烯单位，30个碳原子组成。答案是E，其他均为于扰答案。

14.鉴别强心苷中五元不饱和内酯环的反应是

A.三氯化铁-冰醋酸反应

B.醋酐-浓硫酸反应

C.三氯醋酸反应

D.三氯化锑反应

E.亚硝酰铁氰化钠反应

【答案】E

【解析】A是鉴别强心苷中2，6-去氧糖，B、C和D是甾体和三萜的反应。所以答案是E.

15.属于静脉麻醉药的是

A.盐酸丁卡因

B.盐酸利多卡因

C.氟烷

D.盐酸氯胺酮

E.盐酸普鲁卡因

【答案】D

【解析】考查麻醉药的分类及给药途径。C为吸入麻醉药，A、B、E为局部麻醉药。故选D答案。

16.喹诺酮类药物影响儿童对钙离子吸收的结构因素是

A.1位上的脂肪烃基

B.6位的氟原子

C.3位的羧基和4位的酮羰基

D.7位的脂肪杂环

E.1位氮原子

【答案】C

【解析】考查喹诺酮类药物的构效关系。喹诺酮类药物影响儿童对钙离子吸收的结构因素主要是3位的羧基与4位的酮羰基。而与其他位置的取代基无关。1位脂烃基与抗茵强度有关，6位氟原子与抗菌活性有关，而7位的脂肪杂环与抗菌谱有关。故选C答案。

17.吗啡和各类全合成镇痛药都有相似的镇痛作用，这是因为它们

A.化学结构具有很大相似性

B.具有相似的疏水性

C.具有相同的药效构象

D.具有相同的基本结构

E.具有相同的构型

【答案】C

【解析】考查镇痛药的构效关系。其他镇痛药具有吗啡样作用，是因为具有相同的药效构象。故选C答案。

18.属于二氢吡啶类钙离子的药物是  医学教育|网整理

A.卡托普利

B.尼群地平

C.氯贝丁酯

D.硝酸异山梨酯

E.地尔硫（艹卓）

【答案】B

【解析】考查尼群地平的化学结构类型。A属于脯氨酸衍生物类，C属于苯氧乙酸类，D属于硝酸酯类，E属于苯并硫氮（艹卓）类。故选B答案。

19.马来酸氯苯那敏的结构类型属于

A.氨基醚类

B.乙二胺类

C.哌嗪类

D.丙胺类

E.三环类

【答案】D

【解析】考查马来酸氯苯那敏的结构类型。氨基醚类代表药是苯海拉明，乙二胺类代表药是曲吡那敏，哌嗪类代表药是西替利嗪，三环类代表药赛庚啶、酮替芬等。故选D答案。

20.环磷酰胺体外没有活性，在体内代谢活化，在肿瘤组织中所产生的具有烷化作用的代谢产物是

A.磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥

B.4-酮基环磷酰胺

C.羧基磷酰胺

D.4-羟基环磷酰胺

E.醛基磷酰胺

【答案】A

【解析】考查环磷酰胺的体内代谢。具有烷化作用的代谢产物是磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥，其余答案与其不符，故选A答案。

21.长期使用喹诺酮类抗菌药可引起缺钙、贫血和缺锌等副作用，其原因是结构中含有

A.吡啶环

B.哌嗪环

C.羧基

D.羰基

E.邻羧羰基

【答案】E

【解析】考查喹诺酮类药物的构效关系与毒副作用。因为喹诺酮类药物结构中3，4-位上的邻羧羰基可与金属离子形成螯合，故而可引起缺钙、贫血、缺锌等副作用。故选E答案。

22.克拉霉素属于的抗生素结构类型是

A.大环内酯类

B.β内酰胺类

C.氧霉素类

D.氨基糖苷类

E.四环素类

【答案】A

【解析】考查克拉霉素的结构类型。其他与其不符，故选A答案。

23.药品检测方法要求中规定溶出度的溶出量，范围应为限度的

A.±10%

B.±20%

C.±30%

D.±40%

E.±50%

【答案】B

【解析】溶出度或释放度中的溶出量，范围应为限度的±20%.

24.属于β内酰胺类抗生素的药物是

A.链霉素

B.庆大霉素

C.四环素

D.红霉索

E.头孢菌素

【答案】E

【解析】β-内酰胺类抗生素有青霉素、头孢菌素等。

25.常用的生物碱沉淀试剂为

A.HgCl2

B.FeCl3

C.甲醛-硫酸

D.浓硫酸

E.NaN02

[答案】A

【解析】常用的生物碱沉淀试剂为KI-I2、KBiI4、KHgI？3、HgCl2等。

26.生物样品测定方法不要求的指标有

A.特异性

B.专属性

C.精密度与准确度

D.标准曲线与线性范围

E.提取回收率

【答案】B

【解析】生物样品测定方法的基本要求包括特异性、标准曲线与线性范围、精密度与准确度、最低定量限、样品稳定性、提取回收率、质控样品、质量控制。

27.从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容

A.为自己保密和向自已保密

B.疾病情况和治疗决策

C.躯体缺陷和心理活动

D.个人隐私和家庭隐私

E.不良诊断和不良预后

【答案】A

28关于易化扩散特点的叙述，正确的是

A.是脂溶性小分子物质或离子跨膜转运的主要方式

B.物质作顺浓度差转运

C.细胞本身消耗能量

D.无需借助膜蛋白质的“帮助”

E.无特异性

【答案】B

【解析】易化扩散是指水溶性小分子物质或离子，在膜蛋白质的帮助下物质顺浓度梯度或电位差跨膜转运，属于被动转运，不需要细胞消耗能量。其特点是特异性高、有饱和现象、有竞争性抑制现象。

29下列因素中属于心室肌后负荷的是

A.心房内压力

B.心室舒张末期腔内容积或压力

C.大动脉血压

D.静脉回心血量

E.胸腔大静脉内压

【答案】C

【解析】后负荷是指肌肉收缩时遇到的阻力或负荷。心室肌收缩射血的阻力即后负荷主要是大动脉血压。

30.用冰袋为高热患者降温的散热方式是

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.辐射加对流散热

【答案】B

【解析】传导散热是指机体的热量直接传给与其接触的较冷物体的一种散热方式。临床上，用冰袋为高热患者降温正是利用这种散热方式。

31.抑制性突触后电位形成是突触后膜对某些离子通透性增加，包括

A.Na+，K+，尤其是K+

B.Ca2+，Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+，Cl-，尤其是Na+

D.K+，Cl-，尤其是Cl-

E.K+，Ca2+，Na+，尤其是Ca2+

【答案】D

【解析】抑制性突触后电位的形成是因为突触后膜对Cl-（为主）和K+的通透性升高，引起Cl-的内流和K+的外流，使膜内负电位更负，引进突触后神经元产生抑制。

32.下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是

A.赖氨酸

B.谷氨酸

C.苏氨酸

D.亮氨酸

E.半胱氨酸

【答案】A

【解析】谷氨酸是酸性氨基酸，苏氨酸是极性中性氨基酸，亮氨酸是非极性疏水氨基酸，半胱氨酸是极性中性氨基酸，赖氨酸为碱性氨基酸。

33.RNA和DNA的结构区别是

A.戊糖相同，部分碱基不同

B.碱基相同。戊糖不同

C.碱基不同，戊糖不同

D.碱基相同，戊糖相同

E.碱基相同，部分戊糖不同

【答案】C

【解析】碱基不同是指DNA中含的是A、T、G、C，RNA中含的是A、U、G、C.戊糖不同是指DNA中是脱氧核糖，RNA中是核糖。

34.酶促反应高效的原因是

A.酶能降低反应活化能

B.酶能增加反应活化能

C.酶的绝对特异性

D.酶的活性中心

E.酶的表面效应

【答案】A

【解析】酶促反应具有极高的效率，原因是酶能降低反应活化能。

35.脂肪动员的限速酶是

A.肝脂酶

B.胆碱酯酶

C.组织脂肪酶

D.肝药酶

E.激素敏感性脂肪酶

【答案】E

【解析】脂肪动员的限速酶是激素敏感性三酰甘油脂肪酶（HSL），为激素敏感性酶。

36.病理生理学王要任务是研究

A.正常人体功能

B.正常人体功能的调节

C.患病机体形态结构变化

D.患病机体的功能、代谢变化和原理

E.疾病的转归

【答案】D

【解析】病理生理学的主要任务是研究患病机体功能、代谢变化和原理，探讨疾病的本质。

37.正常体液中酸（H+）的主要来源是

A.食物摄入的酸

B.糖代谢产生的丙酮酸和乳酸

C.蛋白分解代谢产生的磷酸和尿酸

D.代谢过程中产生的碳酸

E.脂肪代谢产生的脂肪酸

【答案】D

【解析】糖、脂肪和蛋白质氧化分解的最终产物是C02，C02与H20结合生成H2C03，是机体在代谢过程中产生最多的酸性物质。

38.严重创伤引起DIC的主要原因是

A.大量红细胞破坏

B.组织因子大量入血

C.血小板大量被激活

D.凝血因子Ⅶ被激活

E.直接激活凝血酶

【答案】B

【解析】严重的创伤可引起大量的组织因子释放入血引起DIC.

39.引起急性肾衰竭的肾前因素主要是

A.肾结核

B.急性肾小球肾炎

C.休克早期

D.输尿管结石

E.代谢性酸中毒

【答案】C

【解析】休克时由于肾血液灌注不足，肾小球滤过率减少是引起急性肾衰竭常见的肾前因素。

40.关于尿毒症性脑病的发病机制，以下不正确的是

A.脑神经细胞变性

B.脑神经细胞水肿

C.呼吸衰竭

D.毒性物质蓄积

E.代谢性酸中毒

【答案】C

【解析】尿毒症患者可表现中枢神经系统功能紊乱，发生尿毒症性脑病。发病的机制包括：①某些毒性物质的蓄积引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③脑神经细胞变性和脑水肿。

41.具有特殊繁殖周期的微生物是

A.螺旋体

B.支原体

C.衣原体

D.放线菌

E.真菌

【答案】C

【解析】衣原体在繁殖发育周期内可见有两种形态：①原体，存在于细胞外，是衣原体的典型形态，有感染性；②始体，存在于细胞内，为衣原体的分裂象，无感染性。

42.下述各项变异能导致细菌L型的是

A.RNA

B.DNA

C.细胞壁

D.细胞膜

E.菌落

【答案】C

【解析】细菌很容易变异，如某些细菌在抗生素作用下发生细胞壁的变异，形成细胞壁缺陷的细菌L型，但此变异只是细菌表型的改变，而非遗传性状的改变。

43.关于干扰素，正确的是

A.是一种DNA

B.间接杀伤病毒

C.B细胞自主合成

D.属于特异性免疫

E.化学性质是脂多糖

【答案】B

【解析】干扰素是由干扰素诱生剂诱导机体细胞（不包括B淋巴细胞）所产生的一种蛋白质，具有抗病毒、抗肿瘤等多种生物学活性。干扰素的抗病毒作用是通过诱导靶细胞产生抗病毒蛋白来完成的，本身不能直接杀灭病毒。

44.脊髓灰质炎病毒的主要传播途径是

A.输血传播

B.吸血昆虫传播

C.皮肤破损伤口

D.消化道传播

E.泌尿生殖道传播

【答案】D

【解析】脊髓灰质炎病毒通过粪-口途径感染人体，侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致弛缓性麻痹，多见于儿童，故又称小儿麻痹症，其他选项不符合题意。

45.对苷溶解度较大的溶剂是

A.氯仿

B.丙酮

C.水

D.正丁醇

E.石油醚

【答案】D

【解析】苷类属于极性较大的物质，在甲醇、乙醇、含水正丁醇等极性大的有机溶剂中有较大的溶解度。

46.以下不易被水溶出的成分是

A.单糖

B.生物碱盐

C.氨基酸

D.有机酸盐

E.萜类成分

【答案】E

【解析】萜类化合物难溶于水，易溶于亲脂性有机溶剂。

47.以下具有收敛作用的是

A.桂皮酸

B.琥珀酸

C.绿原酸

D.没食子酸

E.异阿魏酸

【答案】D

【解析】没食子酸为鞣质的组成单元，具有收敛性。

48.吗啡分子显酸碱两性，是由于分子中存在

A.连二烯醇和叔胺结构

B.酚羟基和叔胺结构

C.羧基和仲胺结构

D.酰亚胺和叔胺结构

E.烯醇式羟基和芳伯氨基结构

【答案】B

【解析】吗啡分子中含有酸性酚羟基和碱性叔胺结构，所以显酸碱两性。

49.按作用机制分类，抗高血压药卡托普利属于

A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药

B.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制药

C.ACE抑制药

D.β受体阻滞药

E.钠离子通道阻滞药

【答案】C

【解析】卡托普利为血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）。

50.第二代磺酰脲类口服降糖药的第一个代表药物是

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列齐特

D.格列波脲

E.格列本脲

【答案】E

【解析】格列本脲是第2代磺酰脲类口服降糖药的第1个代表药物，强效，用于治疗中、重度非胰岛素依赖型糖尿病。

51.富马酸酮替芬的抗过敏作用机制是

A.拮抗H2受体

B.拮抗H3受体

C.拮抗H1受体

D.白三烯拮抗药

E.拮抗H1受体并抑制过敏介质的释放

【答案】E

【解析】富马酸酮替芬既具有强大的拮抗Hl受体作用，还可抑制过敏介质的释放，该题目此处有些超出药物化学大纲范畴，大纲中对富马酸酮替芬没有要求。

52.在药物分析中片剂检查的项目有

A.粒度

B.片剂生产和贮存过程中可能引入的杂质

C.晶型检查

D.应重复原料药的检查项目

E.不检查

【答案】B

【解析】药物分析中片剂的检查项目除了常规检查重量差异和崩解时限外，还应检查其在生产和储存过程中可能引入的杂质。

53.鉴别水杨酸及其盐类，最常用的试液是

A.三氯化锑

B.硝酸银

C.亚硝酸钠

D.三氯化铁

E.铁氰化钾

【答案】D

【解析】水杨酸具有酚羟基的结构，能够与三氯化铁生成紫堇色的铁配位离子。

54.下列选项均属于医患非技术关系，但不包括

A.诊治关系

B.社会关系

C.伦理关系

D.价值关系

E.利益关系

【答案】A

【解析】在实施医疗技术过程中，医务人员和患者之间所形成的道德关系、文化关系、价值关系、利益关系、法律关系等都属于医患关系的非技术方面。

55.下列选项中，医务人员应树立的正确功利观不包括

A.尽全力解除患者的痛苦

B.争取集体和社会的功和也鼓励正当追求个人功利

C.以集体和社会功利为重

D.强调个人利益，集体社会功利与己无关

E.对集体和社会贡献的大小

【答案】D

【解析】在社会主义社会中，医务人员个人必须依靠集体，服从集体利益的需要，把个人看作集体中的一员，以保证医疗卫生这一共同事业的发展和患者的利益，所以不能只强调个人利益而不顾集体利益。

56.对心肌生物电变化的叙述，错误的是

A.窦房结细胞4期有自动去极化

B.窦房结细胞4期主要是K+通道开放，NA+，Ca2+内流减少所致

C.心室肌细胞动作电位的特点是复极化持续时间长

D.心室肌细胞3期复极化主要是K+外流

E.心室肌细胞区别于神经细胞动作电位的特点是有2期平台期

【答案】B

【解析】窦房结细胞动作电位4期电位不稳定，能自动除极，主要是由于3期复极末期K+外流随时间进行性衰减，而Na+内流递增，使细胞膜产生缓慢自动除极。

57.胃应中盐酸的作用不包括

A.激活胃蛋白酶原

B.抑菌和杀菌

C.使食物中蛋白质变性

D.促进胰液、胆汁分泌

E.不利于小肠吸收钙和铁

【答案】E

【解析】盐酸的作用包括①激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酿发挥作用提供适宜的酸性环境；②杀菌作用③使蛋白质变性，易于消化；④促进胰液、肠液、胆汁分泌；⑤盐酸造成小肠的酸性环境有利于对铁、钙吸收。

58.血中激素含量甚微，但其生理作用显著这是因为

A.激素的高效能生物放大作用

B.激素的允许作用

C.激素的拮抗作用

D.激素的特异性很高

E.激素的协同作用药

【答案】A

【解析】激素在血液中浓度都很低，激素与受体结合后，引起一系列酶促放大作用，产生瀑布式级联放大效应，形成一个效能极高的生物放大系统。

59肽单元是指

A.一个氨基酸的氨基与另一个氨基酸的羧基脱去1分子水，所形成的酰胺键

B.肽键与周围几个原子处在一个平面上

C.一个氨基酸的氨基与另一个氨基酸的羧基脱去1分子水，所形成的化合物

D.氨基酸所有原子处在一个平面上

E.氨基酸所有原子不处在一个平面上

【答案】B

【解析】参与肽键的6个原子-Cα1、C、0、N、H、Cα2位于同一平面，Cα1和Cα2在平面上所处的位置为反式构型，此同一平面上的6个原子构成肽单元。

60.组成核酸的基本单位是

A.氨基酸

B.单核苷酸

C.多核苷酸

D.DNA

E.RNA

【答案】B

【解析】核苷酸是核酸的基本组成单位，而核苷酸则包含碱基、戊糖和磷酸3种成分。

61.三羧酸循环中有1次底物水平磷酸化生成

A.ATP

B.GDP

C.ADP

D.TDP

E.GTP

【答案】E

【解析】每次三羧酸循环氧化1分子乙酰CoA，同时发生2次脱羧产生2分子C02；有4次脱氢，其中3次产生NADH+H+，1次产生FADH2：有1次底物水平磷酸化生成GTP；产生12分子ATP.

62.下面说法中指“指导一合作型”的医患关系模式的是

A.患者要绝对听从医师的诊治安排

B.患者能充分发挥自己的主观能动性

C.在医师指导下，患者给自己治疗

D.医师虽处指导地位，但患者也要有一定主动性

E.患者与医师拥有同样的权利和义务

【答案】D

【解析】医患关系的三种基本模型“主动-被动型、指导-合作型、共同参与型”医患双方的地位、主动性有所不同，B和C本身的表达不准确，A、D、E分别对应以上三种模式。

63.下列均为医务人员正确的功利观，除了

A.尽力解除病人疾苦

B.肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利

C.以集体和社会功利为重

D.强调个人利益，集体社会功利与己无关

E.把集体和社会利益放在个人利益之前

【答案】D

【解析】在社会主义社会中，医务人员个人必须依靠集体，服从集体利益的需要，把个人看作集体中的一员，以保证医疗卫生这一共同事业的发展和病人的利益，所以不能只强调个人利益而不顾集体利益。

64.酮体合成的原料乙酰CoA主要来源是

A.氨基酸代谢

B.糖的磷酸戊糖途径

C.甘油氧化

D.脂肪酸β-氧化

E.糖原合成

【答案】D

【解析】以脂肪酸β-氧化生成乙酰CoA为原料，首先缩合为HMG-CoA，进而裂解生成乙酰乙酸，后者由NADH供氢被还原为β-羟丁酸，或脱羧生成丙酮。

65.嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是

A.尿酸

B.别嘌醇

C.β-丙氨酸

D.β-氨基异丁酸

E.C02+NH3

【答案】A

【解析】嘌呤核苷酸分解代谢主要发生在肝、小肠及肾，代谢终产物是尿酸。

66.低镁血症对机体的影响除了

A.肌肉震颤

B.焦虑、易激动

C.心律失常

D.可拮抗儿茶酚胺的缩血管作用

E.可致低钾血症

【答案】D

【解析】低镁血症时，神经-肌肉系统和中枢神经系统应激性增高，表现为肌肉震颤、反射亢进、幻觉等多种神经、精神症状。还可出现心律失常、低钙血症。

67.应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应，以下不正确的是

A.心率增快

B.肺通气增加

C.血糖升高

D.血液重分布

E.蛋白分解增加

【答案】E

【解析】应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，介导一系列的代谢和心血管代偿机制以克服应激原对机体的威胁或对内环境的干扰。如心率加快、心肌收缩力增强、血液重分布、支气管扩张加强通气、促进糖原分解使血糖升高等。

68.关于肺源性心脏病的发病机制，以下不正确的是

A.肺小动脉收缩

B.红细胞代偿性增多

C.呼吸中枢抑制

D.血液黏度增高

E.用力呼吸心脏的负荷加重

【答案】C

【解析】呼吸衰竭可累及心脏，主要引起右心肥大与衰竭，即肺源性心脏病。发病机制包括缺氧、酸中毒导致肺小动脉收缩，管壁增厚硬化；长期缺氧红细胞增多，血液的黏度增高；有些肺部的病变造成肺毛细血管床大量破坏；用力呼吸加重心脏的负荷等。

69.严重烧伤早期可出现

A.呼吸衰竭

B.过敏性休克

C.DIC

D.低血容量性休克

E.高排低阻型休克

【答案】D

【解析】严重烧伤、严重脱水的患者由于丢失大量的体液可出现低血容量性休克。

70.容量分析法相较仪器分析方法的优点是

A.线性好

B.精密度高

C.选择性好

D.灵敏度高

E.耐用性好

【答案】B

【解析】容量分析法比之仪器分析方法，其优点在于方法操作简便，精密度高，但专属性和灵敏度较差。

71.精密度是指

A.测得的测量值与真实值的差值

B.该法测量的准确性

C.对供试物准确而专属的测定能力

D.测得的一组测量值彼此符合的程度

E.对供试物定量测定的浓度区间

【答案】D

72.不属于HBV传播途径的是

A.呼吸道传播

B.母婴垂直传播

C.血液传播

D.血制品传播

E.性接触传播

【答案】A

【解析】乙型肝炎病毒（HBV）的传染源是患者和无症状携带者，主要通过血液、血制品、性接触和母婴垂直传播等途径传播。

73.能帮助细菌运动的细胞结构是

A.菌毛

B.拟核

C.细胞膜

D.鞭毛

E.细胞壁

【答案】D

【解析】在细菌的特殊结构中，鞭毛是某些细菌细胞壁外附着生有的细长、弯曲的丝状物，为细菌的运动器官；其他选项均与细菌的运动无关。

74.常用于血清、抗毒素除菌的方法是

A.巴氏消毒法

B.超声波

C.高压蒸汽灭菌法

D.滤过除菌法

E.流通蒸汽灭菌法

【答案】D

【解析】物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控制微生物生长的方法，主要包括热力灭菌法、辐射、超声波、滤过除菌法等，其中，滤过除菌法通过滤菌器将液体或空气中的细菌除去，主要用于不耐高温的血清、抗毒素、细胞培养液、生物制品以及空气的除菌。

75.下述哪项属于垂直传播

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.泌尿生殖道传播

D.通过胎盘直接传染

E.器官移植

【答案】D

【解析】病毒具有两种感染机体的方式，一是病毒通过呼吸道、消化道、泌尿生殖道等在不同个体之间传播，称为水平传播；二是病毒通过胎盘或产道由亲代直接传给子代，称为垂直传播。

76.关于霍乱弧菌，正确的是

A.产生神经毒素

B.引起强烈腹泻

C.嗜酸性

D.革兰染色阳性

E.有芽胞

【答案】B

【解析】霍乱弧菌菌体呈弧形或逗点状，革兰阴性，一端有单鞭毛，运动活泼，无芽胞，耐碱不耐酸，最适pH为8.8～9.0，需氧；霍乱弧菌所致的疾病为霍乱。其致病物质主要为霍乱肠毒素，是毒性最强的致泻毒素。

77.分离游离香豆素和香豆素苷类的首选溶剂是

A.丙酮

B.热乙醇

C.热稀碱水

D.沸水

E.乙醚

【答案】E

【解析】游离香豆素类成分易溶于乙醚、氯仿、乙醇、甲醇等有机溶剂，也能部分溶于沸水，但不溶于冷水。香豆素苷类成分易溶甲醇、乙醇，可溶于水，难溶于乙醚、氯仿等低极性有机溶剂。

78.下列化合物属于二萜类的除外

A.穿心莲内酯

B.银杏内酯

C.雷公藤甲素

D.青蒿素

E.冬凌草素

【答案】D

【解析】青蒿素为倍半萜内酯。

79.中具有酰胺结构的是

A.布他卡因

B.普鲁卡因

C.利多卡因

D.达克罗宁

E.可卡因

【答案】C

【解析】利多卡因含有酰胺结构，酰胺旁有2个甲基，使酰胺空间位阻大，一般条件下难水解。

80.中枢作用最强的颠茄类生物碱是

A.麻黄碱

B.羟喜树碱

C.东莨菪碱

D.山莨菪碱

E.右旋氯筒箭毒碱

【答案】C

【解析】茄科生物碱中东莨菪碱有氧桥，中枢作用最强，用作镇静药。

81.能发生自动氧化产生二硫化合物的药物是

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.胺碘酮

D.普萘洛尔

E.地尔硫（艹卓）

【答案】B

【解析】卡托普利遇光或在水溶液中可自动氧化产生二硫化物。

82.甾体雌激素的母体是

A.雄甾烷

B.孕甾烷

C.胆甾烷

D.雌甾烷

E.谷甾烯

【答案】D

雌性激素以雌甾烷为母体。

83.下列化合物具有旋光性的是

A.黄酮

B.二氢黄酮

C.甲喹酮

D.胺碘酮

E.普罗帕酮

【答案】B

84.新生儿的体液占其体重的

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

【答案】D

【解析】人体体液的含量随年龄而异，年龄愈小，体液占体重的百分比愈大，新生儿、婴幼儿、学龄儿童的体液分别占其体重的80%、70%和65%.

85.下列因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制的是

A.钙超载

B.自由基作用

C.白细胞作用

D.高能磷酸化合物缺乏

E.无复流现象

【答案】B

【解析】上述5种都参与缺血-再灌注损伤发生，其中最重要的机制为自由基作用，因再灌注能使自由基生成增多，自由基生成增多可加重细胞损伤，两者相互影响，促进再灌注损伤的发生发展，所以自由基作用是再灌注损伤的主要因素。

二、B型题

（86—87题共用备选答案）

A.Ca2+

B.Na+

C.Cl-

D.K+

E.H+

86.某种离子内流引起突触前神经元轴突末梢释放神经递质，该离子是

【答案】A

【解析】兴奋通过突触传递的基本过程：当动作电位沿着突触前神经元轴突传到神经末梢，引起突触前膜兴奋，细胞外Ca2+内流诱发神经递质释放到突触间隙，作用于突触后膜相应的受体。

87.突触后膜对下列某种离子通透性增加产生兴奋性突触后电位，该离子是

【答案】B

【解析】当动作电位沿着突触前神经元轴突传到神经末梢，诱发神经递质释放到突触间隙，作用于突触后膜，使其对一价正离子（主要是Na+）的通透性升高，引起Na+内流，产生局部除极的电位变化，形成兴奋性突触后电位。

[88～89题共用备选答案]

A.四氢叶酸

B.尿素

C.α酮戊二酸

D.丙氨酸

E.氨基甲酰磷酸

88.氨的转运

【答案】D

89.一碳单位

【答案】A

【解析】本题要点是氨的代谢。血液中氨主要以无毒的丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输。肌肉中的氨通过丙氨酸-葡萄糖循环以丙氨酸的形式运输到肝脏，脑及肌肉等组织也能以谷氨酰胺的形式向肝脏运输氨。四氢叶酸是一碳单位代谢的辅酶。

[90～91题共用备选答案]

A.吡啶类生物碱

B.有机胺类生物碱

C.异喹啉类生物碱

D.莨菪烷类生物碱

E.喹啉类生物碱

90.麻黄碱的结构属于

【答案】B

91.苦参碱的结构属于

【答案】A

【解析】生物碱分类的内容应该掌握。麻黄碱的结构属于有机胺类生物碱，苦参碱的结构属于吡啶类生物碱。

[92～93题共用备选答案]

A.维生素E

B.头孢菌素

C.庆大霉素

D.链霉素

E.维生素C

92.麦芽酚反应鉴别药物

【答案】D

93.气相色谱法测定含量

【答案】A

【解析】麦芽酚反应鉴别药物链霉素，维生素E含量测定用气相色谱法。

（94-95题共用备选答案）

A.乙酰胆碱

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.5-羟色胺

E.多巴胺

94.心迷走神经节后纤维释放的神经递质是

【答案】A

【解析】心迷走神经节后纤维末梢释放的递质为乙酰胆碱，对心脏的活动起抑制作用。

95.交感缩血管神经节后纤维释放的神经递质是

【答案】C

【解析】交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质为去甲肾上腺素，作用于血管引起缩血管效应为主。

（96—100题共用备选答案）

A.美国药典

B.英国药典

C.中华人民共和国药典

D.美国国家处方集

E.日本药局方

96.下列缩写为“Ch.P”的是

【答案】C

97.下列缩写为“NF”的是

【答案】D

98.下列缩写为“BP”的是

【答案】B

99.下列缩写为“USP”的是

【答案】A

100.下列缩写为“JP”的是

【答案】E