2014年初级中药士考试模拟试卷及答案解析-相关专业知识:
一、A
1.下列对药品广告管理的论述错误的是
A.药品广告须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准,并发给药
品广告批准文号
B.处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同制定的医学、药学专业
刊物上介绍,但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传
C.药品广告的内容以国务院药品监督管理部门批准的新药证书为准,不得含有虚假的内容
D.药品广告的内容必须真实、合法
E.不得利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象
作证明
【正确答案】:C
【答案解析】:药品广告的内容必须真实、合法,以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准。
2.下列错误论述医疗机构药剂管理规定的是
A.医疗机构配制制剂,需要取得省级药监部门发给的医疗机构制剂许可证
B.医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上供应少、供应不足的品种
C.配制的制剂必须按照规定进行质量检验
D.不得在市场销售
E.调配处方,必须核对,对处方中所列药品不得擅自更改或代用
【正确答案】:B
【答案解析】:医疗机构制剂是指医疗机构根据本单位临床和科研需要,依照规定的药品生产工艺规程配制的符合质量标准的药物制剂。
3.医疗用毒性药品处方至少保存 医学|教育网搜集整理
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.7年
【正确答案】:B
【答案解析】:处方应妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方至少保存1年,医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方至少保存2年,麻醉药品处方至少保存3年,对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记。
4.实行特殊管理的药品不包括
A.静脉输液
B.麻醉药品
C.精神药品
D.医药用毒性药品
E.放射性药品
【正确答案】:A
【答案解析】:国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。管理办法由国务院制定。
5.药品标签使用注册商标的,应当印刷在药品标签的边角,含文字的,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的
A.1/2
B.1/4
C.1/5
D.1/10
E.1/3
【正确答案】:B
【答案解析】:药品说明书和标签中禁止使用未经注册的商标以及其他未经国家食品药品监督管理局批准的药品名称。药品标签使用注册商标的,应当印刷在药品标签的边角,含文字的,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。
6.对于竖版标签,药品通用名称必须在()范围内显著位置标出
A.上三分之一
B.下三分之一
C.中三分之一
D.左三分之一
E.右三分之一
【正确答案】:E
【答案解析】:药品通用名称应当显著、突出,其字体、字号和颜色必须一致,并符合以下要求:
①对于横版标签,必须在上三分之一范围内显著位置标出;对于竖版标签,必须在右三分之一范围内显著位置标出。
②不得选用草书、篆书等不易识别的字体,不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰。
③字体颜色应当使用黑色或者白色,与相应的浅色或者深色背景形成强烈反差。
④除因包装尺寸的限制而无法同行书写的,不得分行书写。
7.按照《药品说明书和标签管理规定》,下列说法错误的是
A.药品说明书的具体格式、内容和书写要求由本企业制定并发布
B.药品说明书应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味,注射剂和非处方药还应当
列出所用的全部辅料名称
C.根据药品不良反应监测、药品再评价结果等信息,国家食品药品监督管理局也可以要求药
品生产企业修改药品说明书
D.药品说明书获准修改后,药品生产企业应当将修改的内容立即通知相关药品经营企业、使
用单位及其他部门,并按要求及时使用修改后的说明书和标签
E.药品说明书核准日期和修改日期应当在说明书中醒目标示
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【正确答案】:A
【答案解析】:药品说明书应当包含药品安全性、有效性的重要科学数据、结论和信息,用以指导安全、合理使用药品。药品说明书的具体格式、内容和书写要求由国家食品药品监督管理局制定并发布。
药品说明书对疾病名称、药学专业名词、药品名称、临床检验名称和结果的表述,应当采用国家统一颁布或规范的专用词汇,度量衡单位应当符合国家标准的规定。
8.外观设计专利的保护期限为
A.5年
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
【正确答案】:B
【答案解析】:我国现行专利法规定的外观设计专利保护期限为10年,保护期限从专利申请之日起算。
9.实用新型专利的保护期限为
A.5年
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
【正确答案】:B
【答案解析】:发明专利保护期限为20年,实用新型专利与外观专利保护期限为10年。专利权是由国务院专利行政部门依照法律规定,根据法定程序赋予专利权人的一种专有权利。
10.重大中医药科研成果的推广、转让、对外交流,中外合作研究中医药技术,应当获得批准的部门是
A.县级以上人民政府负责中医药管理的部门
B.区级以上人民政府负责中医药管理的部门
C.省级以上人民政府负责中医药管理的部门
D.国家中医药管理的部门
E.国家知识产权局
【正确答案】:C
【答案解析】:重大中医药科研成果的推广、转让、对外交流,中外合作研究中医药技术,应当经省级以上人民政府负责中医药管理的部门批准,防止重大中医药资源流失。
11.承担中医药专家学术经验和技术专长继承工作的指导老师除了要求应当从事中医药专业工作一定年限以外,还要求担任高级专业技术职务的年限为
A.5年
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
【正确答案】:B
【答案解析】:承担中医药专家学术经验和技术专长继承工作的指导老师应当具备下列条件:
(一)具有较高学术水平和丰富的实践经验、技术专长和良好的职业品德;
(二)从事中医药专业工作30年以上并担任高级专业技术职务10年以上。
中医药专家学术经验和技术专长继承工作的继承人应当具备下列条件:
(一)具有大学本科以上学历和良好的职业品德; 医学|教育网搜集整理
(二)受聘于医疗卫生机构或者医学教育、科研机构从事中医药工作,并担任中级以上专业技术职务。
12.依照《药品经营质量管理规范实施细则》规定,下列有关药品零售说法正确的是
A.营业时间内,必须有执业药师在岗,并佩戴标明姓名、执业药师或其技术职称等内容的
胸卡
B.销售药品时,应由执业药师或药师对处方进行审核并签字后,方可依据处方调配、销售
药品
C.顾客没有处方可以购买处方药,但是执业药师或药师应对药品的购买和使用进行指导
D.药品可以采用开架自选销售的方式
E.药品可以采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等方式
【正确答案】:B
【答案解析】:药品零售企业和零售连锁门店在营业时间内,应有执业药师或药师在岗,并佩戴标明姓名、执业药师或其技术职称等内容的胸卡。销售药品时,应由执业药师或药师对处方进行审核并签字后,方可依据处方调配、销售药品。如顾客要求,执业药师或药师应负责对药品的购买和使用进行指导。
13.药品批发和零售连锁企业应根据所经营药品的贮存要求,设置不同的温、湿度条件仓库,各库房相对湿度应保持在
A.50%~60%
B.30%~50%
C.40%~80%
D.45%~75%
E.35%~65%
【正确答案】:D
【答案解析】:药品批发和零售连锁企业应根据所经营药品的储存要求,设置不同温、湿度条件的仓库。其中冷库温度为2~10℃;阴凉库温度不高于20℃;常温库温度为0~30℃;各库房相对湿度应保持在45%~75%之间。因为库房内的温湿度容易受库外温湿度的影响,所以调控药品仓库温湿度的基本原则是当库内的温湿度适宜药品储存时,就要设法防止库外气候对库内的不利影响;当库内的温湿度不适宜药品储存时,就要采取有效措施调节库内的温湿度。
14.药品批准文号的格式为
A.国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号
B.国药准字H(Z、S)+4位年号+4位顺序号
C.H(Z、S)+4位年号+4位顺序号
D.H(Z、S)C+4位年号+4位顺序号
E.国药证字H(Z、S)+4位年号+4位顺序号
【正确答案】:A 医学|教育网搜集整理
【答案解析】:《药品注册管理办法》第一百七十一条药品批准文号的格式为:国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号,其中H代表化学药品,Z代表中药,S代表生物制品,J代表进口药品分包装。
《进口药品注册证》证号的格式为:H(Z、S)+4位年号+4位顺序号;《医药产品注册证》证号的格式为:H(Z、S)C+4位年号+4位顺序号,其中H代表化学药品,Z代表中药,S代表生物制品。
15.申请人完成药物临床试验后,应当填写《药品注册申请表》,向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报送申请生产的申报资料,并同时向哪个部门报送制备标准品的原材料及有关标准物质的研究资料
A.国家食品药品监督管理局
B.国家食品药品监督管理局药品审评中心
C.国家食品药品监督管理局药品评价中心
D.省、自治区、直辖市药品监督管理部门
E.中国药品生物制品检定所
【正确答案】:E
【答案解析】:申请人完成药物临床试验后,应当填写《药品注册申请表》,向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报送申请生产的申报资料,并同时向中国药品生物制品检定所报送制备标准品的原材料及有关标准物质的研究资料。
省、自治区、直辖市药品监督管理部门应当对申报资料进行形式审查,符合要求的,出具药品注册申请受理通知书;不符合要求的,出具药品注册申请不予受理通知书,并说明理由。
16.按照《药品注册管理办法》的规定,下列说法错误的是
A.申请新药注册,应当进行临床试验
B.临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期
C.Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验,观察人体对于新药的耐受程度
和药代动力学,为制定给药方
D.Ⅱ期临床试验是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险
关系,最终为药物注册申请的审查提供充分的依据
E.Ⅳ期临床试验是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应,评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等
【答案解析】:I期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于药物的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。病例组数20-30例。
Ⅱ期临床试验:治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价该药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,也包括为III期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包括随机盲法对照临床试验。病例组数≥100例。
17.药品注册过程中,药品监督管理部门应当对非临床研究、临床试验进行
A.飞行检查
B.现场核查、有因核查,以及批准上市前的生产现场检查
C.现场检查和药品抽查
D.GMP检查
E.GLP检查
【正确答案】:B
【答案解析】:
药品注册过程中,药品监督管理部门应当对非临床研究、临床试验进行现场核查、有因核查,以及批准上市前的生产现场检查,以确认申报资料的真实性、准确性和完整性。
按照《药品管理法实施条例》第三十五条的规定,对获得生产或者销售含有新型化学成份药品许可的生产者或者销售者提交的自行取得且未披露的试验数据和其他数据,国家食品药品监督管理局自批准该许可之日起6年内,对未经已获得许可的申请人同意,使用其未披露数据的申请不予批准;但是申请人提交自行取得数据的除外。
18.依照《药品召回管理办法》规定,药品安全隐患的评估内容不包括
A.该药品引发危害的可能性,以及是否已经对人体健康造成了危害
B.对主要使用人群的危害影响
C.对特殊人群,尤其是高危人群的危害影响
D.该药品危害对企业的影响和后果
E.危害的严重与紧急程度及危害导致的后果
【正确答案】:D
【答案解析】:药品安全隐患调查的内容应当根据实际情况确定,可以包括:
(一)已发生药品不良事件的种类、范围及原因;
(二)药品使用是否符合药品说明书、标签规定的适应症、用法用量的要求;
(三)药品质量是否符合国家标准,药品生产过程是否符合GMP等规定,药品生产与批准的工艺是否一致;
(四)药品储存、运输是否符合要求;
(五)药品主要使用人群的构成及比例;
(六)可能存在安全隐患的药品批次、数量及流通区域和范围;
(七)其他可能影响药品安全的因素。
药品安全隐患评估的主要内容包括:
(一)该药品引发危害的可能性,以及是否已经对人体健康造成了危害;
(二)对主要使用人群的危害影响;
(三)对特殊人群,尤其是高危人群的危害影响,如老年、儿童、孕妇、肝肾功能不全者、外科病人等;
(四)危害的严重与紧急程度;
(五)危害导致的后果。
19.新药监测期内的药品向省级药品不良反应监测中心汇总报告的周期为
A.每季度汇总报告一次
B.每半年汇总报告一次
C.每年汇总报告一次
D.每三年汇总报告一次
E.每五年汇总报告一次
【正确答案】:C
【答案解析】:《药品不良反应/事件定期汇总表》的形式进行年度汇总后,向所在地的省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告。对新药监测期内的药品,每年汇总报告一次;对新药监测期已满的药品,在首次药品批准证明文件有效期届满当年汇总报告一次,以后每5年汇总报告一次。
20.《药品不良反应报告和监测管理办法》的适用范围是
A.中国境内的药品生产、经营企业和医疗卫生机构,药品不良反应监测专业机构,食品药品
监督管理部门和其他有关主管部门
B.药品生产、经营企业和医疗卫生机构,药品不良反应监测专中药专业机构,食品药品监督管理部门和其他有关主管部门
C.中国境内的药品生产、经营企业和医疗卫生机构,药品不良反应监测专业机构
D.中国境内的药品生产、经营企业和医疗卫生机构,药品不良反应监测专业机构,食品药品
监督管理部门和其他有关主管部门
E.中国境内的药品生产、经营企业和医疗卫生机构,药品不良反应监测专业机构,药品监督
管理行政和技术监督部门
【正确答案】:A
【答案解析】:药品生产、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反应报告和监测管理制度。药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员,药品经营企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专(兼)职人员,承担本单位的药品不良反应报告和监测工作。
21.处方管理办法适用的范围不包括
A.开具处方的人员
B.审核处方的人员
C.调剂处方的人员
D.保管处方的人员
E.使用处方的患者
【正确答案】:E
【答案解析】:本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
22.医疗机构药事管理暂行规定中指出医院的药学部门建立的药学工作模式应当
A.以药品合格为中心
B.以保障药品供应为中心
C.以增加医院药品收入为中心
D.以医师为中心
E.以病人为中心
【正确答案】:E
【答案解析】:药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断,治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量。
23.药品生产企业必须对其生产的药品进行质量检验,其检验应当
A.批批检验
B.每2批检验
C.每3批检验
D.每日检验
E.每班次检验
【正确答案】:A
【答案解析】:必须逐批次对成品进行检验,并保留每个批次的检验记录,检验结果不合格的产品不得出厂。
24.按照《处方药与非处方药流通管理暂行规定》,社会药店、医疗机构药房零售甲类非处方药的必要条件之一是配备
A.药士以上职称人员
B.执业药师
C.主管药师以上职称人员
D.用药咨询人员
E.专职采购人员
【正确答案】:B
【答案解析】:《处方药与非处方药流通管理暂行规定》将执业药师作为药店销售处方药和甲类非处方药的重要条件之一,并进一步规定了执业药师在零售处方药和甲类非处方药业务中的职责。
25.《处方药与非处方药流通管理暂行规定》规定,销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备
A.药剂士
B.副主任药师
C.主管药师
D.主任药师
E.执业药师或药师以上药学技术人员
【正确答案】:E
【答案解析】:销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备驻店执业药师(或药师以上的药学技术人员)。执业药师证书应悬挂在醒目易见的地方,执业药师应佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡。
26.国家药物政策包括
A.基本药物,价格合理,政策支持,储存体系,质量保证,合理用药
B.基本药物,价格低廉,财政支持,供应体系,质量保证,合理用药
C.基本药物,价格合理,政策支持,供应体系,质量稳定,合理用药
D.基本药物,价格合理,财政支持,供应体系,质量保证,合理用药
E.基本药物,价格合理,财政支持,供应体系,质量稳定,安全用药
【正确答案】:D
【答案解析】:各国国家药物政策的目标大多与基本药物政策一致,主要包括基本药物的可供性、可得性、费用可承受性,以及与之相对应的药物的安全、有效、优质并合理使用。关注以最少资源投入获得最大健康效果,提高药物经济效率。减少进口药品所用外汇,提供医药企业就业岗位,量力发展本国制药工业,发挥国有与民办企业各自的作用,保证医药事业可持续发展。各国制定的国家药物政策目标的要点包括以下方面。
1.基本药物的可获得性
是指药品生产企业、药品批发商、零售药房、医院药房能保证基本药物的品种、数量供应、保证提供准确、可靠的药品信息,还包括“无歧视”,即对病人的民族、性别、年龄、社会地位、经济状况等一视同仁,不歧视。一些国家政府对基本药物价格采取了不同程度的控制办法,推行医疗保障制度,确保基本药物的公平获得和费用的可承受。
2.保证向公众提供安全、有效、质量合格的药品
当前各国政府多采用法律的、行政的方法加医学教育网搜集整理强药品监督管理,建立药品监督管理机构,制订执行药品管理法律法规,确保所有药品的质量可靠、安全有效。
3.合理用药
确保药品得到合理使用,提高临床合理用药水平,体现以最少的投入获得最大的医疗效果。
27.医疗单位供应和调配毒性药品
A.应当付炮制品
B.必须经2人以上复核无误
C.凭医生签名的正式处方
D.凭盖有医师所在的医疗单位公章的正式处方
E.可不凭处方《医疗用毒性药品管理办法》规定
【正确答案】:C
【答案解析】:医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量
28.关于毒性药品的管理,错误的是
A.毒性药品配方用药由国有药店、医疗单位负责,凭盖有医生所在医疗单位的正式处方,不超过2日极量
B.凡加工炮制毒性中药,必须遵守《中华人民共和国药典》和《中药饮片炮制规范》;每
次配料,必须经两人以上复核无误并详细记录每次生产所用原料和成品数
C.经手人要签字备案,所用容器和工具要处理干净,以防污染其他药品
D.生产毒性药品必须严格执行生产工艺操作规程,在本单位药品检验人员的监督下准确投料,并建立完整的生产记录,保存3年备查,标示量要准确无误
E.毒性药品的包装容器上必须印有毒药标志,标示量要准确无误,严防与其他药品混杂
【正确答案】:D
【答案解析】:生产毒性药品及其制剂,必须严格执行生产工艺操作规程,在本单位药品检验人员的监督下准确投料,并建立完整的生产记录,保存五年备查。在生产毒性药品过程中产生的废弃物,必须妥善处理,不得污染环境。
29.《医疗用毒性药品管理办法》规定,毒性药品处方应
A.保存1年备查
B.保存2年备查
C.保存3年备查
D.保存5年备查
E.保存至有效期后1年备查
【正确答案】:B
【答案解析】:生产毒性药品及其制剂,必须严格执行生产工艺操作规程,在本单位药品检验人员的监督下准确投料,并建立完整的生产记录,保存5年备查。
在生产毒性药品过程中产生的废弃物,必须妥善处理,不得污染环境。
30.运输麻醉药品和第一类精神药品的运输证明有效期为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
【正确答案】:A
【答案解析】:通过铁路运输麻醉药品和第一类精神药品的,应当使用集装箱或者铁路行李车运输,具体办法由国务院药品监督管理部门会同国务院铁路主管部门制定。
没有铁路需要通过公路或者水路运输麻醉药品和第一类精神药品的,应当由专人负责押运。
31.麻醉药品和精神药品,是指
A.列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品
B.列入麻醉药品目录、精神药品目录的物质
C.列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质
D.列入麻醉药品目录、第一类精神药品目录的药品和其他物质
E.列入麻醉药品目录、第二类精神药品目录的药品和其他物质
【正确答案】:C
【答案解析】:麻醉药品和精神药品的分类:其指列入麻醉药品目录、精神药品目录(以下称目录)的药品和其他物质。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。
32.可以在中药材市场交易的是
A.中成药
B.医疗器械
C.罂粟壳
D.中药饮片
E.中药材
【正确答案】:E
【答案解析】:按照国务院“整顿和规范中药材专业市场”的规定,国务院药品管理有关部门明确,中药材专业市场严禁下列中药材、中药饮片、中成药及有关药品进入市场交易:
中药材专业市场需要经过炮制加工的中药饮片;中成药;化学原料药及其制剂;抗生素;生化药品;放射性药品;清疫苗;血液制品;诊断用药和有关医疗器械;罂粟壳;28种毒性中药材品种;国家重点保护的42种野生动植物药材品种(家种、家养除外);国家法律、法规明令禁止上市的其他药品。
33.国家林业局、国家工商行政管理局要求生产、销售含下列哪种成分的中成药要实行中国野生动物经营利用管理专用标识制度
A.虎骨
B.豹骨
C.天然麝香
D.蟾酥
E.梅花鹿茸
【正确答案】:C
【答案解析】:凡生产、销售的含天然麝香、熊胆粉成份的中成药全部实行中国野生动物经营利用管理专用标识制度(以下简称“专用标识制度”),标记范围如下:
(一)以下所列企业生产、销售的含天然麝香成份的下列中成药产品
序号省份企业名称标记品种
1北京北京同仁堂集团公司安宫牛黄丸
2上海上海雷允上药业有限公司六神丸
3江苏苏州雷允上药业有限公司六神丸
4福建厦门中药厂有限公司八宝丹
5漳州片仔癀药业股份有限公司片仔癀
(二)利用天然熊胆粉生产并获国家药品标准的中成药品种的企业
(三)2005年7月1日以前(不含7月1日)其他生产、销售单位现有库存的含天然麝香、熊胆粉成份的中成药产品
(四)规格包装的天然麝香、熊胆粉
34.国家对多少种中药材实行进口审批管理,首先取得进口许可证后,方可进口
A.13种
B.15种
C.20种
D.30种
E.35种
【正确答案】:A
【答案解析】:根据国务院1986年1月15日国发(1986)8号文件的规定,国家对以下13种中药材实行进口审批制度:首先取得《进口许可证》后,方可进口,具体品种是:豆蔻、血竭、羚羊角、广角、豹骨、沉香、牛黄、麝香、砂仁、西红花、胖大海、西洋参、海马。为进一步加强进口药材监督管理,保证进口药材质量,2005年3月2日召开的全国药品注册工作会讨论制定了《进口药材管理办法》。
35.下列对于执业药师的论述错误的是
A.要经全国统一考试合格
B.取得执业药师资格证书
C.在注册的地区、范围、类别中执业
D.注册有效期为3年
E.在药品生产、经营、使用、管理、监督单位执业
【正确答案】:E
36.纳入基本医疗保险药品目录的药品应当是
A.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能保证供应
B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重
C.安全有效、慎重从严、结合国情、中西并重
D.应用安全、疗效确切、质量稳定、应用方便
E.积极稳妥、分步实施、注重实效、不断完善
【正确答案】:A
【答案解析】:国家基本药物的概念:国家基本药物系指从国家目前临床应用的各类药品中,经过科学评价遴选出的同类产品中具有代表性的药品品种,是基本医疗卫生临床使用的疗效确切、安全、有效、经济,适合国情的首选药物。
基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。
国家基本药物推行,依靠国家制定政策和基本药物目录而实现其目标,即制定《国家基本药物目录》。
37.国家基本药物的遴选原则是
A.安全有效、技术先进、经济合理
B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重
C.安全有效、慎重从严、结合国情、中西并重
D.应用安全、疗效确切、质量稳定、应用方便
E.积极稳妥、分步实施、注重实效、不断完善
【正确答案】:B
【答案解析】:基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品,基本特征是安全、必需、有效、廉价。国家基本药物的遴选原则为:防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、临床首选和基层能够配备。
38.执业药师注册有效期为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
【正确答案】:C
【答案解析】:执业药师管理
国家食品药品监督管理局负责对需由执业药师担任的岗位作出明确规定并进行检查。随后,国家食品药品监督管理局陆续印发了配套的管理文件,如《执业药师注册管理暂行办法》、《执业药师继续教育管理办法》、《执业药师资格考试补充规定》等,力图加大推行执业药师资格制度的力度。
由于我国目前还未实施《药师法》,推行执业药师制度的法律地位还不能明确保证,2001年修订颁布的《药品管理法》中对开办药品生产、经营企业和医疗机构要求:必须具有或配备“依法经过资格认定的药学技术人员”。这样,“依法经过资格认定的药学技术人员”,应包括获得药师专业技术资格或执业药师资格的药学技术人员。
《药品管理法实施条例》也明确规定:“经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业,应当配备执业药师或其他依法经过资格认定的药学技术人员”。所以推行执业药师制度并使其得到发展,必须提高执业药师的法律地位,尽快制定《药师法》。
39.收载中国生物制品规程的药典版本是
A.1995年版
B.2000年版
C.2005年版
D.2007年版
E.2008年版
【正确答案】:C
【答案解析】:《中国药典》2005年版同品种的原国家药品标准和试行标准停止执行。2005年7月1日前生产的药品,仍按原标准进行检验。对于检测项目多于药典规定的或检测指标高于药典要求的,应当按原批准的标准执行。《中国药典》2000年版及其增补本和《中国生物制品规程》2000年版及其增补本收载,但《中国药典》2005年版未收载的品种,暂仍按原标准执行。《中国药典》2005年版品种项下未列出的规格,应当按批准证明文件执行。
40.主要药事管理职能是为保证代理药品的合法性和代理药品的质量,保证药品在储藏、运输过程中药品质量的稳定,保证药品销售、宣传、广告、推荐的合法性,依法管理药品购进、储藏、运输、销售、宣传、广告、推荐等药事活动的组织是
A.药品零售组织
B.药品使用组织
C.药品批发组织
D.药品生产组织
E.药品销售代理组织
【正确答案】:E
【答案解析】:药品销售代理组织:药品销售代理组织是替其他药品生产、批发企业代理销售药品的组织,其特征是对代理销售的药品没有所有权,只能按与委托方达成的协议销售药品和获取利益。
主要药事管理职能是为保证代理药品的合法性和代理药品的质量,保证药品在储藏、运输过程中药品质量的稳定,保证药品销售、宣传、广告、推荐的合法性,依法管理药品购进、储藏、运输、销售、宣传、广告、推荐等药事活动。
41.依法参与国家特殊管理的药品的管理,同时对触犯刑法的药事违法犯罪嫌疑人依法进行刑事调查并按司法程序予以处理的部门是
A.公安部门
B.发展与改革部门
C.劳动与社会保障部门
D.工商行政管理部门
E.环境保护部门
【正确答案】:A
【答案解析】:宏观药事管理组织机构及主要药事管理职能
(1)药品监督管理部门。国家食品药品监督管理局(SFDA)和各级药品监督管理局(DA)。主要职能是对药品、药事组织、执业药师进行必要的行政管理以及确定国家基本药物品种目录。
(2)经济贸易部门。经济贸易部门是国家从宏观上管理经济运行的政府部门,主要药事管理职能是负责宏观医药经济管理,以及为保证国家或地区发生灾情、疫情等特殊紧急情况时的药品供应,依法对国家储备药品和药品储备体系进行必要的行政管理。
(3)劳动与社会保障部门。主要职能是对医疗保险用药品种、给付标准、定点零售药店进行相应必要的行政管理。
(4)国防科技工业部门和环境保护部门。主要职能是参与放射性药品管理。
(5)公安部门。主要职能是参与特殊药品管理,刑罚执法。
(6)工商行政管理部门。主要职能是负责对违法药品广告监督查处。
(7)社会发展计划部门。主要药事管理职能是依法对药品价格进行必要的行政管理。
42.主要药事管理职能是根据药品管理法,为保证药品质量和公民用药安全、有效,对药品、药事组织、执业药师进行必要的管理;确定国家基本药品品种目录的部门是
A.药品监督管理部门
B.发展与改革部门
C.劳动与社会保障部门
D.工商行政管理部门
E.环境保护部门
【正确答案】:A
【答案解析】:药品监督管理部门:主要指专门执行《中华人民共和国药品管理法》,保证人民用药安全、有效的行政执法机关——国家食品药品监督管理局(SFDA)和各级地方药品(食品)监督管理部门。
主要药事管理职能是根据《中华人民共和国药品管理法》,为保证药品质量和公民用药安全、有效,对药品、药事组织、执业药师进行必要的行政管理;确定国家基本药物品种目录。
43.治疗阴虚证时,以补阴药为主,适当配以补阳药的治法是
A.阴中求阳
B.阳中求阴
C.阴病治阳
D.阳病治阴
E.平补阴阳
【正确答案】:B
【答案解析】:在治疗阳虚而补阳时,要适当的补阴,在补阴的当中求其补阳。这就称之为阴中求阳。在治疗阴虚时,在补阴的同时要适当补阳,这就称之为阳中求阴。
44.“用热远热”的含义是
A.阳盛之人慎用温热药物
B.原有内热,复感外寒之人,慎用温热药物
C.阴虚之人,慎用温热药物
D.南方炎热,慎用温热药物
E.夏季炎热,慎用温热药物
【正确答案】:E
【答案解析】:因时制宜
因时制宜,是根据不同季节的气候特点,来制订适宜的治法、选用适宜的方药。《素问?六元正纪大论》指出:“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。”指出治疗用药或选择食物必须根据四季气候变化来加以调整。如春夏季节,气候由温较热,阳气生发,人体腠理疏松开泄,即使外感风寒致病,也不宜过用,辛温发散之品,以免开泄太过耗伤气阴,秋冬季节,气候由凉较寒,阴盛阳衰,人体腠理致密,此时若非大热之证,应当慎用寒凉,以免过用伤阳。如“用寒远寒”,即是指运用寒性药物应避开寒凉的季节,饮食调摄也应遵循此理。
45.“亡血家不可发汗”,所体现的治则是
A.未病先防
B.既病防变
C.扶正与祛邪并用
D.因人制宜
E.因时制宜
【正确答案】:D
【答案解析】:血与津液的关系
血与津液的关系是津血同源。津血同源是指血和津液都来源于水谷精气,并可相互化生。
如在失血过多时,脉外之津液,可渗注于脉中,以补偿脉内血液容量的不足。与此同时,由于脉外津液大量渗注于脉内,则可形成津液的不足,出现口渴、尿少、皮肤干燥等病理现象。反之,在津液大量损耗时,不仅渗入脉内之津液之足,甚至脉内之津液亦可渗出于脉外,形成血脉空虚、津枯血燥等病变。因此,对于失血患者,临床上不宜采用汗法,《伤寒论》有“衄家不可发汗”和“亡血家不可发汗”之诫;对于多汗夺津或津液大亏的患者,亦不可轻用破血、逐血之峻剂,故《灵枢?营卫生会》又有“夺血者无汗,夺汗者无血”之说。这是“津血同源”理论的实际应用。
46.下列属于扶正祛邪基本原则的是
A.先扶正,后祛邪
B.先祛邪,后扶正
C.扶正不留邪,祛邪而不伤正
D.扶正与祛邪并用
E.以扶正为主,兼以祛邪
【正确答案】:C
【答案解析】:扶正祛邪
1.扶正与祛邪的概念
扶正,即扶助正气。扶正多用补虚方法,适用于各种虚证。祛邪,即祛除病邪,使邪去而正安。祛邪多用泻实的方法,适用于各种实证。
2.扶正祛邪的运用原则
(1)单用扶正,适用于以正气虚为主要矛盾而邪气不盛的虚性病证。
(2)单用祛邪,适用于以邪盛为主要矛盾而正气未衰的实性病证。
(3)扶正与祛邪兼用,适用于正虚邪盛,单扶正则易留邪,单祛邪则易伤正的病证。
(4)先祛邪后扶正,适用于虽然邪盛正虚,但正气尚能耐攻,或同时兼顾扶正反而会助邪的病证。
(5)先扶正后祛邪,适用于正虚邪盛,以正虚为主的患者。因正气过于虚弱,兼以攻邪,则反而更伤正气,故应先扶正后祛邪。
47.肝阴虚证与肝阳上亢证的区别是
A.头昏耳鸣
B.心烦
C.失眠
D.头目胀痛
E.脉细数
【正确答案】:D
【答案解析】:
肝阴虚证
[临床表现]头昏耳鸣,两目干涩,胁肋灼痛,或手足蠕动,形体消瘦,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,面部烘热,舌红少苔或无苔,脉细弦数。
[辨证要点]以肝阴不足,虚热内扰为主,以筋脉、头目失养和阴虚虚热症状并见为辨证依据。
肝阳上亢证
[临床表现]眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸失眠,头重脚轻,步履不稳,腰膝酸软,舌红,脉弦有力或弦细数。
[辨证要点]以肝肾阴虚,肝阳偏亢为主,以头目眩晕胀痛、腰膝酸软、头重脚轻、病程较长为辨证依据。
肝火上炎证、肝阴虚证、肝阳上亢证的鉴别:三证都有热象,但肝火上炎证属于实热证,以肝经火热内盛为主要病机;肝阴虚证属于虚热证,以肝阴不足,阴不制阳,虚热内扰为主要病机;肝阳上亢证为本虚标实证,以肝肾阴虚,阴不制阳而致肝阳偏亢为主要病机。肝火上炎证进一步发展可致肝阴虚证,肝阴虚证日久可演变为肝阳上亢证。肝阴虚证和肝阳上亢证的过程中,均可出现肝火上炎。
48.胃阴虚证与胃热(火)证的区别为
A.胃脘灼痛
B.大便干结
C.小便短少
D.脉数
E.舌红苔黄
【正确答案】:E
【答案解析】:胃阴虚证
[临床表现]胃脘隐隐灼痛,饥不欲食,或食而甚少,或胃脘嘈杂,脘痞不舒,或干呕呃逆,伴见口咽干燥,大便干结,小便短少,舌红少苔或无苔,脉细而数。
[辨证要点]以胃阴不足,纳降失常为主,以胃失和降与阴虚之象并见为辨证依据。
胃热(火)证
[临床表现]胃脘灼痛,拒按,或消谷善饥,或见口臭,或牙龈肿痛溃烂,齿衄,渴喜冷饮,大便秘结,尿少色黄,舌红苔黄,脉滑数。
[辨证要点]以火热炽盛,胃气失和为主。以胃脘灼痛及实火内炽症状并见为辨证依据。
49.脾气虚证与脾气下陷证的区别是
A.纳少
B.脱肛
C.大便溏薄
D.面色萎黄无华
E.腹胀
【正确答案】:B
【答案解析】:1.脾气虚证
[临床表现]纳少,腹胀,饭后尤甚,大便溏薄,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄无华,形体消瘦,或浮肿,舌淡苔白,脉缓弱。
[辨证要点]以脾气不足,运化失常为主,以纳少、腹胀、便溏和气虚症状并见为辨证依据。
2.脾气下陷证
[临床表现]脘腹重坠作胀,便意频数,或久泄不止,或脱肛,子宫下垂,胃下垂,或小便如米泔。伴见纳少,少气乏力,肢体倦怠,声低懒言,头晕目眩,舌淡苔白,脉弱。
[辨证要点]以脾气虚,升举无力而陷下为主,以脾气虚和下陷症状并见为辨证依据。
50.以下哪项不是实证的特点
A.病程长
B.邪实而正气未虚
C.正邪剧争
D.起病急
E.病邪性质各异,临床表现复杂
【正确答案】:A
【答案解析】:
实证
[临床表现]实证的临床表现各不相同,常见的有:高热,胸闷烦躁,甚至神昏谵语呼吸气粗,痰涎壅盛,腹胀痛拒按,大便秘结或下利里急后重,小便不利或涩痛、色黄量少,舌质苍老,舌苔厚腻,脉实有力等。
[辨证要点]邪实而正气未虚,正邪剧争,有起病急、病程短的特点。因病邪性质各异,临床表现复杂。
51.以下关于按脘腹的叙述错误的是
A.按之充实,应手有抵抗感,或满痛加剧、拒按,叩之呈浊音的,属实证
B.若按之空虚,应手柔软,压痛不甚,或满痛反而减轻、喜按,叩之呈空声的,属虚证
C.以手分置腹之两侧,一手轻拍腹壁,如贴于对侧腹壁的手掌有波动感的,表示腹中有积水
D.用手按之如囊裹水,且腹壁有凹痕者,为水臌
E.用手按之若无波动感,无凹痕,叩之如鼓者。为血臌
【正确答案】:E
【答案解析】:按脘腹
1.辨满痛
满与痛是患者的自觉症状,可在腹部任何一个部位呈现。凡按之充实,应手有抵抗感,或满痛加剧、拒按,叩之呈浊音的,属实证。若按之空虚,应手柔软,压痛不甚,或满痛反而减轻、喜按,叩之呈空声的,属虚证。
2.辨肿胀
以手分置腹之两侧,一手轻扣腹壁,如贴于对侧腹壁的手掌有波动感的,表示腹中有积水,同时若用手按之如囊裹水,且腹壁有凹痕者,为水肿又称水臌;若无波动感,无凹痕,叩之如鼓者,为气胀又称气臌。
3.辨肠痈
右少腹疼痛,具有由胃脘部痛转移而来的病史,伴恶寒发热,按之有包块应手,且除了局部压痛外,当缓慢地由浅至深按压患处时,患者疼痛不甚,突然抬手放松时,疼痛明显加剧(反跳痛)者,是肠痈。
4.辨积聚
腹中有肿块称为积聚,又称瘕瘕。按之坚硬,推之不移,痛有定处的,为积为瘾,多属血瘀;按之无形,聚散不定,痛无定处的为聚为瘕,多属气滞。若是有形的积聚,按诊时尚须诊察其位置、大小、硬软、形状、表面情况、压痛程度、能否移动等。
5.辨蛔虫
小儿脐周疼痛,时作时止,按之硬块且有移动感,多是蛔虫聚集成块的征象。一般有三大特征:一是形如筋结,久按会转移;二是细心诊察,觉指下如蚯蚓蠢动;三是腹壁凹凸不平,按之起伏聚散,往来不定。
52.以下关于汗出性质的叙述错误的是
A.经常汗出不止,活动后尤甚者,称为自汗
B.入睡时出汗,醒后则汗止者,谓之盗汗
C.当病势沉重时,病人先全身战栗抖动,继而汗出者,称为战汗
D.在病情危重的情况下大量出汗者为绝汗
E.汗出淋漓、清稀而冷,同时伴有身凉肢厥、脉微欲绝之症,则属亡阴之汗
【正确答案】:E
【答案解析】:汗出有无
(1)表证有无汗出:在外感病表证阶段,若无汗出者,多为外感寒邪所致的表寒实证。若有汗出者,常属外感风邪的表虚证或外感风热的表热证。
(2)里证有无汗出:里证无汗常见于津亏、失血阴伤与里寒证。若里证有汗,则有寒热虚实的不同。
2.汗出性质
(1)自汗:经常汗出不止,活动后尤甚者,称为自汗。多缘于阳气虚弱,腠理不密,津液无以固摄而外泄,常伴有神疲乏力、气短懒言等症。
(2)盗汗:入睡时出汗,醒后则汗止者,谓之盗汗。多因阴虚不能制阳而阳偏盛,虚热蒸发津液外出为汗,常伴有潮热、颧红及舌红少苔等症。
(3)战汗:当病势沉重时,患者先全身战栗抖动,继而汗出者,称为战汗。若汗出热退、脉静身凉,是邪去正安的好转现象;若汗出后仍烦躁不安、脉来疾急,则为邪盛正衰的危候。
(4)绝汗:在病情危重的情况下大量出汗者为绝汗,又称“脱汗”,往往见于亡阴、亡阳的证候。若汗出如油,热而黏手,同时兼见高热烦渴、脉细疾数之症,属亡阴之汗;若汗出淋漓清稀而冷,同时伴有身凉肢厥、脉微欲绝之症,则属亡阳之汗。
临床上除应辨别以上各种汗症外,还应注意辨别汗的冷热和颜色。冷汗者多因阳气虚弱,肌表失固;热汗者多由外感风热或里热蒸迫所引起。若汗出色黄如柏汁者,名日“黄汗”,多因风湿热邪交蒸所致;若汗出色偏红者,名日“红汗”或“汗血”,常为胆经郁热所致。
53.以下不属薄白苔主病的是
A.表证
B.阳虚内寒证
C.燥热伤津
D.心肺火盛
E.胃腑积热
【正确答案】:E
【答案解析】:白苔
白苔最为常见,主病也最为复杂。其形成原因:一是由胃气上熏,凝聚于舌而成,为正常之苔;二是因外寒入侵或阳虚内寒,阻遏阳气,寒凝于舌所致,多主表证、寒证。①薄白苔:苔薄色白,细腻均匀,干湿适中,舌色淡红,为正常舌苔;常见于表证、虚证。
②厚白苔:苔白而厚,多主里证、实证。
54.以下属于得神表现的是
A.神识清楚、思维敏捷、言语清晰、目光明亮灵活、精彩内含、面色荣润含蓄、表情自
然、体态自如、动作灵活、反色是应灵敏
B.精神不振、思维迟钝、不欲言语、目光呆滞、肢体倦怠、动作迟缓
C.精神萎靡、神识朦胧、昏昏欲睡、声低气怯、应答迟缓、目暗睛迷、瞳神呆滞、面色晦暗暴露、表情淡漠呆板、体态异常
D.久病、重病精气大衰之人,突然目显光彩、两颧泛红如妆,或数日不能进食,突然欲食等
E.神志异常
【答疑编号100215681,点击提问】【加入打印收藏夹】【加入我的收藏夹】
【显示答案】
【隐藏答案】
【正确答案】:A
【答案解析】:得神
指神气充足的表现。凡神识清楚、思维敏捷、言语清晰、目光明亮灵活、精彩内含、面色荣润含蓄、表情自然、体态自如、动作灵活、反应灵敏者,称为“得神”,亦称“有神”。可见于常人,表示精气充足,体健无病;若见于患者,则说明精气未衰,脏腑未伤,病情轻浅,预后良好。
55.正不敌邪或正气持续衰弱以致气不能内守,可导致的是
A.气陷
B.气脱
C.气郁
D.气结
E.气闭
【正确答案】:B
【答案解析】:气脱:气脱是气虚之极而有脱失消亡之危的病理变化。主要是正不敌邪,或正气持续衰弱,气虚至极,气不内守而外脱,出现全身性功能衰竭的病理状态。多表现为面色苍白、汗出不止、口开目闭、全身软瘫、手撒、二便失禁等危重征象。
56.“五志过极”可化生的是
A.内风
B.内寒
C.内湿
D.内燥
E.内火
【正确答案】:E
【答案解析】:心在志为喜
心的生理功能与喜有关,喜乐过度则可使心神受伤,精神亢奋可使人喜笑不休,精神萎靡可使人易于悲哀。另外,心为神明之主,不仅喜能伤心,而且五志过极均能损伤心神。
57.决定中医临床病证虚实变化的病理基础是
A.气血的盛衰变化
B.气机升降出入的失常
C.阴精与阳气的偏盛偏衰
D.正气与邪气的盛衰变化
E.脏腑功能活动的盛衰变化
【正确答案】:D
【答案解析】:邪正盛衰与疾病的虚实变化在疾病发展变化过程中,正气与邪气的斗争贯穿始终。体内邪正双方力量对比的盛衰,决定着病证的虚实变化,即《素问?通评虚实论》所谓:“邪气盛则实,精气夺则虚”。
58.远离海洋的山区,人群易患甲状腺肿,其发病原因是
A.地域因素
B.气候因素
C.体质因素
D.生活、工作环境
E.精神状态
【正确答案】:A
【答案解析】:地域性:六淫致病常与生活、工作的地区和环境有关。例如西北高原地区多寒病、燥病;东南沿海地区多热病、湿病。生活、工作环境过于潮湿,使人多患湿病;高温环境作业者,则易患火、热、燥病。
59.引起胖人或痰湿内盛者易患眩晕、中风的发病因素是
A.地域因素
B.气候因素
C.体质因素
D.生活、工作环境
E.精神状态
【正确答案】:C
【答案解析】:体质因素
(1)体质因素决定对某些病邪的易感性。如某些个体接触某类物质时常易发生过敏;肥胖体质或痰湿内盛者易患眩晕、中风。
(2)体质因素决定某些疾病的证候类型:
①相同病邪,体质不同,证候类型不同。
②不同病邪,体质相同,证候类型相同或相似。
(3)影响体质的因素:遗传、营养与锻炼、年龄等。
60.“正气存内,邪不可干”,指的是
A.邪气是发病的重要条件
B.邪气伤人,正气必然受损
C.正气充足,与邪相争,祛邪外出
D.正气旺盛,邪气难以入侵
E.正气虚弱,邪气不足
【正确答案】:D
【答案解析】:正气与邪气是疾病发生过程中的一对基本矛盾。在多数情况下,邪气之所以侵袭人体而发病,是因为正气虚弱,抗邪无力,因而,正气不足是发病的前提和根据,居于主导地位。
人体脏腑功能正常,正气旺盛,气血充盈流畅,卫外固密,外邪难以入侵,内邪难于产生,就不会发生疾病。故《素问遗篇?刺法论》说:“正气存内,邪不可干。”
61.既属病因,又属病理产物的是
A.寒邪
B.暑邪
C.燥邪
D.瘀血
E.七情
【正确答案】:D
【答案解析】:瘀血,指体内血液停滞,包括离经之血停积于体内,以及血运不畅,阻滞于经脉及脏腑之内。瘀血是疾病过程中所形成的病理变化及病理性产物,又为继发病因。
62.下列各项中,不可能为内生邪气的是
A.风邪
B.寒邪
C.暑邪
D.湿邪
E.火邪
【正确答案】:C
【答案解析】:暑邪致病,有伤暑、中暑及暑厥之别。起病缓慢,病情较轻者为伤暑;发病急骤,病情较重者为中暑;伴有神昏、肢冷、抽搐者为暑厥。暑月受热,即为阳暑;暑月感寒,即为阴暑。
1.暑邪的性质
暑为阳邪,具有炎热、升散、挟湿的基本特性;具有明显的季节性,纯属外邪。
2.暑邪的致病特点
(1)表现阳热之象:暑为火热之气,具有炎热之性,故暑邪伤人多表现出一派阳热之象,如出现壮热、心烦、面赤、烦躁、脉象洪大等症状。
(2)上犯头目,扰及心神:暑邪具有炎热、升散之性。升,即暑邪易于上犯头目,热扰心神。伤于暑邪,上犯头目,则头昏目眩;暑热之邪,扰动心神,则心烦闷乱而不宁。
(3)易于伤津耗气:暑性升散,易于发散,故常伤津耗气。暑邪侵犯人体多直人气分,使腠理开泄,津液发散于体表,而致大汗出。大量汗出时,往往气随津泄,而导致气虚。故伤于暑者,常可见到气短乏力,倦怠懒言;甚则出现突然昏倒,不省人事等气随津脱之象。
(4)多见暑湿夹杂:暑多挟湿,故暑邪为病,多合湿邪而弥漫机体。临床除发热、烦渴等暑热表现外,常兼见四肢困倦、胸闷呕恶、大便溏泄不爽等湿阻症状。暑多挟湿,并不是暑中必定有温,一般暑湿并存,以暑热为多,暑湿次之。
63.下列影响疫疠的发生与流行的因素不确切的是
A.气候的反常变化
B.社会因素
C.预防隔离工作
D.精神状态
E.环境条件
【正确答案】:D
【答案解析】:疫气发生和疫病流行的原因
1.气候反常。自然气候的反常变化。
2.环境污染和饮食不洁。环境污染,是疫气形成的重要原因,如水源、空气的污染。还有食物污染,饮食不洁可引起疫病,如疫痢、疫黄多数是通过饮食进入人体而引发。
3.预防隔离工作不严格。
4.社会因素。对疫气的发生与疫病的流行也有一定的影响。若战乱不停,社会动荡不安,百姓生活极度贫困,工作环境恶劣,则疫病就会不断地发生和流行。
64.主司妇女带下的经脉是
A.冲脉
B.任脉
C.带脉
D.督脉
E.阴维脉
【正确答案】:C
【答案解析】:奇经有八,即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉,合称奇经八脉。
带脉是人体所有经脉中唯一横行的,它能约束纵行之脉,足之三阴、三阳以及阴阳二跷脉皆受带脉之约束,以加强经脉之间的联系。带脉还有固护胎儿和主司妇女带下的作用。
65.足三阳经的走向是
A.从手走头
B.从头走足
C.从头走手
D.从足走头
E.从足走腹
【正确答案】:B
【答案解析】:十二经脉分为手足三阴三阳四组,即手三阴、手三阳、足三阴、足三阳。每组的走向(循行方向)是一致的,并且按次一组接一组,这就形成十二经脉的走向和交接规律。正如《灵枢?逆顺肥瘦》说:“手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。”这是对十二经脉走向规律的概括。其中阴经与阳经相交,是在手足部位;阳经与阳经相交,是在头面部位;阴经与阴经相交,是在胸腹部位走向,与交接规律之间又是密切联系的,把两者结合起来则是:手三阴经,从胸走手,交手三阳经;手三阳经,从手走头,交足三阳经;足三阳经,从头走足,交足三阴经;足三阴经,从足走腹上胸,交手三阴经。这就是十二经脉的走向和交接规律。
66.活动力极强、流动很迅速的气是
A.卫气
B.营气
C.元气
D.宗气
E.清气
【正确答案】:A
【答案解析】:卫气,又称“卫阳”。主要由水谷精气中性质剽悍、运行滑利部分所化生,运行于脉外。卫气活动力特别强,流动迅速,所以它不受脉管的约束,可运行于皮肤、分肉之间,布散于全身内外上下。
卫气的生理功能:一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。
人体的气,除了上述最重要的四种气之外,还有“脏腑之气”、“经络之气”等。所谓“脏腑之气”和“经络之气”,实际上都是元气所派生的,是元气分布于某一脏腑或某一经络,即成为某一脏腑或某一经络之气,它属于元气的一部分,是构成各脏腑、经络的最基本物质,又是推动和维持各脏腑、经络进行生理活动的物质基础。
67.气机失调,下降不及时,可形成的是
A.气闭
B.气陷
C.气逆
D.气脱
E.气滞
【正确答案】:C
【答案解析】:气逆:气逆是指气的升降运动失常,当降者降之不及,当升者升之太过,以致气逆于上的病理状态。多由情志所伤,或因饮食寒温不适,或因外邪侵犯,或因痰浊壅滞所致。气逆病变以肺、胃、肝等脏腑最为多见。
68.与血的生成关系最密切的脏腑是
A.心肺
B.肝脾
C.脾胃
D.肺肾
E.肝肾
【正确答案】:C
【答案解析】:脾主统血
脾主统血,是指脾能统摄、控制血液正常地循行于脉内,而不溢出于脉外的功能。脾统血的主要机理,实际上是脾气的固摄作用的体现。脾气充足,血液就能循其常道而行。如脾气虚弱,不能控制血液在脉管中流行,则可导致便血、尿血、崩漏等出血病证,也称作“脾不统血”。
69.血液流行不畅,最主要的是
A.脾不健运
B.心阳不振
C.肺气不宣
D.脾不统血
E.三焦气化失司
【正确答案】:B
【答案解析】:不宣,是不能宣通的意思。肺司呼吸而开窍于鼻,外合皮毛。在正常情况下,这些功能正常,表示肺气宣畅。如因外邪侵攻,皮毛闭寒,肺气不能宣通,可出现恶寒发热,鼻塞流涕,打喷嚏,无汗,咳嗽等一系列上呼吸道症状。肺气不宣与肺气不利有某些相同之处,但习惯上肺气不宣多指外感表证,肺气不利多指水肿,气喘方面的病症。
70.肺“通调水道”功能正常的生理基础是
A.肺主一身之气
B.肺司呼吸
C.肺输精于皮毛
D.肺朝百脉
E.肺主宣发和肃降
【正确答案】:E
【答案解析】:肺主通调水道
肺气通过宣发肃降,疏通和调节着全身水液的输布和排泄的作用。表现在两方面:一是肺气宣发,将津液布散至全身以濡润之,而且主司腠理的开合,调节汗液的排泄;二是肺气肃降,将体内的津液不断地向下输送,至其他脏腑以濡养之,并将脏腑代谢所产生的浊液,下输至肾,经过肾和膀胱的气化作用,生成尿液而排出体外。这就是肺通调水道功能在调节水液代谢中所起的作用,所以说“肺主行水”,“肺为水之上源”。如果肺的通调水道功能减退,就可导致水湿停聚,产生痰饮、尿少、水肿等病变。
71.对全身水液代谢起主宰作用的是
A.小肠之泌别清浊
B.肺之通调水道
C.脾之运化水液
D.肾之蒸腾气化
E.肝之疏泄功能
【正确答案】:B
【答案解析】:肺主通调水道
肺气通过宣发肃降,疏通和调节着全身水液的输布和排泄的作用。表现在两方面:一是肺气宣发,将津液布散至全身以濡润之,而且主司腠理的开合,调节汗液的排泄;二是肺气肃降,将体内的津液不断地向下输送,至其他脏腑以濡养之,并将脏腑代谢所产生的浊液,下输至肾,经过肾和膀胱的气化作用,生成尿液而排出体外。这就是肺通调水道功能在调节水液代谢中所起的作用,所以说“肺主行水”,“肺为水之上源”。如果肺的通调水道功能减退,就可导致水湿停聚,产生痰饮、尿少、水肿等病变。
72.被称为“后天之本”的脏是
A.心
B.肺
C.脾
D.肝
E.肾
【正确答案】:C
【答案解析】:胃主受纳、腐熟水谷
受纳,是接受和容纳的意思。腐熟,是饮食物经过胃的初步消化,形成食糜的意思。饮食人口,经过食管,容纳于胃,故称胃为“太仓”、“水谷之海”。饮食水谷,经过胃的腐熟后,下传于小肠,其精微部分经脾之运化而营养全身。故称脾胃为“后天之本”。脾胃对饮食水谷的消化功能,又常概括称为“胃气”。
73.被称为“君主之官”的是
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
【正确答案】:B
【答案解析】:心位于胸中,隔膜之上,有心包裹护于外。心为神之居、血之主、脉之宗,在五行属火,配合其它所有脏腑功能活动,起着主宰生命的作用。故说:“心者,君主之官。”
74.按五行相生规律,肺之“母脏”是
A.肝
B.心
C.脾
D.肾
E.三焦
【正确答案】:C
【答案解析】:根据五行相生规律确立的治则治法:治疗原则是“虚则补其母,实则泻其子”。所谓“补母”,是针对母子两脏关系失调中虚证的治疗原则,以补母脏之虚为主。所谓“泻子”,是针对母子两脏关系失常中实性病证的治疗原则,以泻子脏之实为主。
滋水涵木法:即通过滋补肾阴以养肝阴,从而达到涵敛肝阳的目的,又叫滋肾养肝法、滋补肝肾法或乙癸同源法。主要适用于肾阴亏损而致肝阴不足,肝阳偏亢之证。
金水相生法:是滋补肺肾阴虚的一种治疗方法,又叫补肺滋肾法、滋养肺肾法。主要适用于肺虚不能输布津液以滋肾,或肾阴不足,阴精不能上荣于肺,以致肺肾阴虚病证。培土生金法:是指补脾益气而达到补益肺气的方法,又称补养脾肺法。主要适用于脾虚胃弱不能滋养肺气而致肺脾虚弱之证。
75.下列属“相侮”传变的是
A.心病及肝
B.心病及肺
C.心病及脾
D.心病及肾
E.肾病及心
【正确答案】:D
【答案解析】:相乘相侮的病理传变
(1)相乘传变:指疾病从所不胜之脏波及所胜之脏的传变。例如肝病患者,在有胁肋疼痛、口苦、黄疸等症的基础上,又出现了脘腹胀闷不适或疼痛、恶心呕吐、食欲减退的脾胃失健的症状,此即为肝木乘脾土的“相乘”病理传变过程。
(2)相侮传变:指疾病从所胜之脏波及所不胜之脏的传变,又称为“反侮”、“反克”致病。例如咳嗽、气喘、咯痰的肺病患者,日久常伴有心悸、怔忡、面舌色青紫之心病症状,此即为肺(金)反侮心(火)的病传过程。
76.按五行相克规律,肾之所不胜者是
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
【正确答案】:C
【答案解析】:
五行相克,是指五行木、火、土、金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。在五行相克关系中,任何一行都具有“克我”和“我克”的两方面关系。《内经》中把这种关系称之为“所不胜”和“所胜”的关系。凡属“克我”的一方,即为“我”的“所不胜”;凡属“我克”的一方,即为“我”的“所胜”,即所谓“克我”者为“所不胜”,“我克”者为“所胜”。
77.五行相侮的基本概念是
A.某行之气亢盛传及母脏
B.某行之气亢盛传及子脏
C.某行之气虚衰传及“所胜”
D.某行之气亢盛侵及“所不胜”
E.某行之气虚衰传及子脏
【正确答案】:D
【答案解析】:五行相侮,是指五行中的一行对其所不胜之行的反向制约和克制。又称“反克”。导致五行相侮的原因,亦有“太过”和“不及”两种情况。仍以木克土为例,则太过者即“木亢侮金”;不及者即“木虚土侮”。
78.肝的阴阳属性是
A.阳中之阳
B.阳中之阴
C.阴中之阴
D.阴中之阳
E.阴中之至阴
【正确答案】:D
【答案解析】:相对性:是指各种事物或现象以及事物内部对立双方的阴阳属性不是绝对的、一成不变的,而是相对的。其表现:①阴阳的可分性。指属阴或属阳的事物中,还可再分为阴和阳,这种阴阳中还可再分阴阳的特性,是指阴阳双方中的任何一方都蕴含有另一方。如以昼夜言,白昼为阳,黑夜为阴。属阳的白昼又有上午、下午之分,上午为阳中之阳,下午为阳中之阴;属阴的黑夜,前半夜为阴中阴,后半夜为阴中之阳。②事物的阴阳属性,在一定条件下阳可以转化为阴,阴可以转化为阳。例如在人体气化活动过程中,物质可以转化为机能活动,机能活动也可转化为物质,二者的不断转化,维持人体生命运动的正常进行。③划分事物阴阳属性的前提改变时,事物的阴阳属性也随之而改变。例如以五脏部位的上下划分其属性,心、肺位于膈上为阳,肝、脾、肾位于膈下属阴。
79.被称为阴阳之“征兆”的是
A.寒与热
B.水与火
C.明与暗
D.左与右
E.动与静
【正确答案】:B
【答案解析】:水与火,寒热之象,阴阳的征兆。自然五行中两种主导的力量。生命都是在无行之中。太阳南北偏移决定冬夏,可以看出水火是主导。
80.虚寒证的病理基础是
A.阴偏胜
B.阳偏胜
C.阴偏衰
D.阳偏衰
E.阴损及阳
【正确答案】:D
81.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,所说明的理论是
A.阴阳的相互对立
B.阴阳的相互消长
C.阴阳的相互转化
D.阴阳的互根互用
E.阴阳的相互制约
【正确答案】:D
【答案解析】:阴阳互根,是指事物或现象中相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存、相互为用的关系;阴和阳任何一方都不能脱离对方而单独存在,且每一方都以另一方作为自己存在的条件或前提。没有阴也就无所谓阳,没有阳也就无所谓阴。《类经》亦指出:“孤阴不生,独阳不长”。
阴阳互用,是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。正如《医贯砭?阴阳论》所说“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”。
82.多种疾病,当出现气虚时,都可以采取补气的治疗方法,这是
A.辨症论治
B.同病异治
C.辨证而治
D.异病同治
E.辨病而治
【正确答案】:D
【答案解析】:所谓“异病同治”,是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机和证候,因而就可采取同一方法治疗。因此,“同病异治”或“异病同治”,实质上是由于病机变化出现了异同,因而“证异治亦异”、“证同治亦同”,即是辨证论治原则的具体体现。
83.“恶心、呕吐”所属的是
A.证候
B.体征
C.症状
D.病
E.状态
【正确答案】:C
【答案解析】:症,是症状和体征的总称。指疾病过程中所表现出的个别或孤立的现象,是患者异常的主要感觉或行为表现,亦是医生检查患者时所发现的异常征象。症是判断证候、辨识疾病的主要依据。
84.夏季易患暑病,冬季易患寒病,这反映的是
A.辨证论治
B.同病异治
C.人体是一个有机整体
D.人与自然环境的统一性
E.人与社会环境的统一性
【正确答案】:D
【答案解析】:人与自然环境的统一性
(1)与自然环境有着物质的同一性:人体通过内在的调节机能,保持着与自然界的统一。如盛夏天气炎热,人体的气血趋向于体表,故表现为皮肤松弛,汗孔张开而多汗;隆冬天气严寒,人体的气血趋向于里,故表现为皮肤致密,汗孔关闭而少汗。这种适应性的生理变化,既维持了人的体温恒定,也反映了冬夏不同气温,人体气血运行和津液代谢的状况。
(2)与地理环境的相关性:地理环境的差异,区域性气候、人文习俗、生活习惯等的不同,在一定程度上影响着人体的生理机能和心理活动。
二、B
A.闹羊花
B.蟾酥
C.雄黄
D.朱砂
E.红粉
85.不属于医疗用毒性药品的是
【正确答案】:D
【答案解析】:毒性中药品种
砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
86.既属于毒性药,又属于贵重药物的是
【正确答案】:B
【答案解析】:毒性中药管理的品种有:砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘子、红娘子、生甘遂、生狼毒、藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红粉、白降丹、蟾酥、轻粉、雄黄、洋金花。
42种国家重点保护的野生动植物药材品种为:
一级:虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。
二级:马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、哈士蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。
三级:川(伊)贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆(草)、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。
A.国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号
B.国药证字H(Z、S)+4位年号+4位顺序号
C.BH(Z、S)+4位年号+4位顺序号
D.H(Z、S)C+4位年号+4位顺序号
E.H(Z、S)+4位年号+4位顺序号
87.新药证书号的格式为
【正确答案】:B
【答案解析】:《药品注册管理办法》规定:药品批准文号的格式为:国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号,其中H代表化学药品,Z代表中药,S代表生物制品,J代表进口药品分包装。
《进口药品注册证》证号的格式为:H(Z、S)+4位年号+4位顺序号。
《医药产品注册证》证号的格式为:H(Z、S)C+4位年号+4位顺序号,其中H代表化学药品,2代表中药,S代表生物制品。对于境内分包装用大包装规格的注册证,其证号在原注册证号前加字母B.
新药证书号的格式为:国药证字H(Z、S)+4位年号+4位顺序号,其中H代表化学药品,2代表中药,S代表生物制品。
88.药品批准文号的格式为
【正确答案】:A
【答案解析】:《药品注册管理办法》规定:药品批准文号的格式为:国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号,其中H代表化学药品,Z代表中药,S代表生物制品,J代表进口药品分包装。
《进口药品注册证》证号的格式为:H(Z、S)+4位年号+4位顺序号。
《医药产品注册证》证号的格式为:H(Z、S)C+4位年号+4位顺序号,其中H代表化学药品,2代表中药,S代表生物制品。对于境内分包装用大包装规格的注册证,其证号在原注册证号前加字母B.
新药证书号的格式为:国药证字H(Z、S)+4位年号+4位顺序号,其中H代表化学药品,2代表中药,S代表生物制品。
A.进货检查验收制度
B.经济核算制度
C.药品试用制度
D.药品审批制度
E.专家论证制度
89.医疗机构购进药品时,必需建立并执行
【正确答案】:A
【答案解析】:《药品流通监督管理办法》,医疗机构购进药品,必须建立并执行进货检查验收制度,并建有真实完整的药品购进记录。
药品购进记录必须注明药品的通用名称、生产厂商(中药材标明产地)、剂型、规格、批号、生产日期、有效期、批准文号、供货单位、数量、价格、购进日期;同时,必须保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。
90.按照药品管理法的规定,研究的新药实行
【正确答案】:D
【答案解析】:体现了药品要严格质量管理的思想:药品是“有目的地调节人的生理机能并规定有适应证、用法和用量的物质”,这就决定了需要制定一系列的对药品管理的具体办法,加强对药品质量各环节的管理。“药品必须符合国家药品标准”(《药品管理法》第32条)。
通过科学的方法来确定该物质针对的使用对象、使用目的而制定服用剂量、服用方法,经国家药品监督管理部门审批,才能按规定要求生产、经营、使用及宣传。
A.所在地省级药品监督管理部门
B.所在地设区的市级药品监督管理部门
C.所在地县级药品监督管理部门
D.所在地设区的市级卫生主管部门
E.所在地县级卫生主管部门
91.麻醉药品和精神药品的生产、经营企业对过期、损坏的麻醉药品和精神药品应当向哪个部门申请销毁
【正确答案】:C
【答案解析】:麻醉药品和精神药品的生产、经营企业和使用单位对过期、损坏的麻醉药品和精神药品应当登记造册,并向所在地县级药品监督管理部门申请销毁。药品监督管理部门应当自接到申请之日起5日内到场监督销毁。
医疗机构对存放在本单位的过期、损坏麻醉药品和精神药品,应当按照本条规定的程序向卫生主管部门提出申请,由卫生主管部门负责监督销毁。
92.医疗机构对存放在本单位的过期、损坏麻醉药品和精神药品,应当向哪个部门申请销毁
【正确答案】:E
【答案解析】:麻醉药品和精神药品的生产、经营企业和使用单位对过期、损坏的麻醉药品和精神药品应当登记造册,并向所在地县级药品监督管理部门申请销毁。药品监督管理部门应当自接到申请之日起5日内到场监督销毁。医疗机构对存放在本单位的过期、损坏麻醉药品和精神药品,应当按照本条规定的程序向卫生主管部门提出申请,由卫生主管部门负责监督销毁。
A.恶寒重发热轻
B.但寒不热
C.潮热
D.壮热
E.寒热往来
93.外感风寒常见
【正确答案】:A
【答案解析】:恶寒发热同时并见,多见于外感表证,是外邪客于肌表,卫阳与邪气相争的反映。寒邪束表伤阳则恶寒;卫阳都闭不宣则发热。由于外邪性质不同,恶寒与发热有轻重不同。外感风寒常表现为恶寒重发热轻。外感风热常表现为发热重恶寒轻。
94.半表半里证常见
【正确答案】:E
【答案解析】:恶寒与发热交替而作,称为寒热往来,是半表半里证的特征。为邪气虽不太盛,正气确也不强,邪气既不能侵入于里,正气也不能祛邪使之出表,正邪交争,两不相下的表现。若寒战与壮热交替,发有定时,一日一次或二、三日一次者,则为疟疾。
A.气的推动作用
B.气的温煦作用
C.气的固摄作用
D.气的防御作用
E.气的气化作用
95.血液能正常运行于脉内而不溢出脉外,主要通过的是
【正确答案】:C
【答案解析】:固摄作用是指气对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,维护脏腑器官各自位置相对稳定的作用。具体表现在:一是固摄血液,即维持血液在脉管内循行,防止逸出脉外;二是控制汗液、尿液、唾液、胃液、肠液的分泌和排泄,以防止其无故流失;三是固摄精液,防止精液妄泄;四可固摄冲任,维持胎儿在胞宫内的安定和正常发育等。
96.具有防止血、津液等液态物质无故流失作用的是
【正确答案】:C
【答案解析】:固摄作用是指气对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,维护脏腑器官各自位置相对稳定的作用。具体表现在:一是固摄血液,即维持血液在脉管内循行,防止逸出脉外;二是控制汗液、尿液、唾液、胃液、肠液的分泌和排泄,以防止其无故流失;三是固摄精液,防止精液妄泄;四可固摄冲任,维持胎儿在胞宫内的安定和正常发育等。
A.爪
B.齿
C.唇
D.发
E.舌
97.被称为“血之余”的是
【正确答案】:D
【答案解析】:发的生长,全赖于精和血。肾藏精,故说“其华在发”。发的生长与脱落、润泽与枯槁,不仅依赖于肾中精气之充养,而且亦有赖于血液的濡养,故称“发为血之余”。青壮年时,由于精血充盈,则发长而光泽;老年人的肾精虚弱,头发多花白或脱落。所以临床上对于头发枯槁或过早花白脱落,中医往往责之于肾,从肾而治。
98.被称为“筋之余”的是
【正确答案】:A
【答案解析】:中医认为,爪乃筋之延伸到体外的部分,故称“爪为筋之余。爪甲的荣枯,也就可以反映肝血的盛衰。爪甲依赖于肝血的滋养,肝血充足,则爪甲坚韧明亮,红润光泽,肝血不足,则爪甲软薄,甚则变形脆裂。
A.相生
B.相克
C.相乘
D.相侮
E.制化
99.“反克”指的是
【正确答案】:D
【答案解析】:五行相侮,是指五行中的一行对其所不胜之行的反向制约和克制。又称“反克”。导致五行相侮的原因,亦有“太过”和“不及”两种情况。仍以木克土为例,则太过者即“木亢侮金”;不及者即“木虚土侮”。
100.“生中有克,克中有生”指的是
【正确答案】:E
【答案解析】:五行相侮,是指五行中的一行对其所不胜之行的反向制约和克制。又称“反克”。导致五行相侮的原因,亦有“太过”和“不及”两种情况。仍以木克土为例,则太过者即“木亢侮金”;不及者即“木虚土侮”。