2014年药士考试模拟试卷答案及解析-专业知识：

一、A型题

1.A药和B药均为中效类利尿药，达同一效应，10mgA药与100mgB药的利尿效力相当，可以认为

A.B药疗效比A药差

B.A药的效价强度是B药的l00倍

C.A药毒性比B药小

D.A药效能是B药的100倍

E.A药作用持续时间比B药短

【答案】B

效价强度是指能引起等效反应（常采用50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。

2.受体是

A.配体的一种

B.酶

C.第二信使

D.蛋白质

E.神经递质

【答案】D

受体是存在于细胞膜或细胞内，能识别、结合特异性配体，并介导细胞信号转导的功能蛋白质。

3.效应器α1受体激动时，所引起的效应是

A.小血管收缩

B.支气管收缩

C.瞳孔缩小

D.瞳孔括约肌舒张

E.心率加快

【答案】A

α1受体激动后主要引起皮肤、内脏血管收缩，瞳孔开大肌收缩使瞳孔过大。

4.属于吗啡适应证的是

A.颅脑损伤，颅内压升高

B.急性心源性哮喘

C.支气管哮喘呼吸困难

D.肺心病呼吸困难

E.分娩过程止痛

【答案】B

吗啡适用于各种急性锐痛和晚期癌症疼痛，心源性哮喘。禁用于分娩止痛，颅脑损伤致颅内压升高者，支气管哮喘及肺心病患者。

5.易透过血脑屏障的拟胆碱药物是

A.他克林

B.溴隐亭

C.苯海索（安坦）

D.左旋多巴

E.东莨菪碱

【答案】A

他克林为可逆性胆碱酯酶抑制药，极易透过血脑屏障，是目前最有效的老年性痴呆治疗药物。苯海索和东莨菪碱为抗胆碱药物，而溴隐亭和左旋多巴是作用于DA系统的药物。

6.某患者表现为烦躁不安、恐惧，医生诊断为焦虑症，最宜选用

A.东莨菪碱

B.氟哌啶醇

C.地西泮

D.苯巴比妥钠

E.氯丙嗪

【答案】C

焦虑症的首选药是苯二氮（艹卓）类药，地西泮属于苯二氮（艹卓）类。

7.关于卡托普利降血压原理的叙述，正确的是

A.提高肾素活性

B.使血管紧张素Ⅱ灭活

C.使缓激肽灭活

D.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶

E.阻断血管紧张素Ⅱ受体

【答案】D  医学教育|网整理

卡托普利是血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂，减少血管紧张素Ⅱ的生成和缓激肽的降解，扩张血管，降低血压。

8.洋地黄中毒引起的心脏传导阻滞和心动过缓应禁用

A.氯化钾

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.维生素C

E.氯化钠

【答案】A

对洋地黄等强心苷中毒引起的心脏传导阻滞和心动过缓，不宜补钾，可用M受体阻断药阿托品治疗。

9.具有广谱调脂作用的药物是

A.洛伐他汀

B.烟酸

C.苯扎贝特

D.普罗布考

E.考来烯胺

【答案】B

他汀类——洛伐他汀主要降低TC和LDL浓度，对TG作用弱。胆汁酸结合树脂——考来烯胺和考来替泊主要降低TC和LDL.贝特类——苯扎贝特主要降低TG和VLDL，升高HDL.烟酸是广谱调脂药，降低TG，VLDL和LDL，升高HDL.普罗布考是抗氧化剂。

10.可诱发或加重支气管哮喘的药物是

A.α受体阻断剂

B.M受体阻断剂

C.β1受体阻断剂

D.β2受体阻断剂

E.腺苷受体阻断剂

【答案】D

β2受体阻断剂可使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，诱发或加重支气管哮喘。

11.长期或大量使用，可损伤血管内皮细胞的药物是

A.缩宫素

B.麦角新碱

C.甲基麦罱新碱

D.麦角胺

E.PGE2

【答案】D

麦角胺能收缩血管，大剂量则会伤害血管内皮细胞，长期服用可导致肢端干性坏疽。

12.同服可妨碍铁的吸收的因素是

A.维生素C

B.蜂糖

C.半胱氨酸

D.四环素

E.青霉素

【答案】D

酸和维生素C有利于铁吸收，鞣酸、高磷高钙食物如牛奶及四环素不利于铁吸收。

13.大剂量碘剂可用于

A.黏液性水肿

B.地方性甲状腺肿

C.克汀病

D.甲状腺危象

E.甲亢的内科治疗

【答案】D

大剂量碘剂用于甲亢术前准备和甲状腺危象。

14.抗骨质疏松作用主要通过刺激骨形成的药物是

A.雌激素

B.降钙素

C.生长激素

D.二膦酸盐

E.阿仑磷酸钠

【答案】B

降钙素调节钙磷代谢，刺激骨形成，治疗骨质疏松。

15.克拉维酸与阿莫西林合用，主要是因为前者可

A.抑制β-内酰胺酶  医学教育|网整理

B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌

C.提高阿莫西林的生物利用度

D.减少阿莫西林的不良反应

E.扩大阿莫西林的抗菌谱

【答案】A

克拉维酸是β-内酰胺酶抑制药，可保护β-内酰胺类抗生素的活性。

16.同时兼具较高耳毒性、肾毒性的药物是

A.四环素

B.青霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.氢氯噻嗪

【答案】D

具有耳毒性和肾毒性的药物是氨基苷类抗生素，庆大霉素属于氨基苷类抗生素。

17.抗病毒机制与抑制RNA逆转录酶相关的药物是

A.阿昔洛韦

B.利巴韦林

C.齐多夫定

D.金刚烷胺

E.干扰素

【答案】C

阿昔洛韦抑制DNA多聚酶，利巴韦林通过多种机制抑制病毒核苷酸的合成。齐多夫定抑制RNA逆转录酶。金刚烷胺抑制RNA脱壳和转移。干扰素降解mRNA，抑制蛋白质的合成。

18.VCR主要作用于细胞周期的

A.G1期

B.G2期

C.G0期

D.M期

E.S期

【答案】D

VCR与微管蛋白结合，抑制微管聚合，使纺锤体不能形成，细胞分裂停止于中期，即M期。

19.可逆性抑制胆碱酯酶的药物是

A.有机磷

B.毒扁豆碱

C.氯解磷定

D.毛果芸香碱

E.阿托品

【答案】B

毒扁豆碱是可逆性胆碱酯酶抑制药，有机磷是难逆性胆碱酯酶抑制药，氯解磷定是胆碱酯酶复活药，毛果芸香碱激动M胆碱受体，阿托品阻断M腿碱受体。

20.尼可刹米为

A.镇痛药

B.镇静催眠药

C.抗帕金森病药

D.中枢兴奋药

E.抗精神失常药

【答案】D

尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢，为中枢兴奋药。

21.枸橼酸铋钾为

A.抗酸药

B.H2受体阻断药

C.胃壁细胞H+抑制药

D.M受体阻断药

E.胃黏膜保护药

【答案】E

枸橼酸铋钾促进胃黏膜合成前列腺素，增加黏液和HCO3-盐分泌，增强胃黏膜屏障能力。

22.右美沙芬为 医学教育|网整理

A.止咳药

B.抗酸药

C.胃动力药

D.平喘药

E.祛痰药

【答案】A

右美沙芬是吗啡类镇咳药中的代表药，主要用于干咳。

23.妥布霉素为

A.青霉素类

B.大环内酯类

C.氨基苷类

D.四环素类

E.多粘菌素类

【答案】C

妥布霉素为天然来源的氨基苷类抗生素。

24.某女，62岁，有甲状腺功能低下病史7年，黏液性水肿2年，现出现明显怕冷，乏力，皮肤干燥无汗，食欲缺乏，便秘，声哑，嗜睡，进而呼吸频率减慢，心率缓慢，血压偏低，腱反射消失。半昏迷，处理措施是

A.肾上腺素静脉注射

B.多巴胺静脉注射

C.胰岛素静脉注射

D.三碘甲状腺原氨酸静脉注射

E.呋塞米静脉注射

【答案】D

黏液性水肿昏迷病人必须立即注射大量三碘甲状腺原氨酸，直至清醒后改为口服。

25.某感染中毒性休克患者，伴尿少，宜选用的措施是

A.地塞米松+多巴胺+头孢他啶

B.地塞米松+肾上腺素+螺旋霉素

C.地塞米松+硝苯地平+四环素

D.地塞米松+普萘洛尔+SMZ

E.地塞米松+去甲肾上腺素

【答案】A

抗休克治疗常选用糖皮质激素和肾上腺素受体激动药，该患者无尿，可能有肾功能损害，故应该用多巴胺舒张肾血管，增加肾血流量，同时多巴胺还具有排钠利尿作用。选用的抗菌药物应该是肾毒性低的强效抗生素，即第三代头孢菌素头孢他啶。

26.乙胺丁醇为

A.抗病毒药

B.抗结核药物

C.抗阿米巴药

D.抗血吸虫药

E.抗真菌药

【答案】B

乙胺丁酵对繁殖期结核杆菌有较强抑制作用，为抗结核药物。

27.需在体内转化后才能发挥作用的抗肿瘤药是

A.白消安

B.CTX

C.MTX

D.BLM

E.柔红霉素

【答案】B

CTX体外无活性，进入体内后经肝微粒体细胞色素P450氧化生成醛磷酰胺，在肿瘤细胞内分解出磷酰胺氮芥而发挥作用。

28.反复长期使用某些药物后，病原体与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，这种现象称为

A.致畸作用

B.耐药性

C.药物依耐性

D.后遗效应

E.耐受性

【答案】B

抗药性（耐药性）：在化学治疗中，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。

29.当一次性过量服用巴比妥类药时，此时碱化尿液是为了

A.解离↓、重吸收↓、排泄↑

B.解离↑、重吸收↓、排泄↑

C.解离↓、重吸收↑、排泄↑

D.解离↑、重吸收↑、排泄↑

E.解离↓、重吸收↓、排泄↓

【答案】B

巴比妥类药物为弱酸性药物，碱化尿液，解离↑、重吸收↓、排泄↑，促进药物自血液和尿液的排泄。

30.药物半衰期主要取决于其

A.给药时问

B.消除速率

C.清除率

D.给药方式

E.分布容积

【答案】B

消除半衰期（t1/2）：血药浓度降低一半所需要的时间，是决定给药间隔时间的重要参数之一，t1/2=0.693／KE.

31.阿托品禁用于

A.高血压

B.青光眼

C.糖尿病

D.甲状腺功能亢进症

E.动脉硬化症

【答案】B

由于阿托品的扩瞳作用，肛膜退向周围边缘，阻碍房水回流，造成眼内压升高。因此，阿托品禁用于青光眼患者。

32.局麻药产生局麻作用的机制是

A.促进钙离子内流

B.阻滞钠离子内流

C.增加钠离子内流

D.促进钾离子内流

E.阻滞K+外流

【答案】B

局部麻醉药作用机制：直接与电压门控的Na+通道相互作用而抑制Na+内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导，产生局麻作用。

33.下列药物是β受体阻断药的是

A.酚妥拉明

B.酚苄明

C.哌唑嗪

D.盐酸普萘洛尔

E.育亨宾

【答案】D

普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β1、β2受体无选择性，抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解、抑制肾素释放。

34.能明显缩短快波睡眠的药物是

A.苯巴比妥

B.硝西泮

C.三唑仑

D.氟西泮

E.硫喷妥钠

【答案】A

苯巴比妥属巴比妥类的药物，中剂量可催眠，可缩短快波（REM）睡眠，引起非生理性睡眠，久用停药后可有REM睡眠时相“反跳性”延长，伴有多梦而引起睡眠障碍。

35.左旋多巴治疗震颤麻痹的机制是

A.阻断黑质-纹状体通路的多巴胺

B.补充脑中多巴胺

C.增强多巴胺受体的敏感性

D.补充外周多巴脱羧酶

E.抑制外周多巴胺

【答案】B

左旋多巴治疗震颤麻痹的机制是L-dopa在脑内转变生成DA，补充递质的不足，用于治疗帕金森病。

36.盐酸哌替啶属

A.抗痛风药

B.麻醉性镇痛药

C.解热镇痛抗炎药

D.全身麻醉药

E.抗精神失常药

【答案】B

37.中枢性镇咳药可待因用于

A.镇痛

B.心源性哮喘

C.哮喘急性发作

D.剧烈干咳

E.痰多剧咳

【答案】D

可待因直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量不抑制呼吸。适用于剧烈无痰性干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛尤为适宜，多痰者禁用。

38.抗心律失常药中，明显延长动作电位时程和有效不应期的药是

A.奎尼丁

B.普罗帕酮

C.维拉帕米

D.硝苯地平

E.胺碘酮

【答案】E

胺碘酮药理作用：阻断钠、钙及钾通道和α、β受体。能较明显地抑制复极过程，延长APD和ERP.

39.硝酸异山梨酯属

A.麻醉性镇痛药

B.中枢兴奋药

C.解热镇痛药

D.抗高血压药

E.抗心绞痛药

【答案】E

40.属钙通道阻滞药的是

A.硝苯地平

B.依那普利

C.莫索尼定

D.可乐定

E.氯沙坦

【答案】A

硝苯地平抑制细胞外Ca2+离子内流，舒张血管平滑肌，降低血压。

41.氢氯噻嗪属

A.利尿药

B.抗高血压药

C.抗组胺药

D.抗痛风药

E.镇痛药

【答案】A

氢氯噻嗪属中效能利尿药，具有：①利尿作用：②降压作用；③抗尿崩症作用。

42.右旋糖酐属

A.抗心绞痛药

B.抗痛风药

C.脱水药

D.镇痛药

E.扩充血容量药

【答案】E

43.奥美拉唑属

A.M1受体阻滞药

B.胃泌素受体阻滞药

C.胃黏膜保护药

D.胃壁细胞质子泵抑制药

E.抗H1受体阻滞药

【答案】D

奥美拉唑抑制胃壁细胞内质子泵即H+-K+-ATP酶而抑制各种刺激引起的胃酸分泌，主要用于胃、十二指肠溃疡。

44.仅能预防支气管哮喘，而对已发作者无效的药物是

A.特布他林

B.肾上腺素

C.洛哌丁胺

D.色甘酸钠

E.氯雷他定

【答案】D

色甘酸钠具有稳定肥大细胞膜，抑制过敏性炎性介质释放，对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，起效慢，仅能预防支气管哮喘。

45.缩宫素属于

A.抗心律失常药

B.抗过敏药

C.助消化药

D.抗肠虫病药

E.子宫兴奋药

【答案】E

缩宫素兴奋子宫平滑肌：①作用强度与剂量有关，小剂量使子宫产生节律性收缩，大剂量产生强直性收缩；②作用强度受女性激素影响，孕激素使子宫对缩宫素的敏感性降低，雌激素则升高敏感性；③作用强度因子宫部位而异，对宫体和宫底部的兴奋大于宫颈。

46.预防先兆流产可选用

A.己烯雌酚

B.黄体酮

C.三苯氧胺

D.他莫昔芬

E.氯米芬

【答案】B

黄体酮能促使子宫内膜由增殖期转为分泌期，降低子宫平滑肌对催产素的敏感性，有助孕、安胎作用。

47.甲氧苄啶属

A.青霉案类

B.林可霉素类

C.磺胺增效剂

D.四环素类

E.大环内酯类

【答案】C

甲氧苄啶抗菌谱与磺胺药相似，通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成。与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用，故有协同作用，又称抗菌增效剂。

48.青霉素从青霉培养液中提取获得，其优点是

A.脂溶性高

B.赫氏反应

C.可口服

D.不易过敏

E.对敏感菌高效低毒

【答案】E

青霉素特点是对敏感茵杀菌力强，毒性低、价廉等优点，但青霉素不耐酸、不耐酶、抗菌谱窄、易引起过敏反应。

49.阿米卡星属

A.林可霉素类

B.抗肠虫病药

C.氨基糖苷类

D.青霉素类

E.头孢菌素类

【答案】C

阿米卡星抗菌谱为氨基糖苷类最广的，优点是对多种细菌产生的钝化酶稳定。用于铜绿假单胞菌感染和其他G-杆菌引起的感染。

50.治疗支原体肺炎宜首选

A.庆大霉素

B.青霉素K

C.氧氟沙星

D.四环素

E.甲硝唑

【答案】D

四环素类抗菌作用和临床应用：①抗菌谱广，对G+菌、G-菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、阿米巴原虫都有效；②主要用于立克次体感染、支原体感染、衣原体感染。

51.利福平属

A.林可霉素类

B.抗艾滋病药

C.抗结核病药

D.青霉素类

E.抗丝虫病药

【答案】C

利福平抗菌作用：高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对其他病原体也有作用。

52.治疗血吸虫病疗效高、疗程短、毒性低的药物是

A.吡喹酮

B.甲苯达唑

C.乙胺秦

D.甲硝唑

E.依米丁

【答案】A

吡喹酮为广谱抗吸虫药和驱绦虫药。是治疗各型人类血吸虫病的首选药物，不良反应轻微、短暂。

53.药效学研究

A.药物对机体的作用和作用机制

B.药物的体内过程及规律

C.给药途径对药物作用的影响

D.药物的化学结构与作用的关系

E.机体对药物作用的影响

【答案】A

药物效应动力学（简称药效学）主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。

54.激动药是

A.与受体有亲和力，无内在活性

B.与受体有亲和力，有内在活性

C.与受体无亲和力，无内在活性

D.与受体无亲和力，有内在活性

E.与受体有协同作用

【答案】B

激动药：有高亲和力和内在活性，能与受体结合并产生最大效应。

55.参与体内药物生物转化的酶主要是

A.ACE

B.胆碱乙酰化酶

C.酪氨酸羟化酶

D.细胞色素P450酶

E.单胺氧化酶

【答案】D

促进药物生物转化的主要酶系统是肝微粒体酶系（肝药酶、细胞色素P450酶系）。

56.溴丙胺太林为

A.镇静催眠药

B.抗炎药

C.拟胆碱药

D.抗胆碱药

E.全身麻醉药

【答案】D

丙胺太林（普鲁本辛）：①选择性较高是胃肠道的M受体，治疗量时胃肠道平滑肌的解痉作用较强且持久：②抑制胃酸和多种腺体分泌。

57.静脉滴注外漏可引起局部组织缺血性坏死的药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴酚丁胺

D.沙丁胺醇

E.麻黄碱

【答案】B

去甲肾上腺素明显收缩皮肤黏膜血管，静脉滴注外漏可引起局部组织缺血性坏死。

58.冬眠灵即

A.氯丙嗪

B.异丙嗪

C.奋乃静

D.氟奋乃静

E.三氟拉嗪

【答案】A

氯丙嗪曾用名为冬眠灵。

59.吗啡中毒的特异性拮抗药是

A.哌替啶

B.乙酰胆碱

C.奋乃静

D.纳洛酮

E.解磷定

【答案】D

吗啡中毒量出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔、血压下降，甚至休克。致死的主要原因是呼吸麻痹。阿片受体竞争性拮抗药纳洛酮，临床用于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制。

60.下列无抗炎抗风湿作用的药物是

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.双氯芬酸

D.萘普生

E.尼美舒利

【答案】B

对乙酰氨基酚作用特点：解热镇痛作用与阿司匹林相似，几乎不具有抗炎抗风湿作用。

61.强心苷中毒引起的房室传导阻滞治疗的药物是

A.异丙肾上腺素

B.去氧肾上腺素

C.多巴胺

D.间羟胺

E.阿托品

【答案】E

地高辛引起的缓慢型心律失常：可用阿托品静脉注射治疗，因为阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制作用。

62.关于依那普利的叙述中，错误的是

A.是一个不含巯基的前体药

B.是一个含巯基的前体药

C.不良反应较卡托普利少

D.抑制ACE的作用较卡托普利强

E.主要用于各期原发性高血压

【答案】B

依那普利为不含巯基的长效、高效ACEI，作用较卡托普利强而持久，不良反应较卡托普利少，主要用于各级高血压和心力衰竭。

63.下列属高效能刺尿药的是

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.阿米洛利

D.氯噻酮

E.螺内酯

【答案】B

呋塞米属高效能利尿药。

64.右旋糖酐在临床上作为

A.抗贫血药

B.扩充血容量药

C.抗凝血药

D.抗酸药

E.抗过敏药

【答案】B

右旋糖酐静脉滴注后可提高血液的胶体渗透压而扩充血容量、维持血压。

65.右旋糖酐的给药途径是

A.口服

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉滴注

E.静脉注射

【答案】E.

66.属胃黏膜保护药的是

A.枸橼酸铋钾

B.乳果糖

C.维生素K

D.乳酶生

E.阿司匹林

【答案】A

枸橼酸铋钾在溃疡基底膜形成蛋白质。铋复合物的保护层，促进PGE、胃黏液释放，抗幽门螺杆菌。主要用于消化不良、胃及十二指肠溃疡。

67.甲氧氯普胺属于

A.抗酸药

B.镇静催眠药

C.止吐药

D.止泻药

E.助消化药

【答案】C

甲氧氯普胺（胃复安，灭吐灵）能阻断CTZ的D2受体，而产生强大的中枢性止吐作用。对胃肠多巴胺受体也有阻断作用。主要用于胃肠功能失调所致的呕吐及放疗、手术后及药物引起的呕吐，对前庭功能紊乱所致的呕吐无效。

68.特布他林平喘

作用的机制是

A.激动β2受体

B.阻断M受体

C.直接松弛支气管平滑肌

D.阻断过敏介质的释放

E.阻断H1受体

【答案】A

特布他林平喘作用的机制是通过激动β受体，松弛支气管平滑肌。同时抑制肥大细胞及中性粒细胞炎性介质和过敏物质释放，降低血管通透性，使气管肿胀减轻。

69.能选择性地与组胺蛄合的受体是

A.N1受体

B.DA受体

C.N2受体

D.β受体

E.H受体

【答案】E

组胺作用于H1、H2受体，使血管舒张，毛细血管通透性增加，同时引起血压下降甚至休克；增加心率和心肌收缩力，抑制房室传导；兴奋支气管、胃肠平滑肌H1受体，引起支气管痉挛，胃肠绞痛：兴奋胃壁细胞H2受体，引起胃酸分泌。

70.糖皮质激素在临床上应用于

A.癌症疼痛

B.高血脂

C.糖尿病

D.严重高血压

E.风湿性关节炎

【答案】E

糖皮质激素临床应用：①替代治疗：②自身免疫性疾病（如风湿性关节炎）和过敏性疾病；③严重感染，应在足量有效抗菌药的前提下使用，病毒感染一般不用激素，还可用于防止某些炎症后遗症，如角膜炎；④血液病、皮肤病。

71.糖皮质激素不具有

A.抗炎作用

B.抗休克作用

C.刺激骨髓造血功能

D.酶抑制作用

E.中枢兴奋作用

【答案】D

糖皮质激素的药理作用：①抗炎作用；②免疫抑制作用；③抗休克；④抗毒作用；⑤提高中枢神经系统的兴奋性；⑥对血液成分的影响：能刺激骨髓造血功能，减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。

72.属喹诺酮类的药物是

A.阿奇霉素

B.土霉素

C.吡哌酸

D.氨苄西林

E.林可霉素

【答案】C

吡哌酸为第二代喹诺酮类的药物。

73.下列关于青霉素的叙述，错误的是

A.对青霉素类过敏史者禁用

B.初次使用或用药间隔3d以上者必须做皮肤过敏试验

C.避免在饥饿时注射

D.需做皮肤过敏试验

E.可局部用药

【答案】E

天然青霉素用药注意事项：①详细询问患者过敏史，对青霉素过敏者禁用；②避免滥用和局部应用；③避免在饥饿时注射；④注射青霉素及皮试时，应事先做好急救准备（肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药）；⑤初次使用、用药间隔3d以上或更换批号者必须做皮肤过敏试验；⑥注射液需临时现配。

74.治疗产酶金黄色葡萄球菌所致的脑膜炎应首选

A.青霉素

B.SMZ+TMP

C.头孢唑林

D.庆大霉素

E.氯霉素

【答案】B

SMZ+TMP抗菌谱广，对革兰阳性、阴性菌作用，对治疗产酶金葡菌所致的脑膜炎为首选。

75.与呋塞米合用能增强耳毒性的药物是

A.青霉素

B.阿米卡星

C.诺氟沙星

D.阿莫西林

E.安培南

【答案】B

呋塞米引起耳毒性，应避免与氨基糖苷类或第一、二代头孢菌素类抗生素合用，阿米卡星属氨基糖苷类抗生素，与呋塞米合用能增强耳毒性。

76.阿昔洛韦为

A.抗病毒药

B.抗真菌药

C.抗艾滋病药

D.抗丝虫病药

E.抗疟药

【答案】A

阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒（HSV），抗疱疹病毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成。是治疗HSV脑炎的首选药物。

77.肠虫清即

A.甲硝唑

B.甲苯咪唑

C.吡喹酮

D.噻苯达唑

E.阿苯达唑

【答案】E

抗肠道蠕虫病药阿苯达唑商品名为肠虫清。

78.乳酶生属于

A.助消化药

B.抗消化性溃疡药

C.抗酸药

D.抗贫血药

E.抗癌药

【答案】A

乳酶生为活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用。

二、B型题

（79-82题共用备选答案）

A.体内抗凝血药

B.体内、体外抗凝血药

C.促进纤维蛋白溶解药

D.体外抗凝血药

E.抑制纤维蛋白溶解药

79.依诺肝素属

【答案】B

肝素的抗凝血作用快、强，体内外均有抗凝作用。机制是激活AT-Ⅲ，加速凝血因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ的灭活。

80.双香豆素属

【答案】A

双香豆素竞争性拮抗维生素K的作用，体内抗凝，体外不抗凝，抗凝作用缓慢、温和、持久。

81.尿激酶

【答案】C

尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药。

82.枸橼酸钠属

【答案】D

枸橼酸钠为体外抗凝血药，用于一般体外抗凝血。

（83-84题共用备选答案）

A.毛果芸香碱

B.去氧肾上腺素

C.美托洛尔

D.呋塞米

E.阿托品

83.缩瞳药为

【答案】A

毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显：①缩瞳（收缩瞳孔括约肌）；②降低眼压；③调节痉挛，兴奋虹膜括约肌上的M受体。

84.扩瞳药为

【答案】E

阿托品属M受体阻断药，具有散瞳、眼压升高、调节麻痹作用。

（85-86题共用备选答案）

A.耐受性

B.拮抗性

C.躯体依赖性

D.选择性

E.耐药性

85.当反复多次使用某药后，病原体对该药的敏感性降低，称为

【答案】E

抗药性（耐药性）：在化学治疗中，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。

86.有些药物连续应用后产生欣快感，一旦停药出现戒断症状，称为

【答案】C

躯体依赖性（生理依赖性或成瘾性）：于反复用药造成身体适应状态，产生欣快感，一旦中断用药，可出现强烈的戒断综合征。

（87～88题共用题干）

男性患者，30岁，浸润性肺结核，用某抗结核药过程出现肝大、黄疸。

87.此治疗药物可能是

A.司帕沙星

B.磺胺甲基异（口恶）唑

C.利福平

D.四环素

E.乙胺丁醇

【答案】C

88.该药物属于

A.作用于细胞壁的药物

B.作用于细胞膜的药物

C.抑制叶酸合成的药物

D.影响核酸合成的药物

E.抑制蛋白质合成的药物

【答案】D

解析：抗结核药中有肝毒性的药物主要是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。利福平的抗菌机制是抑制依赖DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA的合成，属于影响核酸合成的药物。

（89～92题共用备选答案）

A.M受体

B.β2受体

C.β1受体

D.N1受体

E.N2受体

89.神经节细胞膜上的主要受体是

【答案】D

90.骨骼肌细胞膜上的受体是

【答案】E

91.平滑肌细胞膜上的胆碱受体是

【答案】A

92.分布于心脏的交感神经受体是

【答案】C

自主神经节受体是N1受体，即NN受体。骨骼肌细胞膜受体是N2受体，即NM受体。平滑肌细胞膜的胆碱受体是M受体。分布于心脏的受体是β1受体。

（93-96题共用备选答案）

A.阿司匹林

B.氯丙嗪

C.丙咪嗪

D.异丙嗪

E.山梨醇

93.具有解热、镇痛、抗炎作用的药物是

【答案】A

阿司匹林属于非甾体抗炎药，具有：①解热镇痛，作用较强，用于头痛、牙痛、神经痛、肌痛、痛经及感冒发热等；②抗感染、抗风湿；③抗血栓形成作用。

94.属于三环类抗抑郁药的是

【答案】C

丙咪嗪具有抗抑郁作用，用于各型抑郁症。

95.属脱水药的是

【答案】E

96.通过阻断H1受体抗过敏药的是

【答案】D

异丙嗪属第一代H1受体阻断药，可通过血-脑脑脊液屏障阻断中枢的H1受体，产生镇静催眠作用。

（97-100共用备选答案）

A.哌唑嗪

B.普萘洛尔

C.利血平

D.尼群地平

E.卡托普利

97.通过阻断钙离子内流而起作用的药物是

【答案】D

尼群地平作用与硝苯地平相似，对血管松弛作用较硝苯地平强。

98.对β1、β2受体无选择性，禁用于严重心功能不全、支气管哮喘的药物是

【答案】B

普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β1、β2受体无选择性，抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放，所以禁用于严重心功能不全、支气管哮喘。

99.属血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药，有干咳等不良反应的是

【答案】E

卡托普利抑制血管紧张素转化酶，使AngⅡ生成减少，又使缓激肽分解减慢，导致血管扩张，血容量下降而使血压下降。主要不良反应有干咳、血管神经性水肿等

100.禁用于溃疡病、抑郁症的抗高血压药物是

【答案】C

利血平引起副交感神经亢进（如胃酸分泌增多等），长期大量应用可引起抑郁症等不良反应，禁用于溃疡病、抑郁症。