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急性脑卒中院前的抢救方法

2014-02-21 18:20 医学教育网
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急性脑卒中院前的抢救方法:

传统的急诊医学未足够重视急性脑卒中的院前抢救,而有效治疗“时间窗”取决与院前早期诊断和鉴别诊断。据多项研究显示,脑卒中的院前诊断准确率为国为75%左右,往往需要与重症感染、晕厥、低血糖、心脏病、药物过量等症鉴别,要着重了解一时变化、语言丧失、感觉改变及运动障碍等,发病的时间及状态对诊疗尤其重要既往史及家族史也具有参考价值医学教育网`搜集整理。

院前救治首先是对脑卒中患者的气导管理,对意识丧失者使用口咽或鼻咽气道预防发生窒息,从脑复苏角度来看呼吸支持非常重要,可用面罩或鼻导管给氧,必要者需气管插管或呼吸机辅助呼吸,同时监测重要的生命体征。对高血压的院前治疗方面,除高血压危象外,多数学者认为此时的降压治疗应慎重适度,降压治疗可导致脑血流量减少,加重脑组织缺血、缺氧,对大多数缺血性脑卒中患者应严密观察病情,不急于抗高血压治疗,对高血压伴发脑出血患者,血压超过220/120mmHg者给予控制血压。

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