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骨折愈合过程有一期愈合（直接愈合）和二期愈合（间接愈合），以二期愈合的主要生物学过程为例，其通常分为三个阶段，但三者之间不可截然分开，而是相互交织逐渐演进。

1.血肿炎症机化期

骨折后断端及其周围形成血肿，伤后6～8小时，骨折端血肿凝成血块，由于血供中断，致部分软组织和骨组织发生坏死，引起无菌性炎症反应。继而血肿机化形成肉芽组织，逐渐演变为纤维结缔组织，使骨折端成为纤维连接。这一过程约在骨折后2周完成。

2.原始骨痂形成期

骨内、外膜增生，新生血管长人，成骨细胞大量增生，在骨折端内、外形成新骨（即膜内成骨），由骨内、外膜形。医学|教育|网搜集整理成的新骨分别称内骨痴和外骨痂。骨折断端间及髓腔内纤维组织逐渐转化为软骨组织，继而钙化成骨，即软骨内化骨，并在骨折处形成环状骨痴和髓内骨痴。两种骨痴愈合后即为原始骨痴。这些骨痂不断钙化加强直至达到临床愈合。一般需4～8周。此时X线片上可见骨折处有梭形骨痴阴影，但骨折线仍隐约可见。

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