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臁疮的辨证论治-中医乡镇助理医师

2014-01-09 17:31 医学教育网
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医学教育网小编整理了中医乡镇助理医师考试大纲中部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。

(1)内治

①湿热下注证

证候:小腿青筋怒张,局部发痒,红肿,疼痛,继则破溃,滋水淋漓,疮面腐暗;伴口渴,便秘,小便黄赤;苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿,和营解毒。

方药:二妙丸合五神汤加减。红肿疼痛重者,加赤芍、丹参;肢体肿胀明显者,加茯苓、泽泻。

②气虚血瘀证

证候:病程日久,疮面苍白,肉芽色淡,周围皮色黑暗、板硬;肢体沉重,倦怠乏力;舌淡紫或有瘀斑,苔白,脉细涩无力。

治法:益气活血,祛瘀生新。

方药:补阳还五汤合四妙汤加减。

(2)外治

初期:局部红肿,溃破渗液较多者,宜用洗药。可用马齿苋60g,黄柏20g,大青叶30g,煎水温湿敷,日3~4次。局部红肿,渗液量少者,宜用金黄膏薄敷,日1次。亦可加少量九一丹撒布于疮面上,医学教育|网搜集整理再盖金黄膏。

后期:久不收口,皮肤乌黑,疮口凹陷,疮面腐肉不脱,时流污水,用八二丹麻油调后,摊贴疮面,并用绷带缠缚,每周换药2次,夏季可换勤些。还可用白糖胶布疗法。

腐肉已脱,露新肉者,用生肌散外盖生肌玉红膏,隔日一换或每周2次。周围有湿疹者,用青黛散调麻油盖贴。

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