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子宫内膜异位症的诊断/病因病理/概述

2014-01-17 11:40 医学教育网
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【概述】

当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位时,称为子宫内膜异位症医学教育|网搜集整理。主要症状是渐进性腹痛、月经不调和不孕。以育龄期妇女多见。本病相当于中医的“血疤”。

【病因病理】

1.气滞血瘀 情志抑郁,气结则血凝而致。

2.瘀热互结 肝郁瘀积,日久化热,热与瘀互结而致。

3.寒凝血瘀 经期或产后冒寒涉水,寒气侵人胞络,与血凝结而成本病。

4.肾虚血瘀 素体肾虚,精血不足,复又气滞血瘀,导致肾虚血瘀。

【诊断要点】

1.症状 渐进性加剧的痛经,月经失调,不孕。

2.体征 典型的盆腔子宫内膜异位症表现为子宫被黏连,后倾固定。子宫稍增大,宫体后壁或峡部或直肠陷四处有大小不等硬结节,触痛明确,附件可触及囊肿。

3.B超检查 提示盆腔内有异位病灶。

4.实验室检查 血CA125升高提示病情较严重。

5.鉴别诊断 与卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性盆腔炎等鉴别。

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