【概述】

小儿肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，婴儿至学龄儿童均可发生，但以婴儿期最多见。本病发生和体质有关，如对牛奶或某些食物过敏。诱因可有感冒、腹部受冷、暴食、大量冷食、高糖饮食导致肠内胀气、肠内寄生虫毒素刺激等。本病属中医“盘肠气痛”、“盘肠内吊痛”的范畴。

【病因病理】

由于护理不当，小儿脐腹部为风冷寒气侵袭，寒邪结于肠间，寒主收引，寒凝则气滞，经络不通，气血壅阻不行，因而突发腹部剧烈绞痛。或因乳食不节，或暴食过度，壅滞肠中，以致中焦气机受阻，郁而不通，升降失职，传导失司，故发为本病。

【诊断要点】

1.阵发性剧烈腹痛，大声啼哭，常发生在夜间，面颊发红，口周苍白，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，下肢发冷，双手紧握。可伴有呕吐。

2.腹痛每次持续发作数分钟至十数分钟，时痛时止，一般反复发作数十分钟至数小时而自愈医学教|育网搜集整理。

3.轻型患儿仅每晚表现烦躁啼哭不宁。

厌食是指小儿较长时间见食不贪，甚至拒食的一种病证。医学教|育网搜集整理体内缺锌，不良的饮食习惯，不正确的喂养方法，以及急慢性疾病影响等，均可导致厌食发生。本病各个年龄期都可发生，但以1～6岁多见，城市儿童发病率较高。本病中医称“纳呆”、“恶食”等。

【病因病理】

喂养不当，饮食失节，损伤脾胃，而致不思进食。

或病后元气大伤，津液耗伤，脾胃之气阴受损，受纳运化失常而厌食。部分婴儿可因先天不足，胎禀怯弱，脏腑虚弱，生后即纳呆食少。虽然病因不同，但病位主要在脾胃。脾为阴土，喜燥而恶湿，得阳则运；胃为阳土，喜润而恶燥，以阴为用。故饮食不节，喂养失调，或病后气阴耗损，均导致脾胃损伤，胃阴伤则不思进食，脾阳伤则运化失职。本病迁延不愈，水谷精微摄取不足，化生气血受碍，日久可转为疳证。

【诊断要点】

1.有佝偻病、贫血、慢性肠炎或长期便秘等病史。或饮食习惯不良（如过食高蛋白、高糖饮食），有挑食、偏食史等。

2.发现缺乏某些微量元素，尤其是锌的缺乏。

3.以厌食为主症，常可伴有面色萎黄、形体瘦弱、精神不振、院胀不适，舌苦自腻等。