【概述】

盆腔炎是妇科常见疾病，其临床特征主要是发热、下腹痛、带下增多、月经不调等。医学教育|网搜集整理妇科检查可们及附件增厚、压痛或有包块。本病多发生于生育年龄的妇女，也有少数发生于未婚者。盆腔炎在中医文献中无此病名记载，现根据其临床症状和体征，似乎与经行发热、带下病、疤瘕等有关。

【病因病理】

1.湿毒壅盛 经期脏腑虚弱，产门不闭湿热之邪乘虚入侵，客干下焦盆腔，久而蕴毒发病。亦可因经期不避房事、流产或妇科手术等消毒不严，致病菌侵入内生殖器而致病。

2.气滞血瘀 湿毒阻滞，气滞血瘀，瘀热成疤。

或忧郁忿怒，气机紊乱，气滞血瘀成疤。

3.脏腑失调 劳倦过度，脏腑功能失调汽血失和，滞而成疤。

【诊断要点】

1.症状 发热，下腹部疼痛，带多色黄，腰骶疼痛或酸痛。

2.妇检 阴道分泌物多、呈脓性，宫颈有举痛，充血，宫体水肿感、有压痛，两侧附件增厚、有明显压痛，或有炎性包块。

3.实验室检查 血常规检查白细胞升高，中性细胞增多。宫腔分泌物细菌培养，可能找到致病菌。

4.B超 提示附件水肿，或有界线不清的包块，提示炎症包块。

以上是急性盆腔炎的诊断依据，如治疗后急性炎症未彻底治愈，迁延为慢性盆腔炎，主要症状下腹部隐痛，带多、色白或黄，腰痛，附件处增厚或压痛，或有包块。