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失眠的病理/诊断/概述

2014-01-16 14:05 医学教育网
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【概述】

失眠是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。医学教育|网搜集整理轻者入寐困难,寐而易醒,醒后不能再寐,时寐时醒等,严重者则整夜不能入眠。作为一种症状,失眠一般不会引起严重后果。神经官能症、高血压病、更年期综合征等均可出现失眠。失眠属中医“不寐”范畴。

【病因病理】

失眠的原因都为情志所伤、劳逸失度、久病体虚、五志过极、饮食不节等,引起阴阳失交,阳不入阴而形成失眠。

病理变化为思虑劳倦太过,伤及心脾,阴血黯耗,营血亏虚,上不奉心,以致心神不安;或素体虚弱、久病之人,肾阴耗伤,水不济火,心阳独亢及五志过极,心火内炽,不能下交于肾,心肾失交,心火亢盛,均可扰乱神明而致心神不宁;或为情志所伤,气郁化火及阴虚阳亢,扰动心神,神不安宁;尚有宿食酿痰,胃气不和,痰热上扰,而致失眠。

【诊断要点】

1.失眠轻症可有入睡困难,多梦,容易惊醒,或醒后不能再入睡。

2.失眠重者可见彻夜不眠,白天精神疲乏,记忆力减退。

3.体检一般无异常。

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