APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666
您的位置:医学教育网 > 临床医学理论 > 外科学 > 正文

椎管内麻醉的临床特点

2014-01-07 13:40 医学教育网
|

椎管内麻醉特点:

重要基本知识:蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

蛛网膜下腔麻醉:将局部麻醉药注入蛛网膜下腔,阻滞脊神经根,称为蛛网膜下腔阻滞麻醉,简称脊椎麻醉或腰麻。

局麻药借脑脊液扩散,直接作用于脊神经根入部分脊髓。前根麻醉后可阻滞运动神经(肌肉松驰)和交感神经传出纤维(血管扩张、缓脉等);后根麻醉后可阻滞感觉神经(感觉消失)和交感神经传入纤维。

硬膜外腔是一环绕脊髓和蛛网膜下腔的扁圆形狭长间隙,与颅腔不通,腔内有疏松的结缔组织和脂肪组织,以及丰富的静脉丛。

因静脉丛血管壁薄,药物能被迅速吸收。医学教育|网搜集整理

局麻药注入硬膜外腔后,以穿刺点为中心向上下左右扩散,药液扩散至椎间孔,因该处神经根的鞘膜较薄,易被麻药穿透而使神经根麻痹,或认为麻药是经蛛网膜绒毛逐渐吸收,进入蛛网膜下腔后而产生麻醉作用的。

椎管内麻醉包括蛛网膜下隙阻滞(简称腰麻)和硬膜外隙阻滞,广义上属于局部麻醉。

椎管内麻醉的主要阻滞对象是脊神经根,脊神经根被阻滞后,相应区域出现痛觉消失,肌肉松弛现象。

由于神经纤维粗细不同,阻滞有先后,最细的交感神经最先被阻滞,运动神经最粗,最晚被阻滞。

医师资格考试公众号

距离2024医师笔试考试

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    汤以恒 临床执业医师 《消化系统》 免费试听
    免费资料
    医师资格考试 备考资料包
    高频考点
    报考指南
    模拟试卷
    复习经验
    立即领取
    回到顶部
    折叠