马尾神经瘤

1.发病年龄：可发生于任何年龄。

2.主诉：持续性（逐渐加重）腰伴腿痛，夜间休息时更著，常影响睡眠。

3.病史：目前病因尚不明了，一般起病较缓慢。

4.体检

（1）姿势：多正常。

（2）运动：早期可不出现障碍，晚期则出现运动受限制。

（3）软组织：无背肌紧张，后期出现相应肌肉松软、无力、萎缩等。

（4）压痛点：肿瘤平面棘突常有压痛，或叩击痛，但棘突旁及周围神经根的压痛往往不明显。

（5）棘突顺列：正常。

（6）特殊试验：直腿抬高试验弱阳性或阴性。医学|教育网搜索整理

（7）神经学检查：早期即可有多数神经根受累，出现下肢放射痛，大、小便失禁，臀部及肛门周围感觉异常或麻痹（麻木区域呈马鞍形），称鞍状麻木区，下肢出现弛缓性瘫痪。

5.X线检查：椎管造影有充盈缺损。早期多为阴性，若肿瘤较大者，可出现椎管扩大影像。

6.腰椎穿刺检查：脑积液蛋白增高，多在百分之二百毫克以上。