类风湿性脊柱炎

1.发病年龄：多发生与十五到三十五岁。

2.主诉：慢性下腰痛伴有四肢关节肿痛，以下肢为主。

3.病史：受寒与潮湿。

4.体检

（1）姿势：生理前凸改变，脊柱呈强直状。

（2）运动：脊柱僵硬，各项活动明显受限。

（3）软组织：腰背肌紧张、僵硬、缺乏弹性，多呈板状腰。

（4）压痛点：广泛深疼痛。

（5）棘突顺列：多正常。

（6）特殊试验：仰卧屈髋，骨盆旋转、分离、挤压试验阳性；

（7）神经学检查：多正常。医学|教育网搜索整理

5.X线检查：两侧骶髂关节侵润，边缘糜烂，脊椎椎体骨质疏松，或有广泛的椎旁韧带钙化，而使脊柱呈竹节状，椎间隙多不变窄，但较模糊。

6.化验：发病早期，血沉加快，但类风湿因子试验阴性。