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椎弓间韧带损伤《中医伤科按摩学》

2014-01-20 12:00 医学教育网
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椎弓间韧带损伤

1.发病年龄:可见于青壮年体力劳动者。

2.主诉:顽固的持续性腰痛,常伴下肢疼痛。

3.病史:多有明显腰部扭伤史,常与腰椎间盘突出症同时伴发。

4.体检

(1)姿势:腰椎固定于过度前凸位。医学|教育网搜索整理

(2)运动:腰前屈明显受限制,若勉强前屈,则由髋关节和胸背部代偿,站立时疼痛多不加重,活动后症状可稍减轻。

(3)软组织:背肌紧张,病程久者,可出现下肢肌肉萎缩。

(4)压痛点:深压痛。

(5)棘突顺列:不伴有腰椎间盘突出者,棘突顺列正常。

(6)特殊试验:直腿抬高试验阳性。

(7)神经学检查:可类似椎间盘突出症。

5.X线检查:侧位片,可提示腰椎前凸曲线加深,若与腰椎间盘突出症同时发生,则可出现类似椎间盘突出的征象;正位片,多无异常显示。

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