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肠杆菌科致病性免疫性

2014-01-14 18:42 医学教育网
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肠杆菌科

菌名 生物学特性 致病性免疫性 免疫特点 微生物学检查原则 防治原则
形态染色 培养特性 分类分型 抵抗力 传播途径 致病物质 所致疾病 　 　 　
肠杆菌科 中等大小G－杆菌。大多有菌毛，多数有周鞭毛，少数有荚膜，不产生芽胞。 兼性厌氧或无氧，营养要求不高 乳糖发酵试验可初步鉴别志贺菌、沙门菌等致病菌和其他大部分非致病肠道杆菌，前二者不发酵乳糖。 ⑴O抗原：存在于细胞壁脂多糖（LPS）最外层，具有属特异性。
⑵H抗原：菌体失去鞭毛后发生H-O变异。
⑶荚膜抗原：具有型特异性。医学教育网|搜索整理
　		 抵抗力不强，60℃ 30min 即可灭活 最常见耐药性变异埃希菌属供6种，临床上最常见、最重要的是大肠埃希菌。G－兼性厌氧，发酵葡萄糖等多种糖类，产酸产气。IMViC试验（吲哚生成试验、甲基红试验、VP试验、枸橼酸利用试验）结果：++-- 　 ①黏附素：使细菌紧贴泌尿道和肠道细菌上，避免因排尿时尿液的冲刷和肠道蠕动作用而被排除。
②外毒素
还有内毒素、荚膜、载铁蛋白和III型分泌系统等		 ①肠道外感染——大多大肠埃希菌在肠道内不致病
败血症：大肠埃希菌是从败血症病人中分离到的最常见的G-菌
新生儿脑膜炎：大肠埃希菌是小于1岁婴儿中枢神经系统感染的主要致病因子
泌尿道感染：病原菌来自病人肠道（上行性），占泌尿道感染首位、女性多见（尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等）②肠胃炎
■肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）：
婴幼儿、旅游者腹泻，与霍乱功能相似
■肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）：
成人腹泻，与菌痢相似
■肠致病性大肠埃希菌（EPEC）：
婴儿腹泻（水样腹泻）
■肠出血性大肠埃希菌（ EHEC，O157）：
出血性结肠炎，溶血性尿毒综合征（HUS）
■肠集聚性大肠埃希菌（EAEC）：
婴儿腹泻（持续性）
　

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