葡萄球菌属
| 菌名 | 生物学特性 | 致病性免疫性 | 免疫特点 | 微生物学检查原则 | 防治原则 | |||||
| 形态染色 | 培养特性 | 分类分型 | 抵抗力 | 传播途径 | 致病物质 | 所致疾病 | 人类有一定的天然免疫力，感染后能获得一定的免疫力，但不强。 | 初步诊断应符合以下特征：①镜检符合葡萄球菌的形态学特征；②菌落色素为金黄色，并有透明溶血环；③甘露醇发酵阳性；④血浆凝固酶阳性；⑤耐热核酸酶检测阳性。在专业实验室进行肠毒素的鉴定。抗原构造 1）葡萄球菌A蛋白：细胞壁表面蛋白质，完全抗原。2）荚膜多糖：有利于细菌粘附。（3）多糖抗原：存在于细胞壁，有群特异性 | 预防很重要，医务人员的带菌率高达70% ，是院内交叉感染的重要传染源；注意个人卫生、公共卫生，不滥用抗生素；治疗应选择敏感药物；自身菌苗的脱敏疗法。 |
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| 葡萄球菌属 | 单个菌体呈球形，呈葡萄串状排列，直径平均1 μm，G+菌，无鞭毛，无芽孢生化反应多数菌分解葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。产酸不产气。致病性球菌分解甘露醇。触酶阳性（与链球菌区分标准） | 培养特性：需氧或兼性厌氧。培养营养要求不高。属内不同菌种可产生金黄色、白色、柠檬色等脂溶性色素并使菌落着色。 ■致病性葡萄球菌菌落呈金黄色，于血琼脂平板上生长后在菌落周围还可见完全透明溶血环（B溶血）。 |
⑴据色素、生化反应：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。 ⑵按有无凝固酶（血浆凝固酶）分：凝固酶阳性菌、凝固酶阴性菌。 |
是无芽胞细菌中最强的。 * 对热、干燥、消毒剂、UV等因素均有较强抵抗力 * 耐盐，在10~15%NaCl培养基中生长（选择） * 对染料及龙胆紫敏感 * 对青霉素、金霉素、红霉素等抗生素均高度敏感，但对青霉素的耐药菌株90%耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 |
（一）血浆凝固酶血浆凝固酶以能否产生此酶作为鉴定菌株致病性的指标。 （二）葡萄球菌溶血素能破坏多种细胞，故又称为溶细胞毒素溶细胞毒素溶细胞毒素溶细胞毒素。 （三）杀白细胞素可损伤中性粒细胞和巨噬细胞。 （四）肠毒素直接或间接刺激呕吐中枢，引起以呕吐为主的食物中毒。 （五）表皮溶解毒素裂解表皮组织的棘状颗粒层，使表皮与真皮脱离。 （六）毒性休克综合征毒素（TSST一1） 可抑制内毒素脱毒，使毛细血管通透性增加，引起低血压性休克。 （七）葡萄球菌表面蛋白葡萄球菌表面蛋白葡萄球菌表面蛋白葡萄球菌表面蛋白A（SPA）A（SPA）A（SPA）A（SPA） 可与IgG抗体的Fc段非特异性结合，竞争性抑制吞噬细胞对细菌的吞噬作用。 |
葡萄球菌所致人类疾病有侵袭性和毒素性两型：①侵袭性疾病（化脓性感染）：皮肤化脓性感染：毛囊炎，伤口化脓及脓肿。各种器官的化脓性感染：气管炎，肺炎，中耳炎，骨髓炎。全身感染：败血症，脓毒血症。②毒素性疾病：食物中毒：恶心，呕吐，腹泻，不伴有发烧，严重可虚脱或休克。TSS烫伤样皮肤综合症。SSSS毒性休克综合症：突然高热，呕吐，腹泻，弥漫性红疹。 | ||||
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