本病多见于15—40岁的女性，家族中可有相同患者。多发生在面部，尤其是以两颊、鼻部，其次可发在耳廓、头皮、口唇、手背等处。医学教育网|搜索整理

初起为针尖至黄豆大小的鲜红色斑，呈现圆形或不规则形，边界清楚，边缘略高起，中心逐渐萎缩略微凹陷，形如盘状，上覆黏着性灰褐色鳞屑，除去鳞屑可见扩大的毛孔，，鳞屑的底面有嵌入毛孔的角质栓，毛囊口多开放，犹如筛孔，四周常有色素沉着带。两颊及鼻部皮损可相互融合，外观呈蝴蝶状，故名。对日光敏感，每于日晒后症状加重。病程慢性，日久损害可趋于静止状态。极少数患者可能转变为系统性，个别患者可癌变。

发于下口唇者，黏膜上的损害为灰白色小片表浅糜烂，绕以紫色红晕。发于头皮者，可引起脱发、头皮萎缩。发于手背及指侧可呈现冻疮样变。

一般多无全身症状。日晒后可有轻度瘙痒，少数患者可有低热、乏力及关节痛等全身症状。