胃、十二指肠的解剖

（一）胃的解剖与生理

1、胃的解剖：胃分为贲门胃底部、胃体部、幽门部三个区域。

2、胃壁从外向内分为浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层。

●记忆歌诀：

食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住；

胃居剑下左上腹，二门二弯又三部；

贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部；

小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。

3、●胃周围淋巴依据主要引流方向分为4群（考点）：

①胃小弯上部淋巴液引流到腹腔淋巴结群；

②胃小弯下部淋巴液引流到幽门上淋巴结群；

③胃大弯右侧淋巴液引流到幽门下淋巴结群；

④胃大弯上部淋巴液引流到胰脾淋巴结群。

歌诀：小弯上腹腔，大弯上胰脾（记、考点）医学教育网|搜索整理

小弯下幽门上，大弯右幽门下

4.胃动脉：

（1）来自腹腔动脉干（主要）

●记忆歌诀：左右网膜成大弯（胃网膜左右动脉）

左右动脉成小弯（胃左右动脉）

（2）来自脾动脉：脉胃网膜左动、胃短动脉、胃后动脉、

●记忆歌诀：左摸胃端后面脾

胃的运动神经包括交感神经和副交感神经。胃的副交感神经来自左、右迷走神经。迷走神经分布至胃的终末支以鸦爪状进入胃窦，临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标志。

（二）十二指肠的解剖

十二指肠悬韧带（treitz）是空肠起始部的标志，长25cm.