治疗药物监测（therapeutic drug monitoring，TDM）是通过测定血液药物浓度和观察药物临床效果，根据药代动力学原理调整给药方案，从而使治疗达到理想水平的一种方法。一般下列情况适用TDM：

（1）治疗指数窄，毒副反应大且不易辨别的药物，如茶碱、地高辛。

（2）个体间血药浓度变化较大的药物，如三环类药物。

（3）具有非线性动力学特征的药物，如苯妥英钠。

（4）肝肾功能不良的病人使用主要经肝肾代谢、排泄的药物，如氨基糖苷类抗生素、利多卡因。

（5）医学|教育网整理搜集长期使用可能积蓄的药物。

（6）合并用药产生相互作用而影响疗效的药物。

（7）常规剂量下易出现毒性反应的药物或诊断、处理药物中毒。