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口腔颌面外科检查-口腔执业医师考试辅导

2013-12-15 15:33 医学教育网
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医学教育网网友整理了口腔执业医师考试中需要掌握的内容,希望对广大考生有所帮助!

对于口腔颌面外科病员,除应作全身系统的检查外,还需作全面的专科检查。通过详细的病史询问和全面、正确的检查,多数疾病可获得正确的诊断。

1.口腔检查

(1)口腔前庭检查:依次检查唇、颊、牙龈黏膜、唇颊沟以及唇颊系带情况。注意有无颜色异常、瘘管、溃疡或新生物,腮腺导管乳头有无异常(红肿、溢脓等),例如:重金属中毒者牙龈边缘可有色素沉着(铅、汞中毒时出现蓝黑色线状色素);慢性骨髓炎或根尖炎症可见瘘管;溃疡性龈炎可致龈乳头消失;化脓性腮腺炎可有腮腺导管口红肿、溢脓。

(2)牙齿及咬合检查:检查时常需结合探诊和叩诊以检查牙体硬组织、牙周和根尖周等情况,如有无龋坏、缺损、探痛、叩痛及牙齿松动等。

检查咬合关系时,应区别正常(牙合)及错(牙合),以确定其有无骨折、颌骨畸形、颌骨肿瘤和颞下颌关节病等病变。医学|教育|网搜集整理

检查张口度情况,以确定其是否张口受限,并分析影响张口运动的因素。张口受限常表示咀嚼肌群(升颌肌)或颞颌关节受累,也可因骨折移位阻挡(如颧弓骨折移位阻挡下颌喙突运动)或瘢痕挛缩等原因所致。检查张口度时以上下中切牙的切缘间之距离为标准,正常人的张口度大小约相当于自身的示、中、无名三指合拢时三指末节的宽度。约3.7cm,小于3.7cm为受限,大于5.0cm为开口过大。

……

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