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补液量计算的方法

2013-12-01 13:58 医学教育网
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补液量的计算方法是公卫执业医师考试中需要了解的内容,医学教育网网友整理了相关知识点,希望对广大考生有所帮助!

医疗过程中通过静脉补充药液的剂量称为补液量

补液量:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。

①累积损失量:指病后(如急性脱水)减轻之体重数量,这部分液体最主要。这部分液量可根据脱水程度加以估计。累积损失量也可按体表面积计算,轻度脱水为1200ml/m2,中度脱水为2000mL/m2,极重度脱水为3000ml/m2.

②继续损失量:按实际损失补充,一般在禁食条件下为40ml/kg·d,电解质包括钠、氯及碳酸氢离子各40mmol/L.继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充。医学|教育|网搜集整理

③生理需要量:急性期一般可按基础代谢需要量计算,即5%~10%葡萄糖50~60ml/kg·d,钠钾各1~2mmol/kg·d(生理盐水10ml含钠15mmol,10%氯化钾溶液10ml含钾13mmol),或按1500mL/m2体表面积给予糖60~75g/m2体表面积,钠、钾各50~70mmol/m2体表面积。生理需要量也可以用3:1溶液补充。高渗脱水时,垂体后叶分泌抗利尿激素,促进肾小管远段的吸水作用,因而有人认为高渗脱水时,生理需要量宜酌减1/4.

……

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