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类风湿性关节炎穴位注射

2013-12-18 11:08 医学教育网
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穴位注射:

(一)取穴

主穴:1、上肢组:曲池、外关、合谷;2、下肢组:阳陵泉、绝骨、解溪;3、腰背组:大椎、身柱、大杼、至阳、阳关、命门,或上述穴位之夹脊穴。

配穴:上肢加八邪、阳溪、中渚、手三里;下肢加八风、复溜、丘墟、照海。

(二)治法

注射药物为:追风速注射液(主要成份为:凤仙透骨草、骨碎补)或正清风痛宁(主要成份为青风藤提取物青藤碱)。医学教育|网搜集整理

两种药液任选一种。根据病变部位,每次选主穴3~6穴,以5号齿科针头吸入药液后,快速刺入选定之穴位,得气后,缓缓推入药液,每穴注入0.5~0.8毫升。

配穴主要用于有下列症状者:关节有灼热感,指关节肿胀,触之不热,苔白,脉弦滑或数者。施以毫针刺,得气后用泻法或平补平泻的手法,留针15~20分钟,在留针期间,间断予以运针。穴位注射和针刺每日或隔日1次,10次为一疗程。三个疗程后休息2~4周,再继续治疗。

(三)疗效评价

疗效判别标准:基本痊愈:临床症状消失,受限关节活动进步,实验室检查(类风湿因子和抗核抗体)恢复正常,恢复工作一年以上;显效:症状明显消失,实验室检查明显恢复,能坚持工作;有效:症状改善,关节活动好转,实验室检查值有反复;无效:治疗前后症状、体征均无改变。

共以穴位注射法治疗700例,按上述评定,基本痊愈95例(11.6%),显效244例(31.5%),有效384例(53.7%),无效23例(3.2%),总有效率为96.8%。发现,疗效与疗程有密切关系,病情短,未用过激素者,疗效较好。

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