1.病因病理

本病好发于青少年、儿童，发病部位以脊柱最多见，其次是膝、髋、肘、肩、腕关节，常继发于肺结核或全身其他部位结核。疾病开始为单纯骨或单纯骨膜结核，之后发展形成全关节结核。晚期可导致脱位、骨折、畸形。

2.临床表现

发热、盗汗、消瘦、贫血等，全身结核病中毒表现、局部疼痛（夜啼）、关节肿胀畸形功能障碍、寒性脓肿及窦道形成。

3.治疗原则

支持疗法，合理使用抗结核药物，患肢制动，必要时手术。

4.护理

（1）护理诊断

1）活动无耐力：与营养不良、贫血及骨关节病变有关。

2）有废用综合征的危险：与局部制动有关。

3）潜在并发症：与骨关节病变导致病理性骨折与脱位有关。

（2）护理措施

1）心理护理：安慰病人，消除恐惧与焦虑，树立战胜疾病的信心，保持乐观情绪，积极配合治疗。

2）活动与休息：病人要充分休息，保障睡眠，适当进行户外活动，适量全身锻炼，以增强体质，功能锻炼要适度，要循序渐进。

3）局部制动：患肢以石膏或皮牵引制动，以缓解疼痛，医学|教育网搜集防止病变扩散，避免发生病理性骨折与脱位，并防止关节畸形。制动到病灶稳定为止。

4）加强营养：给高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，以增加营养，改善全身虚弱状况，增强抵抗力和修复能力。

5）遵医嘱抗结核治疗：长期用药及联合用药，护理中注意用药的连续性以及毒性反应的防治。

6）生活护理：病人虚弱无力或制动，生活自理有一定困难，协助病人翻身、更衣、洗浴、按摩等。鼓励病人多饮水、深呼吸等的护理，防止发生褥疮、截瘫等。