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(1)目的
使血中未结合胆红素经光照后转变成水溶性胆红素,易于排出,使血清胆红素浓度降低。适用于未结合胆红素增高的患儿。
(2)操作程序:
①清洁、消毒光疗箱,检查并调节上、下方灯管,与患儿距离分别为40cm和2~25cm.在箱内水盆中加入清水。接通电源,调节箱温至30~32℃,相对湿度达50%.
②戴护眼罩,系好尿布,裸体置入蓝光箱床中,登记入箱时间。
③光照结束称体重,除去护眼罩,沐浴,并检查有无皮肤破损及眼睛感染,记录灯管照射时间。
(3)注意事项
①注意调节箱内温、湿度,使患儿体温维持在36.5~37.5℃。
②光照时间一般可采用持续照射或间断照射24~48小时。
③光照时患儿不显性失水增加40%,定时喂养医学|教育网搜集,两次喂乳间喂糖水1次,并记录出入量。
④患儿应经常更换体位,使全身皮肤均匀受光,避免骶尾部皮肤长时间受压而引起皮损。若单面照光每4小时改变体位1次。
⑤观察病情:观察皮肤黄疸情况,有无核黄疸早期征象及光疗不良反应。
⑥正确记录灯管使用时间,连用300小时即需更换。
⑦保持玻璃床板透明度,及时清除污物,以免影响疗效。每次使用后的光疗箱应用0.1%苯扎溴铵消毒擦洗。