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8月18日 16:00-18:00
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8月18日 19:00-21:00
详情产科X线诊断
一、胎儿
由于近代B超无损伤性检查的发展,故胎儿X线检查已成为次要。胎儿的早期诊断及多胎、死胎、胎儿畸形等详见B超诊断。
二、骨盆测量
X线骨盆测量能经较精确地测量骨盆内径和胎头大小,观察骨盆形态和胎位、从而判断产妇有无自然分娩的可能性。
(一)摄片体位和方法
在满足测量基本要求的前提下,曝光量力求减少。目前多主张摄前后位片和侧位片。
1.前后位片仰卧位或立位,前者较好,可使体厚稍薄。主要观察骨盆横径。摄仰卧位片时要求两髋和两膝半屈,记录耻骨联合至台面的距离
2.侧位片侧卧位,立位或仰卧位水平投照。摄片要使两侧股骨头重合。摄侧位片时,两腿尽量伸直,两腿间夹以沙袋固定,以避免股骨与耻骨联合重叠。记录臀中线至台面的距离。
(二)校正尺的制作和使用
测量骨盆各径线时要对摄片引起的放大进行校正。通常用一特制金属尺,每隔1cm打一小孔,将其置于距台面的不同高度,摄制成一套校正尺,然后用此套尺进行测量。选用和臀中线至台面距离相应的校正尺在侧位片上测骨盆各前后径;选用耻骨联合至台面距离减去10cm的校正尺在前后片上测量骨盆各横径。
(三)骨盆各径线的测量方法 骨盆入口前后径;侧位片上耻骨联合后上缘向下1cm处至骶骨的距离。医学|教育网搜索整理
骨盆入口横径:前后位片上骨盆入口的最大横径。
骨盆中部前后径:侧位片上耻骨联合后下缘经两侧坐骨棘的平均点至骶骨面的距离。
骨盆中部横径:前后片上两坐骨棘间的距离。
骨盆出口后半前后径:侧位片上两侧坐骨结节之间中点至骶骨末节的联线。
骨盆出口横径:在前后位片上,沿骨盆外侧壁及闭孔外侧壁作联线,并将此线延伸与坐骨结节下缘相交。取两侧交点之间的距离。