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1.执行小儿内科患儿一般护理常规。
2.严重水肿和蛋白尿时需卧床休息。症状消失,可逐渐增加活动量。合理安排作息时间。
3.水肿时,给予无盐或低盐饮食;大量蛋白尿期间蛋白摄入量不宜过多,以控制在每日2g/kg为宜。
4.重度水肿时适当限制钠、水的入量,准确记录24小时出入量,隔日测量体重1次,有腹水时,每日测量腹围1次,并做好记录。
5.预防感染:
(1)肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治,病房每日进行空气消毒,减少探视人数。
(2)加强口腔清洁及皮肤护理。
6.观察药物疗效及副作用:
(1)激素治疗期间注意每日尿量、尿蛋白变化及血浆蛋白恢复等情况,注意观察激素的副作用。
(2)应用利尿剂时注意观察尿量,定期查血钾、血钠,以防发生电解质紊乱。
(3)使用免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗时,注意药物的副作用。
7.向患儿及家长讲解激素治疗对本病的重要性,使其主动配合与坚持按计划用药。教会家长或较大患儿学会用试纸监测尿蛋白的变化,指导家长做好出院后的家庭护理,指导定期复查。