腹膜炎的治疗原则包括消除原发病因，改善全身状况，促进腹腔炎症尽早局限、吸收、消散。

（1）非手术治疗：对病情较轻或病程较长超过24小时，腹部体征减弱或有减轻趋势，全身状况良好时可采用此疗法。也可作为手术前准备，具体措施包括半卧位，休克病人取平卧位或头、躯干和下肢各抬高约20度体位；禁食、胃肠减压；输液、输血、应用抗生素；止痛、镇定、吸氧等。

（2）手术治疗：对病情严重或经短时间非手术治疗无效者，继发性腹膜炎绝大多数需手术治疗。包括处理原发病灶，如阑尾切除，溃疡病穿孔修补或胃大部切除、肠坏死切除等；医学教育|网搜集整理清理腹腔，吸净腹腔内脓液，渗液，清除食物残渣等；充分引流，常用引流物有硅管、橡胶管或双腔管、烟卷引流条等。