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脑梗死护理措施-主管护师辅导

2013-12-05 11:23 医学教育网
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脑梗死护理措施是主管护师考试需要掌握的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

1.急性期卧床休息,头偏向一侧。

2.给予低盐、低脂、低胆固醇、丰富维生素及易消化饮食。有意识障碍及吞咽困难者给予鼻饲流质。

3.注意评估血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化。观察有无吞咽障碍、步态不稳、肌张力异常、神志淡漠等表现。

4.遵医嘱给药,观察药物的疗效及副作用。溶栓抗凝治疗时,注意有无出血倾向,如观察有无皮肤、黏膜出血点、口服阿司匹林应注意有无黑便,使用改善循环的药物,如低分子右旋糖酐,静脉滴入宜慢,注意有无过敏反应,抗凝、扩血管及溶栓治疗过程中,注意有无原有症状加重或出现新的症状,警惕梗死范围扩大、出血、栓子脱落等。

5.做好基础护理,防止压疮、感染等并发症。

6.尽早进行肢体功能和语言康复训练。

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