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食糜由胃进入十二指肠，开始小肠内的消化。由于胰液、小肠液及胆汁的化学性消化作用，以及小肠运动的机械性消化作用，食物的消化过程在小肠基本完成，经过消化的营养物质也大部分在小肠被吸收，剩余的食物残渣进入大肠。因此，小肠是消化与吸收最重要的部位。一次摄入而在小肠内未被消化和吸收的食物的剩余物全部进入结肠，平均需要8～9h.

一、胰液的性质、主要成分和作用

（一）胰液的性质和主要成分

胰液为无色、碱性液体，pH约为8.O，日分泌l.5L，为等渗液，组成成分有水、无机物（包括Na +、K+、Cl-、HC03-等离子，由小导管细胞分泌）、有机物（腺泡细胞分泌的胰酶）。

（二）胰液主要成分的作用

1.水和HC0 3- ： HC03-中和胃酸、保护肠道粘膜，为小肠内消化酶提供适宜pH环境。医学|教育|网搜集整理

2.蛋白水解酶：胰液中较重要的蛋白质水解酶是胰蛋白酶、糜蛋白酶和羧基肽酶。胰蛋白酶、糜蛋白酶可以水解蛋白质为多种大小不等的多肽，羧基肽酶可以水解多肽为氨基酸。小肠液内的肠激酶可以激活胰蛋白酶原，胰蛋白酶可自我激活胰蛋白酶原，也可以激活糜蛋白酶原为有活性的糜蛋白酶。

3.胰淀粉酶：水解淀粉、糖原及大多数碳水化合物为二糖及少量三糖，不能水解纤维素，其适宜pH值为7.0.

4.胰脂肪酶：三酰甘油水解酶可水解中性脂肪为脂肪酸、甘油一酯及甘油，适宜pH为8.0，但需辅酯酶存在才能充分发挥作用，辅酯酶可把脂肪酶紧密附着于油水界面，增加脂肪酶的水解效力。胆固醇酯水解酶水解胆固醇酯成胆固醇和脂肪酸。磷脂酶A2水解磷脂生成溶血磷脂和脂肪酸。

二、胆汁的性质、成分和作用

（一）理化性质及成分

胆汁日分泌量为600—1200ml，胆汁呈金黄色，pH 7.8—8.6，在胆囊中被吸收呈中性或弱碱性（pH 7.O一7.4），水占97%.胆汁含有胆盐、磷脂、胆固醇、胆色素等有机物及Na +、Cl-、K+、HC03-等无机物，不含消化酶。弱碱性的胆汁可中和进入十二指肠的胃酸。

（二）主要成分的作用

1.胆盐：占胆汁中固体成分的50%，主要是钠盐；胆盐随胆汁排到小肠后，约有95%在回肠末端被吸收入血，经门静脉进入肝脏，再组成胆汁排入肠内，这个过程称为胆盐的肠肝循环。 胆盐对脂肪起乳化的作用，通过与脂类形成“微胶粒”帮助脂肪酸、胆固醇及其他脂类的吸收。

2.磷脂：主要为磷脂酰胆碱，占胆汁固体成分的30%～40%，是双嗜性分子，因此有乳化脂肪的作用。

3.胆固醇：是体内脂肪代谢产物之一，占胆汁固体成分的4%，不溶于水而溶解于微胶粒的内部。胆汁中的胆固醇含量与胆固醇摄入有关，故高脂饮食较易发生胆结石。

4.胆色素：占胆汁固体成分的2%，如果血浆中结合的或游离的胆红素浓度过高，可使皮肤、粘膜及巩膜变黄，称为黄疸。

三、小肠的运动形式

1.分节运动： 分节运动是小肠特有的运动形式，其主要作用是使食糜与消化液充分混合，与肠壁紧密接触，有利于消化和吸收，但并不明显地推进食糜。

2.蠕动：当粘膜受到强烈刺激时，可产生蠕动速度快，传播距离远的蠕动冲。

3.移行性复合运动：在饥饿时小肠内容物大部分被吸收后，分节运动停止，而出现周期性的移行性复合运动。

四、回盲括约肌的功能

回盲括约肌可阻止结肠内容物反流入小肠，还可以防止小肠内容物过快地进入大肠。有利于小肠内容物的完全消化与吸收。