为便于广大2014年口腔助理医师考生复习，医学教育网网友特整理了下颌智牙冠周炎的相关知识，希望对2014口腔助理医师资格考生有所帮助！

（一）概念

智牙冠周炎是指第三磨牙（智齿）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。临**以下颌智牙冠周炎最常见。上颌第三磨牙亦可发生冠周炎，但发生率较低，且临床症状较轻，并发症少，治疗相对简单。

（二）病因

在人类种系发生和演化过程中，随着食物种类的变化，咀嚼器官发生退化，造成颌骨长度与牙列所需长度的不协调。下颌第三磨牙是牙列中最后萌出的牙，因萌出位置不足，可导致程度不同的阻生。阻生第三磨牙及第三磨牙萌出过程中，牙冠可部分或全部为龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，食物及细菌极易嵌塞于盲袋内，加之冠部牙龈因咀嚼食物而易损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时可引起冠周炎的急件发作，因此智牙冠周炎主要发生在18～30岁第三磨牙萌出期的年轻人和伴有萌出不全的阻生第三磨牙的患者。

（三）临床表现

智牙冠周炎常以急性炎症形式出现。急性智牙冠周炎的初期，一般全身无明显反应；患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适，当进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生反射性痛。当炎症遍及咀嚼肌时，可引起肌肉反射性痉挛而出现不同程度的张口受限，甚至出现“牙关紧闭”。由于口腔不洁，表现为口臭，舌苔变厚，龈袋处有咸味分泌物溢出。

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