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盆腔炎的临床表现特点

2013-11-28 11:13 医学教育网
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  盆腔炎的临床表现:

  一、急性盆腔炎多在产后、流产后、宫腔内手术处置后,或经期卫生保健不当之际,由于累及的范围及程度不同,临床表现也不同,起病时下腹部疼痛、发热为主症。病情严重:面部潮红,高热寒战、头痛、小腹部疼痛难忍,赤白带下,阴道分泌物增多,或恶露量多,甚至如脓血,有移臭,有腹膜炎时可恶心呕吐,如有脓肿形成,下腹部可有包块或局部刺激症状。包块位于前方,医学教|育网搜集膀胱受刺激,有腹胀、腹泻、尿频、尿急、尿痛及排尿困难等症状。包块位于后方,直肠受压可见排便困难,腹泻或里急后重感等症状。患者可呈急性面容,体温达390C以上,辗转不安,面部潮红,心率加快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛,腹鸣音减弱或消失。

  二、慢性盆腔炎多为急性期未能彻底治愈,或患者体质虚弱,病情迁延所致;亦可无急性发病史,起病缓慢,病情顽固,反复不愈,全身症状可不明显,有时可有低热,易感疲乏;如病程时间长,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、失眠等。下腹坠痛、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧。由于盆腔积血,可导致月经过多或紊乱、痛经及带下增多;输卵管粘连堵塞时导致不孕。

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